Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kombináció intranazális dexmedetomidinnel és orális midazolámmal gyermekgyógyászati ​​betegek premedikációjára

Intranazális dexmedetomidin vagy orális midazolám önmagában, szemben az intranazális dexmedetomidinnel és orális midazolámmal kombinált premedikációra kisebb műtéten átesett gyermek betegeknél

A gyerekek hajlamosak szorongani, sőt félni is a felmérés előtt. Ez a fajta szorongás pedig nem eredményez kényszerű érzéstelenítést, hanem növelheti a posztoperatív izgatottság előfordulását gyermekeknél, sőt posztoperatív viselkedési változásokhoz is vezethet. Jelenleg az orális midazolamot vagy az intranazális dexmedetomidint általában preoperatív kezelésként alkalmazzák. de az egyes egyszeri használatok klinikai hatásai nem kielégítőek. A kutatók tanulmányában a kutatók a jelenlegi vizsgálatot annak vizsgálatára végezték, hogy a dexmedetomidin és a midazolám kombinációja növelheti-e a kielégítő érzéstelenítés indukciójának arányát gyermekkorú betegeknél, és jobb nyugtató hatást érhet el.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

A kutatócsoport egy képzett tagja beleegyezése után megkapta a módosított Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS) alapértéket. A megfelelő vizsgálati gyógyszert pedig körülbelül 30-40 perccel az érzéstelenítés beindítása előtt adják be. Az életjeleket a vizsgálati gyógyszer beadása után 5 percenként mérték. A gyerekek szedációs pontszámait a University of Michigan Sedation Scale (UMSS) segítségével 10 percenként rögzítették. Feljegyeztük a kielégítő szedáció kezdeti idejét és a szülői szeparációs szorongás skáláját. Ezután rögzítettük az együttműködés mértékét az inhalációs anesztézia beindítása és a felépülés ideje alatt. Sőt, a gyógyulási időszak alatt rögzítettük a gyermekgyógyászati ​​anesztézia kialakulásának delírium skáláját (PAED).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

138

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Kína
        • Toborzás
        • The second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) fizikai állapota I. vagy II.
  2. 2-6 éves korig!
  3. a normál tartományon belüli testtömegű gyermekek
  4. alhasi és perineális műtétet terveztek 30 percnél rövidebb műtéti idővel.

Kizárási kritériumok:

  1. Gyerekek, akiknek gyomor-bélrendszeri, szív- és érrendszeri vagy endokrin diszfunkciójuk volt;
  2. a műtét előtti szedáció ellenjavallt, vagy dexmedetomidinre vagy midazolámra ismert allergiás vagy túlérzékenységi reakciója volt;
  3. bármilyen orr-patológiával, szervi diszfunkcióval;
  4. nemrégiben légúti fertőzés, mentális zavar;
  5. egyéb okok miatt, amelyek a kutatók szerint nem megfelelőek ebben a vizsgálatban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Midazolam
A betegek 0,5 mg/kg-1 orális midazolámot kaptak kb. 30-40 perccel a műtét előtt egy számítógép által generált véletlenszám-táblázat segítségével.
orális midazolam 0,5mg.kg-1 kb. 30-40 perccel a műtét előtt egy számítógép által generált véletlenszám-táblázat segítségével.
Más nevek:
  • orális midazolám
Kísérleti: Dexmedetomidin
A betegeket a műtét előtt körülbelül 30-40 perccel 2 ug/kg intranazális dexmedetomidinnel osztották be egy számítógéppel generált véletlenszám-táblázat segítségével.
intranazális dexmedetomidin 2 µg.kg-1 körülbelül 30-40 perccel a műtét előtt, számítógép által generált véletlenszám-táblázat segítségével.
Más nevek:
  • intranazális dexmedetomidin
Kísérleti: Midazolam és Dexmedetomidin
A betegek intranazálisan 1 ug.kg-1 dexmedetomidint és 0,5 mg.kg-1 orális midazolámot kaptak. kb. 30-40 perccel a műtét előtt egy számítógép által generált véletlenszám-táblázat segítségével.
orális midazolam 0,5mg.kg-1 és intranazális dexmedetomidin 1 ug.kg-1 körülbelül 30-40 perccel a műtét előtt, számítógép által generált véletlenszám-táblázat segítségével.
Más nevek:
  • intranazális dexmedetomidinnel és orális midazolámmal kombinálva

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az együttműködés mértéke az inhalációs anesztézia indukciója során
Időkeret: Az inhalációs érzéstelenítés indukciója során
Az indukciós megfelelőségi ellenőrzőlista 0-tól 10-ig terjed, és az alacsonyabb pontszámok azt jelzik, hogy az inhalációs érzéstelenítés során magasabb az együttműködés
Az inhalációs érzéstelenítés indukciója során

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Helyreállítási idők
Időkeret: Legfeljebb 30 percen belül a gyermek első szemnyitása után a posztoperatív időszakban
A szevoflurán kezelés abbahagyásától a gyermekek első nyitott szeméig és az aldrete≥9 eléréséig eltelt idő
Legfeljebb 30 percen belül a gyermek első szemnyitása után a posztoperatív időszakban
Szorongás az érzéstelenítés beindítása előtt
Időkeret: Preoperatív gyógyszeres kezelés előtt

A módosított Yale preoperatív szorongás skála:

A 22 tételből álló mérőszámnak öt viselkedési kategóriája van: aktivitás, érzelmi kifejezőkészség, éberség és izgalom, hangok, valamint a szülőkkel való interakció. Az összpontszám 23,33-tól 100-ig terjed, a magasabb pontszámok nagyobb szorongást jeleznek.

Preoperatív gyógyszeres kezelés előtt
A szedáció szintje
Időkeret: 10 percenként a műtét előtti időszakban

A Michigan Egyetem szedációs skála:

0 - Ébren/riasztás

1 - Minimálisan nyugtató: Fáradt/álmos, megfelelő reakció a verbális beszélgetésre és/vagy hangokra.

2- Közepesen nyugtató: aluszékony/alvó, könnyű tapintható stimulációval könnyen felébreszthető.

3 – Mélyen nyugtató: Mély alvás, csak jelentős fizikai stimulációval ébreszthető.

4 – ingerelhetetlen.

a magasabb pontszámok magasabb szintű szedációt jelentenek.

10 percenként a műtét előtti időszakban
A kielégítő szedáció kezdeti ideje
Időkeret: A preoperatív időszakban

A kielégítő szedáció kezdeti ideje, amelyet úgy határoztak meg, mint a gyógyszer beadásától addig az időpontig, amikor a Michigan Egyetem szedációs skálája elérte a két pontot.

A Michigan Egyetem szedációs skála:

0 - Ébren/riasztás

1 - Minimálisan nyugtató: Fáradt/álmos, megfelelő reakció a verbális beszélgetésre és/vagy hangokra.

2- Közepesen nyugtató: aluszékony/alvó, könnyű tapintható stimulációval könnyen felébreszthető.

3 – Mélyen nyugtató: Mély alvás, csak jelentős fizikai stimulációval ébreszthető.

4 – ingerelhetetlen.

a magasabb pontszámok magasabb szintű szedációt jelentenek.

A preoperatív időszakban
Szülői szeparációs szorongás skála
Időkeret: A preoperatív időszakban

Egy négypontos szülői szeparációs szorongás skála az alábbiak szerint:

  1. - Könnyű szétválasztás,
  2. - Nyüszít, de könnyen megnyugszik, nem kapaszkodik,
  3. - Sír és nem lehet könnyen megnyugtatni, de nem ragaszkodik a szülőkhöz,
  4. - Sírás és a szülőkbe kapaszkodás.

Az 1-es és 2-es pontszámok elfogadható elválasztást jelentenek, míg a 3-as és 4-es pontszámok a nehéz elválasztásnak minősültek.

A preoperatív időszakban
Gyermek anesztézia megjelenése delírium
Időkeret: Legfeljebb 15-30 percen belül a gyermek első szemnyitása után a posztoperatív időszakban

A gyermekkori anesztézia megjelenésének delírium skála négy tételből áll. Minden elemet 0-4-ig pontoznak, így összesen 0 és 20 között van.

A kelési delírium mértéke közvetlenül nőtt az összpontszámmal.gyermekgyógyászati anesztézia megjelenése delírium skála ≥12 bármikor jelzi kelésérzés jelenlétét.

Legfeljebb 15-30 percen belül a gyermek első szemnyitása után a posztoperatív időszakban
A káros hatású gyermekek száma
Időkeret: Akár 24 óra, beleértve a műtét előtti, intraoperatív és posztoperatív időszakokat

A káros hatású gyermekek száma

  1. Bradycardia és/vagy hipotenzió esetén hemodinamikai támogatás szükséges
  2. A deszaturációt úgy definiálják, mint az oxigén deszaturáció <90%
  3. Nyáladzás
  4. Bármilyen beavatkozást igénylő káros hatás
Akár 24 óra, beleértve a műtét előtti, intraoperatív és posztoperatív időszakokat

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Huacheng Liu, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
  • Kutatásvezető: Yuhang Cai, Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. október 25.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. október 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. október 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 21.

Első közzététel (Tényleges)

2019. október 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. november 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. november 3.

Utolsó ellenőrzés

2019. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel