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健康なボランティアにおける新しい超音波ツールを使用した局所肺ひずみの正常値の決定 (Strain)

人工呼吸器は、手術室や集中治療室で頻繁に使用されます。 多くの場合に不可欠ですが、人工呼吸器は人工呼吸器誘発性肺損傷 (VILI) の原因となる可能性があります。 人工呼吸器と VILI との関係は、動物で明確に実証されており、ヒトでも非常に疑われています。 VILI の原因と推定される機序は、過度の肺緊張または過膨張です。 人工呼吸器を使用している患者によく見られる、重度の既存の肺疾患の存在は、過膨張のリスクを高める可能性があります。 肺の過膨張の早期発見を可能にするツールの開発は、人工呼吸パラメータのより安全な調整を可能にすることにより、VILI の予防において大きな資産となるでしょう。 超音波画像診断は、集中治療環境ですでに利用可能な非放射性、非侵襲的技術です。 超音波検査は心臓のひずみ測定にすでに使用されており、肺のひずみを評価するための有望な手段です。

目的: 主な目的は、健康なボランティアの 4 つの所定の肺領域で 5 つの吸気ボリュームのセットについて、胸膜ひずみの 95% 信頼区間を計算することです。

この研究の二次的な目的は次のとおりです。

  • 胸膜ひずみと吸気量の関係をモデル化する
  • 胸膜ひずみと全体的な肺容積ひずみとの関係をモデル化する
  • 胸膜ひずみと最大エコー強度変化との関係をモデル化する
  • 依存領域と非依存領域の健康なボランティアの胸膜ひずみの地域分布パターンを比較します。

仮説: オプティカル フローに基づくラグランジュ スペックル モデル推定量を使用したエラストグラフィにより、健康なボランティアの 5 つの吸気ボリュームのセットについて、4 つの所定の肺領域における胸膜ひずみ (平均フォン ミーゼス係数) の正常な平均値と 95% 信頼区間を決定できます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

参加者は、窒素希釈技術によって機能的残気量(FRC)を測定します。 その後、彼らは 5 つの異なる吸気ボリューム (6、8、10、12、および 15 ml/kg 予測体重) を呼吸するように指示されます。 一回換気量は、スパイロメーターを使用して測定されます。 吸気ボリュームごとに、3 つの呼吸サイクルが 4 つの所定の解剖学的部位で記録されます。鎖骨中央線の左右の第 3 海岸間スペースと、後腋窩線の左右の第 8 海岸間スペースです。 画像ごとに、プローブは肋骨に対して垂直に向けられます。 市販されていない研究用の非侵襲的血管エラストグラフィ プラットフォームを使用して、記録されたすべてのシネループのさまざまなひずみパラメーターを計算します。 記録されたクリップごとに、経験豊富な肺超音波検査技師が単一の参照画像で胸膜をセグメント化します。 この画像から、アルゴリズムは、ビデオ シーケンスの残りの画像全体で追跡される関心領域を定義します。 最後に、アルゴリズムは胸膜ひずみのさまざまなコンポーネントを計算します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

81

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Quebec
      • Montreal、Quebec、カナダ、H2X 3E4
        • Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 健常者(男性10名・女性10名)
  • 18歳以上
  • 4 METs (タスクの代謝当量) を超える機能的能力

除外基準:

  • 以前の胸部処置(胸腔チューブ、開胸術、胸腔鏡検査)
  • 既存の肺疾患(喘息、慢性閉塞性肺疾患、肺線維症)
  • 喫煙歴または喫煙歴
  • 肥満(BMIが30kg/m2以上)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:局所胸膜ひずみの測定
平均フォン ミーゼス係数は、非侵襲的な血管エラストグラフィ プラットフォームを使用して、記録された超音波ループごとに計算されます。
健康なボランティアは、5 から 15 cc/kg の間の一般的な体積連続体について、15 の所定の部位で肺の超音波検査を受けます。 ボリュームごとに、3 つの呼吸サイクルが記録されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
平均的なフォン ミーゼス
時間枠:1日目の試験終了時
オプティカル フローに基づくエラストグラフィ技術を使用して 3 つの呼吸サイクルを分析し、平均フォン ミーゼス係数を計算します。 平均値が保持されます。
1日目の試験終了時

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
累積絶対軸変形と累積絶対横変形の範囲の合計
時間枠:1日目の試験終了時
オプティカル フローに基づくエラストグラフィ技術を使用して 3 つの呼吸サイクルを分析し、各サイクルの累積絶対軸変形と累積絶対横変形の範囲の合計をパーセンテージで計算します。 平均値が保持されます。
1日目の試験終了時
累積絶対横変形範囲
時間枠:1日目の試験終了時
オプティカル フローに基づくエラストグラフィ技術を使用して 3 つの呼吸サイクルを分析し、各呼吸サイクルの累積絶対横方向変形の範囲をパーセンテージで計算します。 平均値が保持されます。
1日目の試験終了時
累積絶対横移動
時間枠:1日目の試験終了時
オプティカル フローに基づくエラストグラフィ技術を使用して 3 つの呼吸サイクルを分析し、呼吸サイクルごとにミリ単位で累積された絶対側方移動を計算します。 平均値が保持されます。
1日目の試験終了時
最大エコー強度変化
時間枠:1日目の試験終了時
3 つの呼吸サイクルが分析され、0 から 255 までの序数スケールを使用して最大エコー強度変化が計算されます。 平均値が保持されます。
1日目の試験終了時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Martin Girard, MD, FRCPC、Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月1日

一次修了 (実際)

2025年12月19日

研究の完了 (実際)

2025年12月19日

試験登録日

最初に提出

2019年12月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月9日

最初の投稿 (実際)

2019年12月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月4日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 19.251

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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