Effektiviteten av bröstkompressioner under mild hypoxi

Hjärtstopp kan uppstå i vilken miljö som helst, även när man flyger på ett kommersiellt flygplan, och bröstkompressioner är en kritisk, livräddande komponent i hjärt-lungräddning (HLR). Om ett hjärtstillestånd inträffar ombord på ett kommersiellt flyg, kan HLR administreras av kabinbesättningsmedlemmar eller hälso- och sjukvårdspersonal som är passagerare och frivilligt erbjuder sin hjälp. Miljön under flygning innebär betydande utmaningar, inklusive en obekant miljö, en okänd patient, trånga utrymmen och det faktum att tryckhöjden i kabinen är mellan 6 000 fot och 8 000 fot. Även om andelen inandat syre (FiO2) fortfarande är 0,21, andas räddaren med minskat tryck effektivt en FiO2 på 0,15 och är lätt hypoxisk. Även om den minskade PaO2 som ses hos även friska passagerare är en normal företeelse när man flyger på ett kommersiellt flygplan, kan det försämra en räddningspersonals förmåga att utföra adekvat HLR. Administrering av extra syre till räddaren kan möjliggöra tillhandahållande av effektivare bröstkompressioner. I denna studie kommer vi att mäta kvaliteten på bröstkompressioner under normoxiska och hypoxiska tillstånd under korta simuleringsscenarier. Vi antar att bröstkompressioner kommer att vara effektivare i en normoxisk miljö.

Alla uppgifter utförs i forskningssyfte. Alla uppgifter kommer att ske vid University of Chicago i ett tomt konferensrum. Efter screeningundersökningen förstudien kommer försökspersonerna att uppmanas att utföra bröstkompressioner under ett simulerat hjärtstopp och kommer sedan att fylla i en enkät. Ämnen kommer att delta i 2 sessioner vardera; sessionerna kommer att vara minst en dag från varandra. Under varje session kommer försökspersonen att bära en ansiktsmask. Försökspersoner kommer att randomiseras och förblindas för ett av två tillstånd: Under HLR kommer försökspersonen att få en FiO2 på 0,21 eller 0,15 med en ansiktsmask, vilket kommer att producera ett partialtryck av syre som liknar, men något högre än, det för ett kommersiellt flygplan. . Gasblandningen kommer att levereras av en normobarisk hypoxiträningsapparat. Under den andra sessionen kommer försökspersonerna att få den andra syrekoncentrationen.

Varje session kommer att bestå av en simulering där en passagerare på ett flygplan (dvs en skyltdocka) får ett asystoliskt hjärtstillestånd. Deltagarna kommer att ge enbart kompressions-HLR. Varannan minut kommer läraren att be patienten stoppa kompressionerna i 10 sekunder för en puls- och rytmkontroll, liknande de faktiska etablerade protokollen. Deltagaren kommer att bära en pulsoximeter. Scenariot kommer att avslutas efter 30 minuter (14 omgångar om 2 minuter vardera av HLR av försökspersonen, i enlighet med de allmänna riktlinjerna för avbrytande av HLR), eller om försökspersonen blir trött och vill sluta eller inte längre ger högkvalitativa bröstkompressioner .