思春期の妊娠の危険因子を減らすための介入

研究者らは、米国のラテン系青少年の不釣り合いに高い妊娠率に関連する経済的、社会的、健康行動のリスクを軽減することを目的とした革新的な貯蓄介入であるガールズ・インベストの予備的効果を評価する予定である。 米国で推奨されている思春期の妊娠予防モデルは、性的健康に関する知識やスキルの構築だけでなく、社会規範（早期出産を支援する規範など）の修正にも重点を置いている。しかし、そのような取り組みは、経済的リスク要因（男性パートナーへの経済的依存、将来のキャリアや学歴に対する期待の低さなど）を軽減するのには効果的ではないと考えられます。 Girls Invest には、思春期の妊娠に関連する社会的および経済的リスクに対処するために、公衆衛生と経済の分野から最も効果的な予防戦略を適応させた学際的な概念モデルが含まれています。 参加者は、モバイル「アプリ」を介したジェンダーおよびライフスキルトレーニングの各モジュールの完了に基づいて、100 ドルずつ入金される普通預金口座 (提携銀行経由) を受け取ります。 ガールズ・インベストは、サンディエゴ郡の経済的に権利を剥奪され、青少年の妊娠率が高い地域に住むラテン系青少年のコミュニティサンプルを対象に評価される。 サンディエゴやその他の米国とメキシコの国境地域では、青少年の妊娠が懸念されており、米国の他の地域やメキシコの他の地域と比べて妊娠率が高い。 他の人種/民族と比較して、メキシコ系のラテン系若者の妊娠率が最も高い。 ラテン系アメリカ人が人口の 39% を占めるカリフォルニアでは、ラテン系アメリカ人全体の 30% が 20 歳の誕生日を迎える前に出産します。 15歳から22歳までのラテン系青少年は、サンディエゴ郡地域の低所得地域にある16の地域ベースの組織や学校から募集される。 施設の半数はガールズ・インベストメントを受けるためにランダムに割り当てられ、残りは待機リスト管理条件に割り当てられます (アームごとに n= 8 施設、合計 = 200 人の女の子)。 実現可能性と忠実性を評価するために、調査員は募集、維持、介入完了のあらゆる側面を（データログとアプリベースのデータを介して）追跡します。 Girls Invest の参加者と主要な関係者によるフォーカス グループへの綿密なインタビューにより、Girls Invest の受け入れ可能性と拡張性がわかります。 参加者はベースライン時と6か月後のフォローアップ時にアンケートに回答し、中間結果の改善の証拠を評価します。 回帰分析は、中間転帰に対する治療効果を評価します。 研究者らは、追跡調査の時点で、対照参加者と比較して、ガールズ・インベストの参加者は経済的脆弱性が減少し（例、男性パートナーへの経済的依存の減少、将来のキャリアや学歴への期待の向上）、妊娠による社会的リスク（例、意図）が減少すると仮説を立てている。妊娠を遅らせるため）、優先順位付け、避妊薬の使用に関する知識、および避妊薬の使用を支持する態度が改善されました。 研究結果は、ガールズ・インベストの本格的な有効性試験に役立つことになる。