胆管結石の治療成績

胆石症は一般的であり、米国で 2,000 万人の患者が罹患しており、関連費用は 60 億米ドルを超えています。 総胆管（CBD）結石は、胆石症患者の15～20％に発生し、感染症や膵炎のリスクがあるため治療が必要です。 内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）による内視鏡的治療は、CBD結石の治療法として選択されます。 最も簡単な治療法には、結石回収バルーンや結石回収バスケットなどの標準的な器具を使用した胆道括約筋切開術や結石摘出術などがあります。 しかし、困難な胆管結石を患う患者には、機械的結石破砕術、大十二指腸乳頭の大型バルーン括約筋形成術（LBS）、および単独オペレーターによる胆管鏡ガイド下結石破砕術（SOC-LL）などの高度な手術が必要です。

現在、CBD結石の管理、特に困難なCBD結石の管理における標準化された治療アプローチは存在しません。 したがって、困難なCBD結石を有する患者のERCPは、複数の装置や技術を使用すると非効率的で長引く可能性があります。 胆管結石の管理を標準化するために、胆管結石のサイズ、胆管のサイズ、内視鏡の専門知識の利用可能性を考慮して、現在の標準治療法を使用して胆管結石を治療するためのアルゴリズムを考案しました。 。 このレジストリの目的は、アルゴリズム管理アプローチを利用した場合の、胆管結石の内視鏡治療を受けている患者における処置および臨床転帰を評価することです。