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疼痛緩和のための骨性低α-β耐性転移に対する定位放射線治療 (SOLAR-P)

2021年7月26日 更新者:Hamilton Health Sciences Corporation
放射線療法は、骨転移による痛みの緩和に非常に効果的であることが示されています。 しかし、前立腺がん、乳がん、腎臓がん、黒色腫などの特定の種類のがんは、放射線に対する耐性を持っている可能性があり、治療の成功率が低くなります。 体幹部定位放射線治療 (SBRT) は、周囲の臓器に損傷を与えることなく、より高線量の放射線を照射する新しい形態の集中治療です。 多くの場合、病気の管理と治癒を助けるために使用されますが、症状を緩和し治療する方法としてはあまり一般的ではありません. この研究では、前立腺がん、乳がん、腎臓がん、黒色腫患者の骨転移による痛みを改善する目的で SBRT を使用することを検討しています。 より高いレベルの放射線は、一部の腫瘍細胞が放射線療法に対して持つ耐性に対抗し、治療に対する痛みの反応を改善することができると理論付けられています. 研究者らは、放射線治療による副作用や毒性を増加させることなく、このグループの患者が癌による痛みを伴う骨病変に対処するのを助ける上で、SBRT が役割を果たしていることを示したいと考えています。

調査の概要

詳細な説明

体幹部定位放射線治療 (SBRT) は、骨転移の管理において有望な初期の結果を示しています。 しかし、低アルファベータ腫瘍に由来する骨転移に対する SBRT の使用を研究している前向きデータは不足しており、経時的な疼痛スコアと鎮痛剤の使用の変化が体系的に報告されています。 骨病変の SBRT を調べた大多数のデータは、症状のコントロール、反応の持続性、患者から報告された生​​活の質など、緩和集団におけるより具体的な結果ではなく、局所コントロールと生存に焦点を当てています。その途方もない価値にもかかわらず、このグループでは十分に研究されていないコンポーネントです。 さらに、骨転移に対する SBRT は、その有効性に関する限られた証拠と毒性に関する不確実性を考えると、まだ一般的な方法にはなっていません。

現在の研究では、前立腺癌、乳癌、腎細胞癌、黒色腫、および肉腫の患者における症候性骨転移に対する SBRT の潜在的な利点の調査が提案されています。 研究者らは、骨病変による疼痛緩和の有効性を分析し、これを従来の分割緩和療法の文献で確立された割合と比較するのに十分なパワーを持つ前向きコホート研究を実施しようとしています。 さらに、この研究では、このモダリティの忍容性、毒性率、および生活の質への影響を評価します。 SBRT がこの集団に大きな利益をもたらすことが結果によって示された場合、その結果を確認するために、より大規模な無作為化試験を実施することが目標となります。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Stephan Tran, MD
  • 電話番号:63123 905-387-9711
  • メール:transt@hhsc.ca

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、カナダ、L8V 5C2
        • 募集
        • Juravinski Cancer Centre
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 前立腺がん、腎細胞がん、または黒色腫の診断
  • 痛みの治療を必要とする骨転移のレントゲン写真の証拠
  • 2以上の簡単な痛みのインベントリスコア

除外基準:

  • 脊髄病変
  • 重度または進行性の神経障害
  • 切迫または既存の病的骨折
  • 以前に照射された部位の骨転移
  • 積極的な全身療法
  • 治療が必要な病変が 5 つ以上ある
  • 最大直径が5cmを超える病変
  • 平均余命 < 3 か月
  • 年齢 < 18
  • カルノフスキー パフォーマンス ステータス < 50
  • インフォームドコンセントを提供できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:体幹定位放射線治療
関心のある病変への高線量 SBRT。
患者は、痛みを引き起こす骨転移に 15 ~ 20 Gy の単回照射を受けます。 計画と提供は、Varian TrueBeam プラットフォームでの体積変調アーク療法 (VMAT) アプローチを使用して実施されます。 患者は CT シミュレートされ、vac-lock で固定されます。 4 次元 CT の使用は、治療する領域によって異なります。 毎日の画像ガイダンスは、関連する骨の解剖学的構造に合わせてコーンビーム CT を使用して実行されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な疼痛反応
時間枠:治療後3ヶ月
Brief Pain Inventory を使用して評価
治療後3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な疼痛反応
時間枠:治療後6ヶ月
Brief Pain Inventory を使用して評価
治療後6ヶ月
急性毒性
時間枠:3ヶ月以内
アドバース イベント 5.0 の共通用語基準によると
3ヶ月以内
後期毒性
時間枠:3ヶ月以上
アドバース イベント 5.0 の共通用語基準によると
3ヶ月以上
患者から報告された生​​活の質
時間枠:1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
EORTC 生活の質に関する質問票による評価
1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
ローカル コントロール
時間枠:最長1年
レントゲンで評価
最長1年
再照射/救済手術の割合
時間枠:最長1年
不安定性または症状の進行のため
最長1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Anand Swaminath, MD、Hamilton Health Sciences Corporation

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月4日

一次修了 (予期された)

2022年3月1日

研究の完了 (予期された)

2023年1月1日

試験登録日

最初に提出

2019年11月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月22日

最初の投稿 (実際)

2019年11月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月26日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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