中国人血友病Bの遺伝子治療
2025年2月20日 更新者:Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
アデノ随伴ウイルス (AAV) ベクターによる中国人血友病 B の遺伝子治療
GT2019001 は、第 1 相、非盲検、非無作為化、非制御、単回投与のパイロット研究であり、残存 FIX レベルが 2IU/dl 以下の血友病 B 被験者における BBM-H901 の単回静脈内注入の安全性、忍容性、および動態を評価します。
BBM-H901 は、ヒト第 IX 因子 (hFIX) 導入遺伝子の発現を促進し、内因性 FIX の循環レベルを上げるように設計されたアデノ随伴ウイルス (AAV) ベクターです。
調査の概要
詳細な説明
GT2019001 は、第 1 相、非盲検、非無作為化、非制御、単回投与のパイロット研究であり、残存 FIX レベルが 2IU/dl 以下の血友病 B 被験者における BBM-H901 の単回静脈内注入の安全性、忍容性、および動態を評価します。
3人の被験者が登録され、5x1012 vg / Kgの1用量レベルのAAVであるBBM-H901の単回注入で投与されます。被験者はインフォームドコンセントを提供し、BBM-H901の投与の最大4〜8週間前にスクリーニング評価を受けます。
すべての被験者は52(±2)週間の安全観察を受け、合計5年間のBBM-H901の長期安全性を評価するための延長研究に登録することが奨励されます。最初の被験者は5x1012 vg / Kgで投与されます独立した安全委員会によるレビューを受けるデータの 2 か月間の安全観察を受けます。
2 番目の被験者への投与は、独立安全委員会の承認を得るまで行われません。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Tianjin
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Tianjin、Tianjin、中国、300020
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 研究の目的とリスクを理解し、署名と日付を記入したインフォームド コンセントと、国および地域のプライバシー規制に従って保護医療情報 (PHI) を使用する許可を提供できる。
- 男性で 18 歳以上であること。
- -スクリーニング時に認定臨床検査室によって文書化された内因性FIX活性レベルが≤2 IU / dL(≤2%)の血友病Bを持っています。 FIX タンパク質製品のウォッシュアウトが不十分なためにスクリーニング結果が 2% を超える場合、血友病 B の重症度は、FIX 凝固活性が 2% 以下であることを証明する認定臨床検査室からの文書化された歴史的証拠によって確認される場合があります (FIX:C)。
- 被験者の記録/履歴からの履歴データに基づいて、組換えおよび/または血漿由来のFIXタンパク質製品に100日以上の曝露日(ED)がありました;
- a. -予防対象:対象の医療記録に記載されている過去12週間の間に、出血イベントおよび/またはFIXタンパク質製品の注入がありました;または b. オンデマンド被験者: 過去 52 週間に 4 回以上の出血イベントが発生した、および/または 1 つ以上の関節に慢性血友病性関節症 (痛み、関節破壊、および可動域の喪失) があった;
- -FIXまたはIV免疫グロブリン投与に関連する過敏症またはアナフィラキシーの前歴がない;
- 実験室で評価された測定可能なFIX阻害剤はありません。または 50回のED後にFIX阻害剤の既往歴がなく(阻害剤の家族歴は対象を除外しません)、FIX投与に対する反応の低下の臨床的徴候または症状はありません;
許容可能な検査値を持っている:
- ヘモグロビン≧11 g/dL;
- 血小板≧100,000細胞/μL;
- -AST、ALT、アルカリホスファターゼが試験所での正常上限の2倍以下。
- ビリルビン≤3x ULN;
- クレアチニン≤2.0mg/dL。
- 信頼できるバリア避妊法を 52 週まで使用することに同意し、BBM-H901 投与後の精液サンプルはベクター配列が陰性であること。
除外基準:
- -アクティブなB型またはC型肝炎、およびHBsAg、B型肝炎コア抗体、B型肝炎ウイルス-DNA陽性またはC型肝炎ウイルス-RNAウイルス負荷陽性をそれぞれ持っています。 少なくとも 6 か月間隔で収集された 2 つのサンプルで陰性のウイルス アッセイは、陰性と見なされる必要があります。 自然にクリアした人と、抗ウイルス療法で C 型肝炎ウイルスをクリアした人の両方が適格です。
- 現在、B型またはC型肝炎の抗ウイルス療法を受けています。
- -門脈圧亢進症、脾腫、脳症、血清アルブミンの正常範囲を下回る減少、または重大な肝線維症の証拠(線維症ステージ≥3)の過去6か月以内の診断によって定義される重大な基礎となる肝疾患がある としてのスクリーニングの過去6か月間。次の診断モダリティのいずれかによって決定されます:AST対血小板比指数(APRI)> 1。
- -CD4数が≤200 / mm3のHIV-1またはHIV-2の血清学的証拠があります。 -HIV陽性で安定しており、適切なCD4数(> 200 / mm 3)および検出できないウイルス量(<50 gc / mL)で、登録前の6か月間に2回測定された被験者は、抗レトロウイルス薬レジメンで登録する資格があります;
- 抗BBM-H901中和抗体価が1:5以上。
- -治験責任医師が容認できないリスクを構成すると見なす慢性感染症またはその他の慢性疾患の病歴がある;
- -過去52週間以内に以前の遺伝子治療研究試験に参加したか、または過去12週間以内に治験薬を用いた臨床試験に参加した;
- -治験責任医師の意見では、被験者を研究への参加に適さないものにする、同時発生の臨床的に重要な主要な疾患またはその他の状態;
- -臨床プロトコルに記載されている訪問および研究評価のスケジュールに従うことができない、または従うことを望まない。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BBM-H901のアーム
被験者には、静脈内注入により、5×10・12 vg/kgのBBM-H901を単回投与します。
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肝臓でのヒト第IX因子(hFIX)導入遺伝子の発現を促進するように設計されたアデノ随伴ウイルス(AAV)ベクターであるBBM-H901の単回投与静脈内注入。
BBM-H901 の投与量は 5x1012 vg/Kg です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療関連の有害事象の発生率
時間枠:研究終了までの注入、平均1年。
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治療関連の有害事象を経験した患者の数。
インヒビターの開発を含む。
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研究終了までの注入、平均1年。
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アラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼのベースラインからの変化
時間枠:投与前から投与後 1 年までの複数の時点で
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肝機能検査にはALT、ASTが含まれます。
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投与前から投与後 1 年までの複数の時点で
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AAVキャプシドタンパク質に対する抗体
時間枠:スクリーニングから最長1年間
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AAVキャプシドに対する免疫応答は、最大1年間の投与後に複数の時点で収集された血漿サンプル中のAAVキャプシドタンパク質に対する総抗体および中和抗体の測定によって評価されます。
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スクリーニングから最長1年間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベクター由来の FIX:C および FIX 抗原レベル。
時間枠:投与前から投与後 1 年までの複数の時点で
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ベクター由来のFIX:CおよびFIX抗原レベルは、投与後に測定される。
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投与前から投与後 1 年までの複数の時点で
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BBM-H901のベクター脱落
時間枠:注入日から 3 回連続して陰性結果が記録された日まで、最大 1 年間評価
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ベクターゲノムのクリアランスを評価するために、血清と精液が収集されます
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注入日から 3 回連続して陰性結果が記録された日まで、最大 1 年間評価
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ベースラインからの年間出血率の変化
時間枠:研究完了まで、平均1年
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ベースラインからの年間出血率の変化
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研究完了まで、平均1年
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長期ベクター由来の第IX因子活性レベル
時間枠:遺伝子導入後最大20年
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遺伝子治療の長期的な有効性を調査するために、少なくとも年に一度、オンステージ法を使用して第 IX 因子活性を測定します。
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遺伝子導入後最大20年
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長期年間出血率
時間枠:遺伝子導入後最大20年
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被験者の出血数を収集することにより、年間出血率を毎年評価する
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遺伝子導入後最大20年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Lei Zhang, MD、Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年10月16日
一次修了 (実際)
2022年1月7日
研究の完了 (実際)
2022年1月7日
試験登録日
最初に提出
2019年10月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年10月20日
最初の投稿 (実際)
2019年10月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年2月20日
最終確認日
2023年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- GT2019001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
資格のある研究者は、匿名化された個々の被験者データを含むデータセットを要求できます。
データは、治験終了後 12 か月から 36 か月まで PI に請求できます。
IPD 共有時間枠
研究終了後12か月から36か月。
IPD 共有アクセス基準
PIへの要求に応じて。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。