Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kombination med intranasal dexmedetomidin og oral midazolam til præmedicinering hos pædiatriske patienter

Intranasal dexmedetomidin eller oral midazolam alene versus kombination med intranasal dexmedetomidin og oral midazolam til præmedicinering hos pædiatriske patienter, der gennemgår mindre kirurgi

Børn har tendens til angst og endda frygt før undersøgelse. Og denne form for angst vil ikke resultere i tvungen induktion af anæstesi, men kan også øge forekomsten af ​​postoperativ agitation hos børn, endda føre til postoperative adfærdsændringer. I øjeblikket er oral midazolam eller intranasal dexmedetomidin alene almindeligt anvendt som et præoperativt regime, men de kliniske virkninger af hver engangsbrug er ikke tilfredsstillende. I efterforskernes undersøgelse gennemførte forskerne det aktuelle studie for at undersøge, om dexmedetomidin kombineret med midazolam kan øge hastigheden af ​​tilfredsstillende anæstesi-induktion hos pædiatriske patienter og opnå bedre sedativ effekt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Et trænet medlem af forskerteamet opnåede en baseline The Modified Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS) efter at have indhentet samtykke. Og tilsvarende undersøgelsesmedicin administreres ca. 30-40 minutter før anæstesiinduktionen. Vitale tegn blev målt hvert 5. minut efter administration af undersøgelsesmedicin. Børns sedationsscore blev registreret med University of Michigan Sedation Scale (UMSS) hvert 10. minut. begyndelsestidspunktet for tilfredsstillende sedation og forældrenes adskillelsesangstskala blev noteret. Derefter registreredes graden af ​​samarbejde under inhalationsanæstesi-induktion og restitutionstider. Desuden registrerede den pædiatriske anæstesi-emergence delirium-skala (PAED) i restitutionsperioden.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

138

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Kina
        • Rekruttering
        • The second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

2 år til 6 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I eller II;
  2. i alderen 2-6 år;
  3. børn med vægt for alder inden for normalområdet
  4. blev planlagt nedre abdominal og perineal operation med en forventet operationstid kortere end 30 minutter.

Ekskluderingskriterier:

  1. Børn, der havde gastrointestinal, kardiovaskulær eller endokrin dysfunktion;
  2. kontraindikation til præoperativ sedation eller havde en kendt allergi eller overfølsom reaktion over for enten dexmedetomidin eller midazolam;
  3. med enhver nasal patologi, organdysfunktion;
  4. nylig luftvejsinfektion, psykisk lidelse;
  5. andre grunde, som forskere mener, at det ikke er hensigtsmæssigt at deltage i dette forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Midazolam
Patienterne blev tildelt oral midazolam 0,5 mg.kg-1 cirka 30-40 minutter før operationen ved hjælp af en computergenereret tilfældig taltabel.
oral midazolam 0,5mg.kg-1 cirka 30-40 minutter før operationen ved hjælp af en computergenereret tilfældig taltabel.
Andre navne:
  • oral midazolam
Eksperimentel: Dexmedetomidin
Patienterne blev tildelt intranasal dexmedetomidin 2 ug/kg ca. 30-40 minutter før operationen ved hjælp af en computergenereret tilfældig taltabel.
intranasal dexmedetomidin 2µg.kg-1 ca. 30-40 minutter før operation ved hjælp af en computergenereret tilfældig taltabel.
Andre navne:
  • intranasal dexmedetomidin
Eksperimentel: Midazolam og Dexmedetomidin
Patienterne blev tildelt intranasal dexmedetomidin 1ug.kg-1 og oral midazolam 0,5mg.kg-1 cirka 30-40 minutter før operationen ved hjælp af en computergenereret tilfældig taltabel.
oral midazolam 0,5mg.kg-1 og intranasal dexmedetomidin 1ug.kg-1 ca. 30-40 minutter før operationen ved hjælp af en computergenereret tilfældig taltabel.
Andre navne:
  • kombination med intranasal dexmedetomidin og oral midazolam

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Graden af ​​samarbejde under inhalationsanæstesi-induktion
Tidsramme: Under inhalation anæstesi induktion
Induktionsoverholdelsestjekliste går fra 0 til 10, og lavere score indikerer den højere grad af samarbejde under inhalationsanæstesi-induktion
Under inhalation anæstesi induktion

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Restitutionstider
Tidsramme: Inden for op til 30 minutter efter barnets første øjenåbning i den postoperative periode
Tiden fra seponering af sevofluran til det første åbne øje hos børnene og til opnåelse af aldrete≥9
Inden for op til 30 minutter efter barnets første øjenåbning i den postoperative periode
Angst før induktion af anæstesi
Tidsramme: Før præoperativ medicin

Den modificerede Yale præoperative angstskala:

Målingen med 22 elementer har fem adfærdskategorier: aktivitet, følelsesmæssig udtryksevne, årvågenhed og ophidselse, vokaliseringer og interaktion med forældre. Samlet score spænder fra 23,33 til 100 med højere score, der indikerer større angst.

Før præoperativ medicin
Niveauet af sedation
Tidsramme: Hvert 10. minut i den præoperative periode

University of Michigan Sedation Scale:

0 -Vågen/Alert

1 -Minimalt bedøvet: Træt/søvnig, passende respons på verbal samtale og/eller lyde.

2- Moderat beroligende: Sovende/sovende, let ophidset ved let taktil stimulation.

3 - Dybt beroligende: Dyb søvn, kan kun vækkes med betydelig fysisk stimulering.

4 - Uargumentabel.

højere score betyder et højere niveau af sedation.

Hvert 10. minut i den præoperative periode
Starttidspunktet for tilfredsstillende sedation
Tidsramme: I den præoperative periode

Starttidspunktet for tilfredsstillende sedation, defineret som tiden fra lægemiddeladministration til det tidspunkt, hvor University of Michigan Sedation Scale nåede to punkter.

University of Michigan Sedation Scale:

0 -Vågen/Alert

1 -Minimalt bedøvet: Træt/søvnig, passende respons på verbal samtale og/eller lyde.

2- Moderat beroligende: Sovende/sovende, let ophidset ved let taktil stimulation.

3 - Dybt beroligende: Dyb søvn, kan kun vækkes med betydelig fysisk stimulering.

4 - Uargumentabel.

højere score betyder et højere niveau af sedation.

I den præoperative periode
Forældres separationsangst skala
Tidsramme: I den præoperative periode

En firepunkts skala for forældreseparationsangst som følger:

  1. -Nem adskillelse,
  2. -Klynker, men er let beroliget, klamrer sig ikke,
  3. - Græder og kan ikke let beroliges, men klamrer sig ikke til forældrene,
  4. - Græder og klamrer sig til forældrene.

Scoringerne 1 og 2 betegnede acceptabel adskillelse, mens scorerne 3 og 4 blev klassificeret som vanskelig adskillelse.

I den præoperative periode
Pædiatrisk anæstesi emergence delirium
Tidsramme: Inden for op til 15-30 minutter efter barnets første øjenåbning i den postoperative periode

Den pædiatriske anæstesi-emergence delirium-skala består af fire elementer. Hvert emne får en score på 0-4, hvilket giver en samlet værdi på mellem 0 og 20.

Graden af ​​emergens delirium steg direkte med den samlede score.pædiatrisk anæstesi emergence delirium skala ≥12 på ethvert tidspunkt indikerer tilstedeværelse af emergens delirium.

Inden for op til 15-30 minutter efter barnets første øjenåbning i den postoperative periode
Antal børn med bivirkninger
Tidsramme: Op til 24 timer inklusive præoperative, intraoperative og postoperative perioder

Antal børn med bivirkninger

  1. Bradykardi og/eller hypotension behov for hæmodynamisk støtte
  2. Desaturation er defineret som iltdesaturation <90 %
  3. Salivation
  4. Eventuelle bivirkninger, der kræver indgreb
Op til 24 timer inklusive præoperative, intraoperative og postoperative perioder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Huacheng Liu, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
  • Ledende efterforsker: Yuhang Cai, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. oktober 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. oktober 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. oktober 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. oktober 2019

Først opslået (Faktiske)

22. oktober 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. november 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. november 2019

Sidst verificeret

1. november 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Midazolam

3
Abonner