カリナタム胸筋に対する運動療法の効果
2019年11月19日 更新者:Acibadem University
尖圭コンジローマ患者における圧迫装具に加えた運動療法の効果
ペクタスカリナタム(PC);胸の前壁が前方に突出する変形。
PC の非侵襲的治療アプローチには、変形自体を対象とする圧縮装具と運動、および同時の姿勢障害と脊柱側弯症が含まれます。
さらに、筋肉の形成は変形を閉じるのに役立ちます。
運動トレーニングが推奨されていますが、文献でその有効性を示す無作為化研究はありません.
したがって、私たちの研究では、研究者は、圧縮装具に加えて運動療法の有効性を調査することを目的としました。
調査の概要
詳細な説明
胸壁の変形は、軽度から重度までの胸部の構造異常です。
肋骨をつなぐ軟骨が不均一に成長すると、胸壁の変形が起こります。
なぜこれが起こるのかは明らかではありませんが、この状態は家族内で発生する傾向があります.
胸壁変形の最も一般的な 2 つのタイプは、漏斗胸と胸胸です。
それは、身体的徴候や症状の原因となり、重大な心理的影響ももたらします。
欠陥は、思春期の急成長期や成人期にさえも悪化する傾向があります。
最近の証拠によると、これらの患者はボディイメージが乱れ、生活の質が低下するリスクがあり、多くの患者は、社会的孤立につながる可能性のある不快感、恥ずかしさ、内気、不安、苦悩、さらにはうつ病を訴えています.
胸の痛みや不快感、特に腹臥位で横になっている場合、身体運動への不耐性、脊柱側弯症、肩の障害、後弯症の位置は、身体的徴候や症状の一部です。同時の姿勢障害と脊柱側弯症。
さらに、筋肉の形成は変形を閉じるのに役立ちます。
非侵襲的治療のほとんどの証拠は、遡及的または前向きな症例シリーズです。
プロスペクティブ ケース シリーズでは、患者は胸壁を強化するエクササイズを行うように指示されましたが、エクササイズの効果は調査されていませんでした。
運動トレーニングが推奨されていますが、文献でその有効性を示す無作為化研究はありません.
したがって、私たちの研究では、研究者は、圧縮装具に加えて運動療法の有効性を調査することを目的としました。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
10
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Ataşehir
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Istanbul、Ataşehir、七面鳥、34752
- 募集
- Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation
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コンタクト:
- Nuray Alaca, PhD
- 電話番号:+9005324251290
- メール:nuray.alaca@acibadem.edu.tr
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
10年~18年 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- 医師によりPCと診断され、装具を初めて使用する必要がある患者
- 圧縮試験で1平方インチあたり10ポンド未満の修正圧力
- 10~18歳、
- この奇形に不満
除外基準:
- 以前の装具の使用
- 重度の脊柱側弯症 (コブ角が 20 度を超える)
- 慢性全身疾患がある
- 重度の精神疾患を患っている
- 複雑な混合性胸筋奇形を有する
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:対照群
すべての患者は、適切な圧迫装具の使用方法を説明された後、23 週間、12 週間、装置を着用するように指示されます。
患者の親族は、使用状況を監視するために帳簿をつけるよう求められます。
5 日間連続してデバイスを使用していない患者は、研究から除外されます。
最初のグループには、装具を 1 回使用して姿勢を正すことについての意識トレーニングが行われます。
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アクティブコンパレータ:運動会
最初のグループへのアプリケーションに加えて、モビライゼーション、強化、姿勢、分節呼吸のエクササイズが与えられます。
これらの演習はすべて、PC の場所に応じて部分呼吸演習と組み合わされます。
運動療法は、20 年の経験を持つ理学療法士によって週 1 回行われ、残りの日は自宅プログラムとして設計され、1 日 2 回 (少なくとも週 4 回) 45 分間行うように求められます。
患者の親戚は、運動を監視するために本を保管するよう求められます。
5回連続で運動セッションを行わない患者は、研究から除外されます。
すべての治療は12週間行われます。
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装具、モビライゼーション、強化、姿勢、分節呼吸の練習
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ペクタス重症度指数
時間枠:12週間でのPectus重症度指数からの変化
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胸郭キャリパー測定: 胸筋重症度指数 (T.I.): (T3/T1) * 100 (%)、T1: 胸柄の上端、T2: Angulus Ludovici、T3: 漏斗胸の最深点、胸郭胸部: T.I. > 140。
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12週間でのPectus重症度指数からの変化
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変形に対する患者の認識
時間枠:12週での変形に対する患者の認識からの変化
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患者の変形の認識 (0-10): 被験者の気管支胸の自己認識は、0 (気管支胸の最悪の自己認識) から 10 (気管胸の最良の自己認識) までの尺度を使用した自己報告によって得られました。
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12週での変形に対する患者の認識からの変化
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変化スコアのグローバル評価
時間枠:研究完了まで、平均12週間
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変化スコアのグローバル評価に対する回答は、「はるかに優れている (2)」です。 "少し良い(1)"; 「変わらない (0)」、「やや悪い (-1)」または「かなり悪い (-2)」。
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研究完了まで、平均12週間
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胸部人体測定-1
時間枠:12週での最大突出量のベースラインからの変化
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最大突出量:最大突出点から胸壁の推定正常レベルまでの距離(ミリメートル)。
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12週での最大突出量のベースラインからの変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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姿勢評価のためのニューヨーク姿勢評価チャート
時間枠:12週間でのニューヨーク姿勢評価チャートのベースラインスコアからの変化
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残りの 10 のボディ アライメント セグメントのスコアが合計され、0 から 100 の範囲の総合スコアが可能になり、100 のスコアが理想的な姿勢を表します
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12週間でのニューヨーク姿勢評価チャートのベースラインスコアからの変化
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成人向けに修正された Nuss アンケート (患者フォーム)
時間枠:12 週での成人 (患者フォーム) 用に修正された Nuss Questionnaire のベースライン スコアからの変化
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胸筋患者のための疾患固有の健康関連の生活の質評価ツール NQ-mA の患者バージョンには、1 から 4 までのスコアが付けられた 12 の項目が含まれています。スコアが高いほど、生活の質が高いことを示します。
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12 週での成人 (患者フォーム) 用に修正された Nuss Questionnaire のベースライン スコアからの変化
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胸部人体測定-2
時間枠:12週でのベースライン頭尾長からの変化
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頭尾方向の長さ: 突出ゾーンの頭尾方向の長さ、最大突出点を介して測定
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12週でのベースライン頭尾長からの変化
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成人向けに修正された Nuss アンケート (親フォーム)
時間枠:12 週での大人用に修正された The Nuss Questionnaire のベースライン スコアからの変化 (親フォーム)
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胸部親を持つ患者のための疾患固有の健康関連の生活の質評価ツール。
NQ-mA の親バージョンには、1 ~ 4 のスコアが付けられた 11 の項目が含まれています。可能な最小および最大スコアは、親フォームでは 11 および 44 です。スコアが高いほど、生活の質が高いことを示します。
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12 週での大人用に修正された The Nuss Questionnaire のベースライン スコアからの変化 (親フォーム)
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胸部人体測定-3
時間枠:12 週でのベースライン横長からの変化
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横方向の長さ: 横方向の最大突出点を通って測定された突出ゾーンの長さ
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12 週でのベースライン横長からの変化
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Akkas Y, Gulay Peri N, Kocer B, Gulbahar G, Baran Aksakal FN. The prevalence of chest wall deformity in Turkish children. Turk J Med Sci. 2018 Dec 12;48(6):1200-1206. doi: 10.3906/sag-1807-180.
- Bahadir AT, Kuru P, Afacan C, Ermerak NO, Bostanci K, Yuksel M. Validity and reliability of the Turkish version of the nuss questionnaire modified for adults. Korean J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Apr;48(2):112-9. doi: 10.5090/kjtcs.2015.48.2.112. Epub 2015 Apr 5.
- Canavan PK, Cahalin L. Integrated physical therapy intervention for a person with pectus excavatum and bilateral shoulder pain: a single-case study. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Nov;89(11):2195-204. doi: 10.1016/j.apmr.2008.04.014.
- Ewert F, Syed J, Wagner S, Besendoerfer M, Carbon RT, Schulz-Drost S. Does an external chest wall measurement correlate with a CT-based measurement in patients with chest wall deformities? J Pediatr Surg. 2017 Oct;52(10):1583-1590. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2017.04.011. Epub 2017 Apr 27.
- Banever GT, Konefal SH, Gettens K, Moriarty KP. Nonoperative correction of pectus carinatum with orthotic bracing. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2006 Apr;16(2):164-7. doi: 10.1089/lap.2006.16.164.
- Haje SA, Bowen JR. Preliminary results of orthotic treatment of pectus deformities in children and adolescents. J Pediatr Orthop. 1992 Nov-Dec;12(6):795-800. doi: 10.1097/01241398-199211000-00018.
- Kravarusic D, Dicken BJ, Dewar R, Harder J, Poncet P, Schneider M, Sigalet DL. The Calgary protocol for bracing of pectus carinatum: a preliminary report. J Pediatr Surg. 2006 May;41(5):923-6. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2006.01.058.
- Lee RT, Moorman S, Schneider M, Sigalet DL. Bracing is an effective therapy for pectus carinatum: interim results. J Pediatr Surg. 2013 Jan;48(1):184-90. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2012.10.037.
- Martinez-Ferro M, Bellia Munzon G, Fraire C, Abdenur C, Chinni E, Strappa B, Ardigo L. Non-surgical treatment of pectus carinatum with the FMF(R) Dynamic Compressor System. J Vis Surg. 2016 Mar 17;2:57. doi: 10.21037/jovs.2016.02.20. eCollection 2016.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年9月12日
一次修了 (予想される)
2020年1月15日
研究の完了 (予想される)
2020年3月15日
試験登録日
最初に提出
2019年11月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年11月15日
最初の投稿 (実際)
2019年11月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年11月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年11月19日
最終確認日
2019年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 2019-14/11
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
研究プロトコル、ICF は 2 か月ごとに著者と共有されます
IPD 共有時間枠
2ヶ月ごと
IPD 共有アクセス基準
作者に違いない
IPD 共有サポート情報タイプ
- 研究プロトコル
- インフォームド コンセント フォーム (ICF)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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