Skuteczność uciśnięć klatki piersiowej w warunkach łagodnej hipoksji

Zatrzymanie krążenia może wystąpić w każdych warunkach, nawet podczas lotu komercyjnym samolotem pasażerskim, a uciśnięcia klatki piersiowej są krytycznym, ratującym życie elementem resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Jeśli zatrzymanie akcji serca wystąpi na pokładzie samolotu komercyjnego, resuscytacja może być prowadzona przez członków personelu pokładowego lub pracowników służby zdrowia, którzy są pasażerami i dobrowolnie udzielają pomocy. Środowisko podczas lotu stanowi poważne wyzwanie, w tym nieznane środowisko, nieznany pacjent, ciasna przestrzeń oraz fakt, że wysokość ciśnieniowa w kabinie wynosi od 6000 do 8000 stóp. Mimo że frakcja wdychanego tlenu (FiO2) nadal wynosi 0,21, przy obniżonym ciśnieniu ratownik efektywnie oddycha przy FiO2 równym 0,15 i jest lekko niedotleniony. Chociaż obniżone PaO2 obserwowane nawet u zdrowych pasażerów jest normalnym zjawiskiem podczas lotu komercyjnym samolotem pasażerskim, może osłabić zdolność ratownika do przeprowadzenia odpowiedniej resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Podanie ratownikowi dodatkowego tlenu może umożliwić wykonanie skuteczniejszych uciśnięć klatki piersiowej. W tym badaniu będziemy mierzyć jakość uciśnięć klatki piersiowej w warunkach normoksji i hipoksji podczas krótkich scenariuszy symulacyjnych. Stawiamy hipotezę, że uciśnięcia klatki piersiowej będą bardziej skuteczne w środowisku normoksycznym.

Wszystkie zadania są wykonywane w celach badawczych. Wszystkie zadania będą odbywać się na Uniwersytecie Chicagowskim w pustej sali konferencyjnej. Po wstępnej ankiecie przesiewowej badani zostaną poproszeni o wykonanie uciśnięć klatki piersiowej podczas symulowanego zatrzymania krążenia, a następnie wypełnią ankietę. Badani wezmą udział w 2 sesjach każda; Sesje będą odbywać się w odstępie co najmniej jednego dnia. Podczas każdej sesji pacjent będzie nosił maskę na twarz. Osoby badane zostaną losowo przydzielone i zaślepione na jeden z dwóch warunków: Podczas resuscytacji podmiot otrzyma FiO2 o wartości 0,21 lub 0,15 za pomocą maski na twarz, która wytworzy ciśnienie cząstkowe tlenu podobne do tego w komercyjnym samolocie pasażerskim, ale nieco wyższe . Mieszanka gazowa będzie dostarczana przez normobaryczne urządzenie do treningu hipoksji. Podczas drugiej sesji badani otrzymają inne stężenie tlenu.

Każda sesja będzie składać się z symulacji, w której pasażer samolotu (tj. manekin) ma asystoliczne zatrzymanie krążenia. Uczestnicy będą prowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową z wyłączeniem uciśnięć. Co 2 minuty nauczyciel poprosi pacjenta o przerwanie uciskania na 10 sekund w celu sprawdzenia tętna i rytmu, podobnie jak w aktualnie ustalonych protokołach. Uczestnik będzie miał na sobie pulsoksymetr. Scenariusz zakończy się po 30 minutach (14 2-minutowych rund resuscytacji krążeniowo-oddechowej prowadzonej przez osobę badaną, zgodnie z Uniwersalnymi wytycznymi dotyczącymi zakończenia RKO) lub jeśli osoba jest zmęczona i chce przerwać lub nie wykonuje już wysokiej jakości uciśnięć klatki piersiowej .