IT が医療サービスの社会的決定要因の統合をサポートし、避けられない救急外来の受診を減らす
2019年10月11日 更新者：Northern New York Rural Behavioral Health Institute
情報技術を利用して医療サービスの社会的決定要因の統合をサポートし、避けられない救急外来受診を減らす
スポンサーは、地域のアカウンタブル・ケア組織（ACO）を通じて協力し、健康の社会的決定要因（SDoH）のさまざまな領域を早期に認識し介入することで、利用率の高い人による避けられない救急外来（ED）の受診を減らすことができることを実証するための2年間のパイロット・プロジェクトを立ち上げる予定である。
地域の ACO は、メディケイド マネージド ケア プランと契約して、従来の高 ED 利用メンバーをパイロット プロジェクトに割り当てます。
会員には、利用可能な SDoH コミュニティ ベースのサービスを会員に結び付ける、強化されたピア促進型ケア管理サービスが提供されます。
当社の資格基準を満たすメンバーは、パイロット プロジェクトの同意フォームに記入することで自ら選択します。
調査の概要
詳細な説明
このプロジェクトでは、ピア サポート スペシャリスト (PSS) とコミュニティ ヘルス アドボケート (CHA) を含めた 2 レベルの介入を採用しています。
参加メンバーとの連絡と関与は、ピアサポートスペシャリスト（ピア）による救急部門での直接介入と、ピアと地域保健擁護者の両方による予防訪問とフォローアップのためのコミュニティでの両方を通じて行われます。
これらの適切な立場にある同業者および地域保健擁護者は、共通の IT メディケイド会員追跡プラットフォームによってサポートされる高度に調整された介入を通じて、健康の行動的および社会的決定要因 (SDoH) の懸念に対処します。
この研究プロジェクトでは、紹介、予約完了、介入結果データを含む単一の共有 IT プラットフォームの導入の実現可能性を判断します。
プロジェクトのスタッフはメンバーとの信頼関係を築き、メンバーのコミュニティベースのサービスへのアクセスと関与を向上させます。
このプロジェクトはまた、救急外来への再診よりも適切で低コストの地域リソースに研究参加者を誘導することで、総治療費への影響を判定することも目指します。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
400
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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New York
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Saranac Lake、New York、アメリカ、12983
- Northern New York Rural Behavioral Health Institute
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年～65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳から65歳までの大人
- ニューヨーク州メディケイド マネージド ケア メンバー
- 12か月間に6回以上救急サービスを利用したことがある
- メディケイド・マネージド・ケア・プランによってパイロット・プロジェクトに割り当てられている
除外基準:
- 上記の基準を満たすマネージドケア組織によって割り当てられていない個人
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：支持療法
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：メディケイド救急部門の高利用者
このアームには次の人物が含まれます
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このプロジェクトでは、ピア サポート スペシャリスト (PSS) とコミュニティ ヘルス アドボケート (CHA) を含めた 2 レベルの介入を採用しています。
参加メンバーとの連絡と関与は、救急部門での直接介入と、予防訪問とフォローアップのための地域社会での両方を通じて行われます。
同業者および地域保健擁護者は、共通の IT メディケイド会員追跡プラットフォームによってサポートされる調整された介入を通じて、健康の行動的および社会的決定要因 (SDoH) の懸念に対処します。
この研究プロジェクトでは、紹介、予約完了、介入結果データを含む単一の共有 IT プラットフォームの導入の実現可能性を判断します。
プロジェクトのスタッフは、メンバーとの関係を築き、メンバーのアクセスとコミュニティベースのサービスへの関与を向上させます。
このプロジェクトでは、研究参加者を救急外来へ再訪問するのではなく、地域のリソースに誘導することで、総治療費への影響を判定します。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ITプラットフォームの導入と利用の変化
時間枠：6、12、18、24ヶ月
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IT システムにデータを提供する参加機関の数の変化
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6、12、18、24ヶ月
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メディケイド会員参加者のピア・インテグレーション・ケア・サービスへの関与の変化
時間枠：0、3、6、9、12、15、18、21、24ヶ月
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ピア統合ケアサービスのメディケイド会員による受け入れの変化
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0、3、6、9、12、15、18、21、24ヶ月
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参加会員の総治療費の推移
時間枠：0ヶ月目、24ヶ月目
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参加会員のコスト傾向の変化。
事前学習と学習期間。
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0ヶ月目、24ヶ月目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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参加会員の救急外来受診者数の推移
時間枠：月0、6、12、18、24
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参加会員による救急外来利用率の推移。
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月0、6、12、18、24
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Robert Cawley, BBA、Northern NY Rural Behavioral Health Institute
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2020年8月1日
一次修了 (予想される)
2022年6月30日
研究の完了 (予想される)
2022年8月30日
試験登録日
最初に提出
2019年10月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年10月11日
最初の投稿 (実際)
2019年10月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年10月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年10月11日
最終確認日
2019年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。