整形外科レジデントのための筋骨格超音波コース

実験的：ティーチングアーム

このグループは教育介入を受け、介入の前後に評価されました。 改善は、介入前のパフォーマンスと比較されました。

他の：超音波教育カリキュラム

参加者は、2 つのコンポーネントを含む筋骨格超音波コースに登録されました。

• 実践セッションの前に行うオンライン コース (1 ～ 2 時間)。 ビデオは、実践コースの 1 か月前に公開されました。 このコンポーネントでは、超音波検査の基本、関連する筋骨格構造 (骨、腱、靭帯、筋肉、滑液包、および神経) の正常および異常な外観、および筋骨格系の高収量領域の超音波解剖学 (肩、肘、膝、足首）
• 整形外科レジデンシー プログラムの通常のアカデミック デイのいずれかで行われる実践的なセッション (4 ～ 6 時間)。 このセッションでは、超音波の使用について説明しました。肩、肘、膝、足首の検査。超音波誘導筋骨格注射および吸引;超音波ガイド下の橈骨遠位端骨折の縮小。 ファントムモデル、死体、実際の患者などの手段を使用して、レジデントに十分な練習時間を与えました。

コース後の筋骨格超音波知識の変化

各エンドポイントでオンラインプラットフォームを使用して、居住者に 13 の質問の筆記試験が行われました。 試験は超音波物理学の基礎をカバーしました。マシンの使用方法。腱、靭帯、および筋肉の正常および病的な外観。コースで説明されている筋骨格解剖学の超音波外観。 スコアは 0 から 100 までのスケールで報告され、100 が最高スコアです。

6 か月での筋骨格超音波に関する知識の変化

各エンドポイントでオンラインプラットフォームを使用して、居住者に 13 の質問の筆記試験が行われました。 試験は超音波物理学の基礎をカバーしました。マシンの使用方法。腱、靭帯、および筋肉の正常および病的な外観。コースで説明されている筋骨格解剖学の超音波外観。 スコアは 0 から 100 までのスケールで報告され、100 が最高スコアです。

実際の肩の超音波検査

各参加者は、各エンドポイントでの超音波の習熟度を評価する実技試験を受けました。 レジデントは、MSK-US に関連するさまざまなタスクと同様に、肩の超音波検査を実行する能力について、研究の著者の 1 人によって評価されました。 各タスクについて、評価者は参加者を 0 から 2 のスケールで評価しました。

• 0 はタスクを実行できないことを意味し、
• 1 は、タスクが部分的にしか完了していないことを意味します。
• 2 は、タスクが正しく実行されたことを意味します。

次に、最終スコアが計算され、分析のためにパーセンテージで報告されました (100 は完全なスコアです)。

臨床現場における超音波の快適さ

居住者による超音波使用のさまざまな側面をカバーするアンケートは、各エンドポイントでオンライン プラットフォームを使用して行われました。 アンケートでは、MSK-US をさまざまな検査や処置に使用したときの快適さのレベルについて質問しました (0 から 10 までの数値アナログ スケール。0 は非常に不快で、10 は非常に快適です)。 各数値アナログ スケールは個別に報告され、複合スコアは作成されませんでした。

• 超音波装置のセットアップ
• 適切なプローブの選択
• 奥行きとコントラストの調整
• 靭帯、腱、筋肉、神経、または骨の損傷の診断
• 関節注射または吸引の実施
• 関節以外の部位に注射や吸引を行う
• 前腕の骨折の整復を導く
• 前腕以外の骨折の整復を導く
• 超音波検査全般

臨床現場での超音波の使用

アンケートでは、過去 6 か月間にさまざまな検査や処置のために超音波が使用された回数について尋ねました。 これは、超音波使用の各側面の絶対数として報告されました。

• 靭帯、腱、筋肉、神経、または骨の損傷の診断
• 関節注射または吸引の実施
• 関節以外の部位への注射や吸引の実施
• 成人患者の骨折整復のガイド
• 小児骨折の整復のガイド

社会人口学的アンケート

このアンケートは、参加者が研究に参加した時点で一度参加者に提示されました。 研修医のトレーニング レベル (大学院年)、年齢、性別、以前の超音波への曝露量 (おおよその時間単位)、および研修医が MSK-US に曝露されたさまざまな設定が含まれています。