軽度の低酸素状態での胸骨圧迫の有効性

心停止はあらゆる状況で発生する可能性があり、民間旅客機での飛行であっても、胸骨圧迫は心肺蘇生法 (CPR) の重要な救命要素です。 商用便の機内で心停止が発生した場合、CPR は客室乗務員または乗客でありボランティアで支援を提供する医療専門家によって実施される場合があります。 飛行中の環境は、なじみのない環境、見知らぬ患者、狭い空間、機内の気圧高度が 6,000 フィートから 8,000 フィートであるという事実など、重大な課題を提示します。 吸入酸素 (FiO2) の割合がまだ 0.21 であっても、圧力が低下すると、救助者は効果的に 0.15 の FiO2 を呼吸し、軽度の低酸素状態になります。 健康な乗客でも PaO2 の低下が見られるのは、民間航空機で飛行している場合は通常のことですが、救助者が適切な CPR を実行する能力が損なわれる可能性があります。 救助者に酸素を補給することで、より効果的な胸骨圧迫を行うことができます。 この研究では、短いシミュレーション シナリオで正常酸素圧および低酸素状態での胸骨圧迫の質を測定します。 胸骨圧迫は、正常酸素環境でより効果的であるという仮説を立てています。

すべてのタスクは研究目的で実行されています。 すべてのタスクは、シカゴ大学の空の会議室で行われます。 研究前のスクリーニング調査の後、被験者は心停止のシミュレーション中に胸骨圧迫を行うように求められ、その後調査に記入します。 被験者はそれぞれ 2 つのセッションに参加します。セッションは少なくとも 1 日間隔で行われます。 各セッション中、被験者はフェイスマスクを着用します。 被験者は無作為化され、次の 2 つの条件のいずれかに盲検化されます。CPR 中、被験者はフェイスマスクによって 0.21 または 0.15 の FiO2 を受け取ります。これにより、民間航空機と同様の酸素分圧が生成されますが、それよりわずかに高くなります。 . ガス混合物は、常圧低酸素トレーニング装置によって供給されます。 2 回目のセッションでは、被験者は他の酸素濃度を受け取ります。

各セッションは、飛行機の乗客 (つまり、マネキン) が収縮期心停止を起こしているシミュレーションで構成されます。 参加者は胸骨圧迫のみの CPR を提供します。 2 分ごとに、指導医は、実際に確立されたプロトコルと同様に、脈拍とリズムのチェックのために被験者に 10 秒間圧迫を停止するよう求めます。 参加者はパルスオキシメータを着用します。 シナリオは 30 分後 (被験者による CPR を 2 分間ずつ 14 ラウンド、CPR の終了に関する普遍的なガイドラインに従って) 終了するか、被験者が疲労して停止したい場合、または高品質の胸骨圧迫を提供しなくなった場合に終了します。 .