パーキンソン病患者と健常ボランティアにおける投薬の理解と実行に関する研究 (TACTIPARK)

多くの Pd 患者は治療を順守していません。 Pd患者は一般に60歳以上で、認知障害を患っており、複雑な投薬計画を持っているため、処方された薬を服用することは彼らにとって複雑すぎる認知作業です. 処方箋を理解し、実行する行動を計画して記憶し、実行しながら記憶する能力を想定しています。 処方箋は手続き文書として患者に伝達されるため、患者のニーズや特性に適したフォーマットを使用することで、患者の理解を向上させることができるはずです。 高齢者を対象としたこれまでの研究では、表形式の方がテキスト形式よりも効果的であることが示唆されています。 しかし、Pd 患者でこの問題に取り組んだ研究はありません。

120 人のパーキンソン病患者と 120 人の健康なボランティアが自発的に研究に参加しています。 彼らの仕事は、タッチ スクリーンまたはタブレットで 2 つの架空の処方箋を読むことです。 1 つは表形式で表示され、もう 1 つはテキスト形式で表示されます。 各処方箋は、2 つの定期的な投薬 (1 日の同じ用量と時間帯) と 2 つの不規則な投薬 (異なる用量または異なる時間帯) で構成されます。 処方箋ごとに、参加者は処方箋に従って画面に表示される仮想ピルボックスに記入する必要があります。 処方箋とピルボックスは、すべての参加者の行動と関連する時間測定データをリアルタイムで記録するように特別に設計されたタブレット ソフトウェアによって表示されます。 半分の参加者は「タブレット状態」でタスクを実行し、残りの半分は「タッチスクリーン」状態でタスクを実行します。 タッチ スクリーン状態では、アイトラッカーを使用して、目の固視とスキャンパスをリアルタイムで記録します。 2回目のピルボックスの充填が完了すると、一連の認知テストとアンケートが参加者に実施され、障害のあるパフォーマンスのPdサブタイプが特定されます。

主な仮説は、処方箋の形式の影響を予測します。 より正確には、それは 2 つの同時仮説から成り立っています。 H1a (メンタル モデル モデル仮説): 表形式は、正確なメンタル モデルの精緻化を促進することにより、パーキンソン病患者グループと健康なボランティア グループのピルボックスの充填を促進する必要があります。 H1b (ワーキング メモリー負荷仮説): パーキンソン病患者は視覚空間タスクが頻繁に損なわれるため、表形式はこのグループでのみ効果がないか、マイナスの効果がある可能性があります。 クラスター分析によって識別された認知サブタイプとタスク パフォーマンスとの間の相関関係が期待されます。 いくつかの二次仮説がテストされます。