Radioterapia corporal estereotáxica para metástases ósseas com baixa resistência a alfa-beta para alívio da dor (SOLAR-P)

A radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) mostrou resultados iniciais promissores no tratamento de metástases ósseas. No entanto, há uma escassez de dados prospectivos estudando o uso de SBRT para metástases ósseas originadas de tumores alfa-beta baixos, com relatos sistemáticos de mudanças nos escores de dor e uso de analgesia ao longo do tempo. A grande maioria dos dados que analisam o SBRT em lesões ósseas concentra-se no controle local e na sobrevida, em vez de resultados mais tangíveis em uma população paliativa, incluindo controle sintomático, durabilidade da resposta e qualidade de vida relatada pelo paciente; um componente pouco estudado neste grupo, apesar de seu enorme valor. Além disso, SBRT para metástases ósseas ainda não se tornou uma prática comum, dada a evidência limitada de sua eficácia e incerteza em relação à toxicidade.

O presente estudo propõe uma investigação dos potenciais benefícios da SBRT para metástases ósseas sintomáticas em pacientes com câncer de próstata, câncer de mama, carcinoma de células renais, melanoma e sarcoma. Os investigadores pretendem realizar um estudo de coorte prospectivo com poder adequado para analisar a eficácia no alívio da dor de lesões ósseas e comparar isso com taxas bem estabelecidas na literatura para RT paliativa convencionalmente fracionada. Além disso, este estudo avaliará a tolerabilidade dessa modalidade, as taxas de toxicidade e o efeito na qualidade de vida. Se os resultados mostrarem que o SBRT tem um benefício significativo nessa população, o objetivo seria realizar um estudo randomizado maior para confirmar os achados.