Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een musculoskeletale echografiecursus voor orthopedisch chirurgen

17 december 2019 bijgewerkt door: Université de Sherbrooke

Nut van een musculoskeletale echografiecursus in een opleidingsprogramma voor orthopedische chirurgie

Een groep aios orthopedisch chirurgen volgde een gestructureerde online en praktische cursus musculoskeletale echografie. Hun vaardigheid op een schriftelijk en praktisch examen, evenals de frequentie en het comfort bij het gebruik, werden voorafgaand aan de cursus, onmiddellijk erna en 6 maanden na de cursus geregistreerd.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Musculoskeletale echografie (MSK-US) kan vele toepassingen hebben voor orthopedisch chirurgen, zoals assistentie bij klinische diagnose van spier-, pees- en ligamentletsels, directe begeleiding voor gewrichtsinjecties of het beoordelen van de adequaatheid van een reductie op de afdeling spoedeisende hulp. Vaardigheid in echografie is echter geen vereiste voor certificering in orthopedische chirurgie in Canada, en orthopedische stagiairs worden zelden aan het onderwerp blootgesteld. Dit project heeft tot doel de bruikbaarheid van een nieuw geïmplementeerde MSK-US-cursus in een orthopedisch chirurgisch programma in de klinische opleiding te beoordelen.

Er is een MSK-US-cursus voor orthopedische chirurgie-assistenten ontwikkeld. Voorafgaand aan het onderzoek vulden de deelnemers een online-enquête in over het opleidingsniveau van de bewoner, hun eerdere ervaring met echografie (aantal keren gebruikt per maand) en hun comfortniveau met verschillende onderdelen van het onderzoek (numerieke analoge schaal - NAS). de cursus. De bewoners kregen ook een voorafgaande schriftelijke en praktische test. Na de cursus werden de deelnemers opnieuw beoordeeld met dezelfde tests en enquêtes op dezelfde dag als de cursus en zes maanden later. Veranderingen in gebruiksfrequentie, comfortniveau en testscores werden beoordeeld met behulp van een Kruskal-Wallis ANOVA en post-hoc Wilcoxon-testen.

De verwachting was dat de gebruiksfrequentie, het comfortniveau en de testscores van bewoners zouden verbeteren na de implementatie van de cursus. De resultaten zouden naar verwachting behouden blijven op het eindpunt van 6 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Canada
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A1R9
        • University of Manitoba

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • VOLWASSEN
  • OUDER_ADULT
  • KIND

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Wees een inwoner van orthopedische chirurgie
  • Opleiding aan de Universiteit van Manitoba
  • Postdoctoraal jaar (PGY) één tot vijf

Uitsluitingscriteria:

  • Bewoners met minder dan zes maanden opleiding voordat ze afstuderen
  • Inwoners met verlengd verlof (bijvoorbeeld: afstuderen in het buitenland, ouderschapsverlof en sabbatical)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: ANDER
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Lerende arm
Deze groep kreeg de onderwijsinterventie en werd voor en na de interventie geëvalueerd. Verbetering werd vergeleken met hun prestaties voorafgaand aan de interventie.
Ander: Onderwijsprogramma voor echografie

Deelnemers volgden een cursus musculoskeletale echografie met 2 onderdelen:

  • Een online cursus (1-2 uur) voorafgaand aan de praktijksessie. De video's zijn één (1) maand voorafgaand aan de praktijkcursus beschikbaar gesteld. Dit onderdeel besprak de basisprincipes van echografie, evenals het normale en abnormale uiterlijk van relevante musculoskeletale structuren (botten, pezen, ligamenten, spieren, bursa's en zenuwen), en de ultrasone anatomie van gebieden met hoge elasticiteit van het bewegingsapparaat (schouder, elleboog, knie, enkel)
  • Een praktische sessie (4-6 uur) tijdens een van de gebruikelijke academische dagen van het orthopedische residentieprogramma. Deze sessie ging over het gebruik van de echografie; het onderzoek van de schouder, elleboog, knie en enkel; echogeleide musculoskeletale injecties en aspiraties; en echogeleide reducties van distale radiusfracturen. De bewoners kregen veel oefentijd met behulp van onder meer fantoommodellen, kadavers en echte patiënten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in kennis van musculoskeletale echografie na de cursus
Tijdsspanne: Voor de cursus (binnen een maand), direct na de cursus (dezelfde dag)
Een schriftelijk examen met 13 vragen werd aan de bewoners gegeven met behulp van een online platform op elk eindpunt. Het examen omvatte de basisprincipes van ultrasone fysica; hoe de machine te gebruiken; het normale en pathologische uiterlijk van pezen, ligamenten en spieren; en echografie van de musculoskeletale anatomie beschreven in de cursus. De score werd gerapporteerd op een schaal van 0 tot 100, waarbij 100 de beste score was.
Voor de cursus (binnen een maand), direct na de cursus (dezelfde dag)
Verandering in kennis van musculoskeletale echografie na 6 maanden
Tijdsspanne: Voor de cursus (binnen een maand), 6 maanden na de cursus
Een schriftelijk examen met 13 vragen werd aan de bewoners gegeven met behulp van een online platform op elk eindpunt. Het examen omvatte de basisprincipes van ultrasone fysica; hoe de machine te gebruiken; het normale en pathologische uiterlijk van pezen, ligamenten en spieren; en echografie van de musculoskeletale anatomie beschreven in de cursus. De score werd gerapporteerd op een schaal van 0 tot 100, waarbij 100 de beste score was.
Voor de cursus (binnen een maand), 6 maanden na de cursus

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Praktijk echografisch onderzoek schouder
Tijdsspanne: Direct na de cursus (dezelfde dag), 6 maanden na de cursus

Elke deelnemer onderging een praktijkonderzoek waarbij de vaardigheid met echografie op elk eindpunt werd beoordeeld. De bewoners werden door een van de auteurs van het onderzoek beoordeeld op hun vermogen om een ​​echografisch onderzoek van de schouder uit te voeren en op de verschillende taken die verband houden met de MSK-US. Voor elke taak beoordeelde de beoordelaar de deelnemer op een schaal van 0 tot 2, waarbij:

  • 0 betekent een onvermogen om de taak uit te voeren,
  • 1 betekent dat de taak slechts gedeeltelijk is voltooid,
  • 2 betekent dat de taak correct wordt uitgevoerd.

De uiteindelijke score werd vervolgens berekend en gerapporteerd in procenten (waarbij 100 een perfecte score is) voor de analyse.
Direct na de cursus (dezelfde dag), 6 maanden na de cursus
Echografisch comfort in klinische setting
Tijdsspanne: Voor de cursus (binnen een maand), 6 maanden na de cursus

Op elk eindpunt werd via het online platform een ​​vragenlijst gegeven over verschillende aspecten van het gebruik van echografie door de bewoners. De vragenlijst informeerde naar het comfortniveau bij het gebruik van MSK-US voor verschillende onderzoeken en procedures (numerieke analoge schaal van 0 tot 10, waarbij 0 zeer oncomfortabel is en 10 zeer comfortabel). Elke numerieke analoge schaal werd onafhankelijk gerapporteerd en er werd geen samengestelde score gemaakt:

  • Het ultrasone apparaat instellen
  • Het kiezen van de juiste sonde
  • De diepte en het contrast aanpassen
  • Diagnose van een ligament-, pees-, spier-, zenuw- of botletsel
  • Een gezamenlijke injectie of aspiratie uitvoeren
  • Een injectie of aspiratie uitvoeren in een andere regio dan een gewricht
  • Begeleiden van het verkleinen van een fractuur in de onderarm
  • Begeleiden van de reductie van elke andere fractuur dan de onderarm
  • Echografie uitvoeren in het algemeen
Voor de cursus (binnen een maand), 6 maanden na de cursus
Echografie gebruik in klinische setting
Tijdsspanne: Voor de cursus (binnen een maand), 6 maanden na de cursus

De vragenlijst informeerde naar het aantal keren dat echografie in de afgelopen 6 maanden werd gebruikt voor verschillende onderzoeken en procedures. Dit werd gerapporteerd als een absoluut getal voor elk aspect van het gebruik van echografie:

  • Diagnose van een ligament-, pees-, spier-, zenuw- of botletsel
  • Een gezamenlijke injectie of aspiratie uitvoeren
  • Een injectie of aspiratie uitvoeren in een andere regio dan een gewricht
  • Begeleiden van het verkleinen van een fractuur bij de volwassen patiënt
  • Begeleiden van de reductie van een pediatrische fractuur
Voor de cursus (binnen een maand), 6 maanden na de cursus

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sociaal-demografische vragenlijst
Tijdsspanne: Voor de cursus (binnen een maand)
Deze vragenlijst is eenmaal aan de deelnemers voorgelegd op het moment van deelname aan het onderzoek. Het omvatte het opleidingsniveau van de bewoners (postdoctoraal jaar), leeftijd, geslacht, de mate van eerdere blootstelling aan ultrageluid (in uren bij benadering) en de verschillende omgevingen waarin de bewoners zijn blootgesteld aan MSK-US.
Voor de cursus (binnen een maand)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Université de Sherbrooke

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Samuel Larrivee, MD-MSc, University of Manitoba

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

6 november 2017

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

6 juli 2018

Studie voltooiing (WERKELIJK)

6 juli 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 december 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 december 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

19 december 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

19 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 december 2019

Laatst geverifieerd

1 december 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • H2017:227 (HS20921)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

IPD wordt niet gedeeld met andere onderzoekers. Vanwege de kleine omvang van het programma voor orthopedische chirurgie, zou het delen van IPD identificatie van individuen onvermijdelijk maken.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren