慢性潰瘍創傷に対する幹細胞馴化培地の治療可能性

慢性創傷治癒の治療は、医療の世界で大きな課題となっています。 治癒しない慢性創傷の発生率は増加し続けており、創傷治癒療法の古典的な方法はもはや慢性創傷治癒に信頼できません。 したがって、慢性創傷治癒を制御するための新しい代替戦略が必要です。 幹細胞療法は、この新しい現代世界における創傷治癒療法の主要な代替戦略となっています。 Wharton's Jelly Mesenchymal Stem Cells などの馴化培地を使用する開発は、より良い治癒プロセスを提供できるパラクリン因子のために生じています。 診療所での毎日の診療中に、著者は、標準的な治療法では治療できない慢性皮膚潰瘍の患者を見つけることがあります。 これにより、著者らは、ヒト WJ-MSC 馴化培地を使用して創傷治癒プロセスを支援する新しい治療法を革新することを奨励しています。

この研究には、次のようないくつかの目的があります。馴化培地と標準療法による創傷ケアを受けている患者の慢性潰瘍治癒の成功率、必要な期間の違い、および創傷閉鎖の違いを観察します。 研究の利点については、これらが利点です。慢性皮膚潰瘍の治療に費やされるコストを削減し、合併症を最小限に抑えながら慢性創傷治癒を早め、慢性皮膚潰瘍患者の治療の質を向上させ、慢性皮膚潰瘍の治療期間を短縮し、将来の研究者の基礎として使用することができます馴化培地幹細胞および慢性創傷管理に関するさらなる研究を実施する。

幹細胞療法は、創傷治癒の新しい代替方法を構成します。 多くの研究者は、成長因子に大きな可能性を秘めたこの新しい代替療法に頼っています。 間葉系幹細胞 (MSC) は、臍帯、皮膚、胎盤など、多くの種類の成体組織および胎児組織から分離されています。 組織損傷部位に移植されると、MSC は結合組織要素に分化し、血管新生をサポートし、治癒を促進するサイトカインと成長因子を分泌します。 創傷と同様に、MSC は線維芽細胞と周皮細胞に分化し、おそらく内皮様細胞または血管付着細胞に分化します。 WJ-MSC は、トランスフォーミング増殖因子ベータ (TGF-β)、血管内皮増殖因子 (VEGF)、血小板由来増殖因子、インスリン様増殖因子-I、インターロイキン (IL) などの血管新生促進因子および創傷治癒促進因子を分泌します。 6およびIL-8。

再生医療における MSC 由来のセクレトームの使用は、幹細胞ベースのアプリケーションよりも重要な利点を提供します。 (a) 生きた細胞集団および増殖細胞集団の移植に潜在的に関連するいくつかの安全上の考慮事項を解決する (b) 安全性、投与量および有効性について評価することができる (c) 潜在的に毒性のある凍結保存剤を長期間適用せずに保管を行うことができる製品の効力を失うことなく、(d) 馴化培地 (CM) などの MSC 由来のセクレトームを使用することは、侵襲的な細胞収集手順を回避するため、臨床応用にとってより経済的で実用的です。培養幹細胞の維持は大幅に削減される可能性があります。(f) 最終的に、治療への応用のために得られた生物学的産物は、所望の細胞特異的効果に変更される可能性があります。

この研究は、非盲検の実験的臨床試験です。 この研究は、シタナラ村 (RW 001)、マヤパダ病院、インドラ クリニック、バンテン州スクマ クリニックで実施されます。 ＳＣＩ（ＰＴ． Kalbe Farma, Tbk.)。 調査は 2019 年 6 月から 2020 年 6 月まで開始されました。 この研究で使用されたサンプルは、2019 年 6 月から 2020 年 5 月までにマヤパダ病院、インドラ クリニック、スクマ クリニック、シタナラ ビレッジ (RW 001) で慢性皮膚潰瘍を患ったすべての外来患者および入院患者です。 このパイロット研究では、推定サンプルサイズに基づいて 38 人の被験者が含まれます。 サンプルを選択する方法は、連続サンプリングを使用することです。 最初の潰瘍を測定し、各被験者の写真を撮ってデータを収集しました。 その後、患者は CM 局所療法を使用し、2 週間後に評価が行われます。 結果は平均 ± SD として表されます。 データの正規分布は、Shapiro-Wilk 検定を使用して評価されました。 多重比較には、一元配置分散分析 (ANOVA) を使用しました。 2 つの独立したグループ間の有意性は、独立したスチューデントの t 検定とマンホイットニー検定によって決定されました。 データが正規分布している場合、対応のない t 検定が実行されました。 それ以外の場合は、マンホイットニー検定が使用されました。 統計分析は両側で行われ、値は p < 0.05 で統計的に有意であると見なされました。