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小児患者における前投薬のための鼻腔内デクスメデトミジンおよび経口ミダゾラムとの併用

小手術を受ける小児患者における前投薬のための鼻腔内デクスメデトミジンまたは経口ミダゾラム単独 vs 鼻腔内デクスメデトミジンおよび経口ミダゾラムとの併用

子供たちは、調査の前に不安や恐怖さえ感じる傾向があります。 そして、この種の不安は麻酔の強制的な導入をもたらすことはありませんが、子供の術後興奮の発生率を高め、術後の行動の変化にさえつながる可能性があります.しかし、各単回使用の臨床効果は満足できるものではありません。 研究者の研究では、研究者は現在の研究を実施して、ミダゾラムと組み合わせたデクスメデトミジンが小児患者の満足のいく麻酔導入率を高め、より良い鎮静効果を達成できるかどうかを調査しました。

調査の概要

詳細な説明

研究チームの訓練を受けたメンバーは、同意を得た後、ベースラインの修正イェール術前不安尺度 (mYPAS) を取得しました。 そして、麻酔導入の約 30 ~ 40 分前に、対応する治験薬を投与します。治験薬投与後 5 分ごとにバイタル サインを測定しました。子供たちの鎮静スコアは、ミシガン大学鎮静スケール (UMSS) で 10 分ごとに記録しました。十分な鎮静の開始時間と親の分離不安スケールが記録されました。次に、吸入麻酔導入時の協力の程度と回復時間を記録しました。さらに、回復期間中の小児麻酔覚醒せん妄スケール(PAED)を記録しました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

138

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Zhejiang
      • Wenzhou、Zhejiang、中国
        • 募集
        • The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~6年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -米国麻酔学会(ASA)の身体的状態IまたはII;
  2. 2歳から6歳;
  3. 正常範囲内の年齢の体重を持つ子供
  4. 下腹部および会陰部の手術が予定されており、予想される手術時間は 30 分未満です。

除外基準:

  1. 胃腸、心血管または内分泌の機能不全を患った子供;
  2. -術前鎮静の禁忌、またはデクスメデトミジンまたはミダゾラムのいずれかに対する既知のアレルギーまたは過敏反応があった。
  3. 鼻の病理、臓器不全;
  4. 最近、呼吸器感染症、精神障害;
  5. 研究者がこの試験に参加することが適切でないと考えるその他の理由。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:ミダゾラム
患者はミダゾラム 0.5mg.kg-1 の経口投与に割り当てられました。 コンピューターで生成された乱数テーブルを使用して、手術の約 30 ~ 40 分前に。
経口ミダゾラム 0.5mg.kg-1 コンピューターで生成された乱数テーブルを使用して、手術の約 30 ~ 40 分前に。
他の名前:
  • 経口ミダゾラム
実験的:デクスメデトミジン
患者は、コンピューターで生成された乱数表を使用して、手術の約 30 ~ 40 分前に鼻腔内デクスメデトミジン 2ug/kg を受け取るように割り当てられました。
鼻腔内デクスメデトミジン 2µg.kg-1 は、コンピューターで生成された乱数表を使用して、手術の約 30 ~ 40 分前に投与されます。
他の名前:
  • 鼻腔内デクスメデトミジン
実験的:ミダゾラムとデクスメデトミジン
患者は鼻腔内デクスメデトミジン 1ug.kg-1 と経口ミダゾラム 0.5mg.kg-1 を受けるように割り当てられました。 コンピューターで生成された乱数テーブルを使用して、手術の約 30 ~ 40 分前に。
経口ミダゾラム 0.5mg.kg-1 コンピュータで生成された乱数表を使用して、鼻腔内デクスメデトミジン 1ug.kg-1 を手術の約 30 ~ 40 分前に投与します。
他の名前:
  • 鼻腔内デクスメデトミジンおよび経口ミダゾラムとの併用

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
吸入麻酔導入時の協力度
時間枠:吸入麻酔導入中
導入コンプライアンス チェックリストの範囲は 0 ~ 10 で、スコアが低いほど吸入麻酔導入時の協力度が高いことを示します
吸入麻酔導入中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回復時間
時間枠:術後の子供の最初の開眼後30分以内
セボフルランの中止から子供の最初の開眼までの時間、およびアルドレテ≧9に達するまでの時間
術後の子供の最初の開眼後30分以内
麻酔導入前の不安
時間枠:術前投薬前

修正イェール術前不安尺度:

22 項目の尺度には、活動、感情表現、注意力と覚醒、発声、親との交流の 5 つの行動カテゴリがあります。 合計スコアは 23.33 ~ 100 の範囲で、スコアが高いほど不安が大きいことを示します。

術前投薬前
鎮静のレベル
時間枠:術前は10分毎

ミシガン大学鎮静スケール:

0 - 覚醒/アラート

1 -最小限の鎮静: 疲れている/眠い、口頭での会話や音への適切な反応。

2- 中等度の鎮静: 傾眠/睡眠、軽い触覚刺激で容易に覚醒。

3 - 深い鎮静: 深い眠り、かなりの物理的刺激によってのみ覚醒します。

4 - 覚醒不能。

スコアが高いほど、鎮静レベルが高いことを意味します。

術前は10分毎
十分な鎮静の開始時間
時間枠:術前期間中

薬物投与からミシガン大学の鎮静スケールが 2 点に達するまでの時間として定義される、十分な鎮静の開始時間。

ミシガン大学鎮静スケール:

0 - 覚醒/アラート

1 -最小限の鎮静: 疲れている/眠い、口頭での会話や音への適切な反応。

2- 中等度の鎮静: 傾眠/睡眠、軽い触覚刺激で容易に覚醒。

3 - 深い鎮静: 深い眠り、かなりの物理的刺激によってのみ覚醒します。

4 - 覚醒不能。

スコアが高いほど、鎮静レベルが高いことを意味します。

術前期間中
親の分離不安尺度
時間枠:術前期間中

親の分離不安の 4 段階尺度は次のとおりです。

  1. -容易な分離、
  2. -泣き言を言うが、簡単に安心し、しがみつかず、
  3. ・泣いてなかなか安心できないが、親にしがみつかず、
  4. ・泣いて親にしがみつく。

スコア 1 と 2 は許容できる分離を意味し、スコア 3 と 4 は分離が難しいと分類されました。

術前期間中
小児麻酔覚醒せん妄
時間枠:術後の子供の最初の開眼後 15 ~ 30 分以内

小児麻酔出現せん妄スケールは 4 つの項目で構成されています。 各項目は 0 ~ 4 で採点され、合計は 0 ~ 20 になります。

創発せん妄の程度は、合計スコアに比例して増加しました。小児科 いつでも麻酔覚醒せん妄スケール≧12は、覚醒せん妄の存在を示します。

術後の子供の最初の開眼後 15 ~ 30 分以内
副作用のある子供の数
時間枠:術前、術中、術後の期間を含めて最大 24 時間

副作用のある子供の数

  1. 血行動態サポートのための徐脈および/または低血圧の必要性
  2. 酸素飽和度低下は、酸素飽和度 <90% として定義されます。
  3. 唾液分泌
  4. 介入を必要とする悪影響
術前、術中、術後の期間を含めて最大 24 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Huacheng Liu、Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
  • 主任研究者:Yuhang Cai、Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年10月25日

一次修了 (予想される)

2020年10月1日

研究の完了 (予想される)

2020年10月1日

試験登録日

最初に提出

2019年10月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月21日

最初の投稿 (実際)

2019年10月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年11月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年11月3日

最終確認日

2019年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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