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膝関節形成術における術後鎮痛のための連続大腿神経カテーテルオリフィス構成の有効性

2020年5月14日 更新者:Mehmet Burak Eşkin、Gulhane School of Medicine

人工膝関節置換術を受ける患者の術後鎮痛のための連続大腿神経遮断に対するシングルポートオープンエンドカテーテルとクローズドエンドマルチポートカテーテルの有効性の比較

術後鎮痛のための大腿神経カテーテルは、研究に含まれる人工膝関節全置換術を受ける成人患者に含まれます。 これらの患者は、CEMP (クローズド エンド マルチポート カテーテル) グループおよび OESP (オープン エンド シングル ポート カテーテル) グループとしてカテーテル先端構成に無作為に割り付けられます。 患者制御鎮痛装置は、これらの患者の末梢神経カテーテルに取り付けられます。 患者の人口統計データ、ボタンを押す回数、与えられたボーラス投与量、および患者制御麻酔装置で与えられた総投与量、追加の鎮痛の必要性と量、痛みのスコア、合併症が 3 日間記録されます。術後。 記録は統計的に比較されます。

調査の概要

詳細な説明

倫理委員会の承認は、2019 年 12 月 10 日に受領され、番号は 19/397 でした。 この研究は、2019 年 12 月 10 日から 2020 年 4 月の間にギュルハーネ トレーニング アンド リサーチ病院で人工膝関節全置換術を受ける 90 人の成人患者を対象とする予定でした。 術後鎮痛のための大腿神経カテーテルの継続は、研究に含まれる患者に含まれます。 これらの患者は、CEMP (クローズド エンド マルチポート カテーテル) グループおよび OESP (オープン エンド シングル ポート カテーテル) グループとしてカテーテル先端構成に無作為に割り付けられます。 患者制御鎮痛装置は、これらの患者の末梢神経カテーテルに取り付けられます。 大腿神経カテーテルを留置し、手術後 3 日間カテーテルを正常に使用した患者の人口統計データ、ボタンを押す回数、投与されたボーラス投与量および患者制御麻酔装置で投与された総投与量、追加の鎮痛および疼痛スコア(数値評価尺度)が必要な場合、合併症は術後3日間記録されます。 記録は統計的に比較されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Keçiören
      • Ankara、Keçiören、七面鳥、06100
        • Gulhane Training and Research Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 米国麻酔学会 (ASA) スコア I-III
  • 上肢手術

除外基準:

  • 緊急手術、
  • 二次手術、
  • 慢性疼痛治療
  • 妊娠、
  • -末梢神経遮断に対する禁忌、
  • 既存の末梢神経ニューロパシー、
  • LAに対するアレルギー(研究薬)、
  • ASAスコア≧4、
  • 神経疾患または神経筋疾患、
  • 精神疾患、
  • 腎不全、
  • 肝不全、
  • NSAID禁忌、
  • 患者管理鎮痛(PCA)装置を使用できない、
  • 注射部位の感染
  • 同意の撤回。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:CEMP(クローズドエンドマルチポートカテーテル)グループ
閉鎖型マルチポート大腿神経カテーテルは、術後鎮痛のために人工膝関節全置換術を受ける患者に含まれます。
無菌の準備と大きな鼠径部の折り目のドレープの後、US プローブを無菌のスリーブまたはカバーに入れて、5 ~ 10 mL の 5% デキストロースを使用してハイドロローカリゼーションに進み、大腿神経と腸骨の上部の間のスペースを開きます。 -腰筋。 Contiplex® FX 無刺激 Tuohy セット、17Ga。 ×3½インチ。 次に、非刺激針と先端が閉じたマルチポートカテーテルを制御下で挿入し、その位置を大腿神経と腸腰筋の上側面との間で評価します。 5% ブドウ糖のいくつかの因数は、大腿神経に沿ってソリューションの正しい分散を確認するために注入されます。 カテーテルは皮下にトンネリングされます。術後の鎮痛のために、患者制御の鎮痛装置がカテーテルに取り付けられます。 持続的な末梢神経の患者管理による鎮痛は次のとおりです。0.125% ブピバカイン。 1 時間ごとの注入: 4 ml/時間、PCA 投与量 (ボーラス): 5 ml/時間、ロックアップ時間: 30 分、4 時間制限: 30 ml。
アクティブコンパレータ:OESP(オープンエンドシングルポートカテーテル)グループ
オープンエンドのシングルポート大腿神経カテーテルは、術後鎮痛のために人工膝関節全置換術を受ける患者に含まれます
無菌の準備と大きな鼠径部の折り目のドレープの後、US プローブを無菌のスリーブまたはカバーに入れて、5 ~ 10 mL の 5% デキストロースでハイドロローカリゼーションを行い、大腿神経と腸骨の上部との間の空間を開きます。 -腰筋。 Contiplex® FX 無刺激 Tuohy セット、17Ga。 ×3½インチ。 次に、非刺激針と開放端カテーテルを制御下で挿入し、その位置を大腿神経と腸腰筋の上側面との間で評価します。 5% ブドウ糖のいくつかの因数は、大腿神経に沿ってソリューションの正しい分散を確認するために注入されます。 カテーテルは皮下にトンネリングされます。 患者制御の鎮痛装置は、術後の鎮痛のためにカテーテルに取り付けられます。 持続的な末梢神経の患者管理による鎮痛は次のとおりです。0.125% ブピバカイン。 1 時間ごとの注入: 4 ml/時間、PCA 投与量 (ボーラス): 5 ml/時間、ロックアップ時間: 30 分、4 時間制限: 30 ml。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
数値評価尺度 (NRS)
時間枠:術後3日
痛み 0 (痛みなし) ~ 10 (想像できる最悪の痛み)、数値評価尺度 (NRS) の範囲
術後3日
患者管理鎮痛の使用
時間枠:術後3日
PCA ボタンを押した回数、適用された局所麻酔薬の総量
術後3日
オピオイドに関連する合併症
時間枠:術後3日
吐き気、嘔吐、かゆみ、便秘、排尿困難、集中困難、
術後3日
追加の鎮痛の必要性
時間枠:術後3日
追加の鎮痛剤デクスケトプロフェン(トロメタモール)50 mg / 2 mlを、NRSスコアが3を超える患者にレスキュー鎮痛として静脈内投与し、記録します。
術後3日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ayşegül Ceylan、Gulhane Training and Research Hospital
  • スタディディレクター:Mehmet B EŞKİN, M.D.、Gulhane Training and Research Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月10日

一次修了 (実際)

2020年4月12日

研究の完了 (実際)

2020年5月10日

試験登録日

最初に提出

2019年12月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月16日

最初の投稿 (実際)

2019年12月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年5月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年5月14日

最終確認日

2020年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

痛み、術後の臨床試験

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