Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stereotaktická tělesná radioterapie pro kostní metastázy s nízkou alfa-beta rezistencí pro úlevu od bolesti (SOLAR-P)

26. července 2021 aktualizováno: Hamilton Health Sciences Corporation
Radiační terapie se ukázala jako velmi účinná při úlevě od bolesti způsobené kostními metastázami. Některé typy rakoviny, jako je prostata, prsa, ledviny a melanom, však mohou být odolné vůči záření, takže léčba je méně úspěšná. Stereotaktická tělesná radioterapie (SBRT) je novější forma cílené léčby, která poskytuje vyšší dávky záření bez poškození okolních orgánů. Často se používá ke kontrole a léčbě onemocnění, ale méně často jako způsob, jak zmírnit a léčit příznaky. Tato studie se zabývá použitím SBRT pro účely zmírnění bolesti způsobené kostními metastázami u pacientů s rakovinou prostaty, prsu, ledvin a melanomu. Předpokládá se, že vyšší úrovně záření mohou být schopny bojovat s odolností některých nádorových buněk vůči radioterapii a poskytnout zlepšenou reakci bolesti na léčbu. Vyšetřovatelé se snaží ukázat, že SBRT má roli v pomoci této skupině pacientů vypořádat se s bolestivými kostními lézemi způsobenými jejich rakovinou bez zvýšení vedlejších účinků a toxicity z radiační léčby.

Přehled studie

Detailní popis

Stereotaktická tělesná radioterapie (SBRT) ukázala slibné rané výsledky v léčbě kostních metastáz. Existuje však nedostatek prospektivních dat studujících použití SBRT pro kostní metastázy pocházející z nízko alfa-beta nádorů, se systematickým hlášením změn skóre bolesti a užívání analgetik v průběhu času. Převážná většina údajů sledujících SBRT u kostních lézí se zaměřuje spíše na lokální kontrolu a přežití než na hmatatelnější výsledky v paliativní populaci včetně symptomatické kontroly, trvání odpovědi a pacientem uváděné kvality života; komponenta, která je v této skupině přes svou obrovskou hodnotu nedostatečně prostudována. Kromě toho se SBRT pro kostní metastázy dosud nestal běžnou praxí vzhledem k omezeným důkazům o její účinnosti a nejistotě, pokud jde o toxicitu.

Současná studie navrhuje prozkoumat potenciální přínosy SBRT pro symptomatické kostní metastázy u pacientů s rakovinou prostaty, rakovinou prsu, renálním karcinomem, melanomem a sarkomem. Vyšetřovatelé chtějí provést prospektivní kohortovou studii, která je dostatečně schopna analyzovat účinnost při zmírňování bolesti z kostních lézí a porovnat ji s dobře stanovenými hodnotami v literatuře pro konvenčně frakcionovanou paliativní RT. Dále tato studie posoudí snášenlivost této modality, míru toxicity a vliv na kvalitu života. Pokud výsledky ukážou, že SBRT má významný přínos pro tuto populaci, cílem by bylo provedení větší randomizované studie k potvrzení zjištění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Stephan Tran, MD
  • Telefonní číslo: 63123 905-387-9711
  • E-mail: transt@hhsc.ca

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Nábor
        • Juravinski Cancer Centre
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnostika rakoviny prostaty, renálního karcinomu nebo melanomu
  • Radiografický důkaz kostních metastáz vyžadujících léčbu bolesti
  • Stručné skóre inventury bolesti ≥ 2

Kritéria vyloučení:

  • Páteřní léze
  • Těžký nebo progresivní neurologický deficit
  • Blížící se nebo existující patologická zlomenina
  • Kostní metastázy v dříve ozářeném místě
  • Aktivní systémová terapie
  • >5 lézí vyžadujících léčbu
  • Léze > 5 cm v největším průměru
  • Předpokládaná délka života < 3 měsíce
  • Věk < 18
  • Stav výkonu Karnofsky < 50
  • Nelze poskytnout informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Stereotaktická tělesná radioterapie
Vysoká dávka SBRT na léze (léze) zájmu.
Pacienti dostanou jednu frakci 15-20 Gy do kostních metastáz způsobujících bolest. Plánování a dodávka budou prováděny pomocí přístupu volumetric modulated arc therapy (VMAT) na platformě Varian TrueBeam. Pacientům bude provedena CT simulace s imobilizací vac-lock. Použití 4-rozměrného CT bude záviset na ošetřované oblasti. Denní navádění snímků bude prováděno pomocí CT kuželového paprsku se zarovnáním s příslušnou anatomií kosti.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková reakce na bolest
Časové okno: 3 měsíce po léčbě
Hodnoceno pomocí Brief Pain Inventory
3 měsíce po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková reakce na bolest
Časové okno: 6 měsíců po léčbě
Hodnoceno pomocí Brief Pain Inventory
6 měsíců po léčbě
Akutní toxicita
Časové okno: 3 měsíce nebo méně
Podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody 5.0
3 měsíce nebo méně
Pozdní toxicita
Časové okno: delší než 3 měsíce
Podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody 5.0
delší než 3 měsíce
Kvalita života hlášená pacientem
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Hodnoceno dotazníky kvality života EORTC
1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
Místní ovládání
Časové okno: do 1 roku
Posouzeno rentgenologicky
do 1 roku
Míra přezáření/záchranné chirurgie
Časové okno: do 1 roku
Kvůli nestabilitě nebo symptomatické progresi
do 1 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anand Swaminath, MD, Hamilton Health Sciences Corporation

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

4. prosince 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. března 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. listopadu 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

26. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. srpna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit