Behandlungsergebnisse bei Gallengangssteinen

Gallensteinerkrankungen sind weit verbreitet und betreffen in den Vereinigten Staaten 20 Millionen Patienten. Die damit verbundenen Kosten belaufen sich auf über 6 Milliarden US-Dollar. Steine ​​im Gallengang (CBD) treten wiederum bei 15–20 % der Patienten mit Gallensteinerkrankungen auf und erfordern aufgrund des Infektions- und Pankreatitisrisikos eine Behandlung. Die endoskopische Behandlung mittels endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikographie (ERCP) ist die Behandlungsmethode der Wahl bei CBD-Steinen. Zu den einfachsten Behandlungstechniken gehören die biliäre Sphinkterotomie und die Steinextraktion mithilfe von Standardgeräten wie Steinfangballons oder Steinfangkörben. Patienten mit schwierigen Gallengangssteinen benötigen jedoch fortgeschrittene Manöver, nämlich mechanische Lithotripsie, große Ballonsphinkteroplastik (LBS) der großen Zwölffingerdarmpapille und cholangioskopiegesteuerte Lithotripsie durch einen einzigen Bediener (SOC-LL).

Derzeit gibt es keine standardisierten Behandlungsansätze bei der Behandlung von CBD-Steinen, insbesondere bei der Behandlung schwieriger CBD-Steine. Daher kann die ERCP bei Patienten mit schwierigen CBD-Steinen ineffizient und langwierig sein, wenn mehrere Geräte und Techniken eingesetzt werden. Um die Behandlung von Gallengangssteinen zu standardisieren, haben wir einen Algorithmus für die Behandlung von Gallengangssteinen unter Verwendung aktueller Standardbehandlungsmethoden entwickelt, der die Größe der Gallengangssteine, die Größe des Gallengangs und die Verfügbarkeit endoskopischer Fachkenntnisse berücksichtigt . Das Ziel dieses Registers besteht darin, die verfahrenstechnischen und klinischen Ergebnisse bei Patienten zu bewerten, die sich einer endoskopischen Behandlung von Gallengangssteinen unter Verwendung eines algorithmischen Managementansatzes unterziehen.