オピオイド使用障害に対する反復経頭蓋磁気刺激の非盲検試験

包含基準:

• -書面によるインフォームドコンセントを提供し、研究手順を遵守できる。
• COAT プログラムに積極的に登録する
• 構造化された臨床面接によって評価されたプライマリ OUD の DSM-V 基準を満たす
• コロンビア自殺重症度評価尺度スコア < 4
• -オピオイド（処方されたブプレノルフィン/ナロキソン以外）および登録時にマリファナ以外の違法物質を控えること、尿薬物スクリーニングで確認
• -妊娠を避けるために避妊を実践する意思がある 研究の期間

除外基準:

• rTMSを妨げる病状：血管収縮性失神、緑内障、頭蓋内圧亢進、心疾患、片頭痛障害、脳血管イベント（脳血管障害、一過性脳虚血発作）、脳病変（多発性硬化症など）、脳損傷、発作障害（または家族歴）、心臓ペースメーカーまたは埋め込み式の投薬ポンプを持っている
• うつ病以外の主要な精神疾患の DSM-V 基準
• 重度の認知障害（ミニメンタルステータス試験（MMSE）で21/30未満のスコアで証明される）
• 妊娠
• TMS Adult Safety Screen または MRI チェックリストに対する肯定的な回答
• 頭蓋内金属物（歯の詰め物を除く）
• 矯正されていない視力の問題
• モビリティの制限
• -臨床的に重要な心電図異常（QTc間隔の延長を含む）男性では450ミリ秒以上、女性では480ミリ秒以上）
• 処方薬を控えたくない
• 以前の rTMS 治療
• -PIの意見では、研究への参加に不適切なその他の精神的または身体的状態。

• 次の薬物の 1 つまたは組み合わせの摂取は、発作閾値を大幅に低下させる可能性があるため、rTMS の適用に対して「強い潜在的危険」を形成します。

  • イミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピン、ノルトリプチリン、マプロチリン、クロルプロマジン、クロザピン、ホスカルネット、ガンシクロビル、リトナビル、アンフェタミン、コカイン (MDMA、エクスタシー)、フェンシクリジン (PCP、天使の粉)、ケタミン、ガンマヒドロキシ酪酸 (GHB)、アルコール、テオフィリン。
  • 上記の薬のいずれかを患者に含めることは慎重に評価され、医学的に責任のある医師によって決定が文書化されます. リスクは、患者の過去の病歴、薬剤の投与量、投与量の増加（または減少）の速度、最近の投薬変更の履歴または治療期間、および他の CNS 活性薬との組み合わせに依存します。

• 以下の薬物のいずれかを最近中止した場合、rTMS の適用に関して「強い相対危険」が生じる。

  • アルコール、バルビツレート、ベンゾジアゼピン、メプロバメート、抱水クロラール