En intervention for at reducere risikofaktorer for unges graviditet

Efterforskere vil vurdere de foreløbige effekter af Girls Invest, en innovativ besparelsesintervention, der har til formål at reducere økonomiske, sociale og sundhedsmæssige adfærdsrisici forbundet med uforholdsmæssigt høje graviditetsrater blandt amerikanske Latina-unge. Anbefalede modeller for forebyggelse af unges graviditet i USA fokuserer på at ændre sociale normer (f.eks. normer, der understøtter tidlig fødsel), samt viden om seksuel sundhed og opbygning af færdigheder; sådanne bestræbelser er dog sandsynligvis ikke effektive til at reducere økonomiske risikofaktorer (f.eks. økonomisk afhængighed af mandlige partnere, lave forventninger til fremtidige karriere- og uddannelsesmæssige resultater). Girls Invest involverer en tværfaglig konceptuel model, der tilpasser de mest effektive forebyggelsesstrategier fra disciplinerne folkesundhed og økonomi for at adressere sociale og økonomiske risici forbundet med teenagers graviditet. Deltagerne modtager en opsparingskonto (via vores samarbejdende bank) med $100 indbetalt i trin baseret på gennemførelse af hvert modul i en køns- og livsfærdighedstræning via en mobil "app". Girls Invest vil blive evalueret blandt et fællesskabsudvalg af Latina-unge, der bor i økonomisk fravalgte kvarterer i San Diego County med høje rater af unge graviditeter. Ungdomsgraviditet er et problem i San Diego og andre grænseregioner mellem USA og Mexico, hvor raterne er højere sammenlignet med resten af ​​USA eller andre steder i Mexico. Sammenlignet med andre race/etniske grupper har Latina-unge af mexicansk oprindelse de højeste graviditetsrater. I Californien, hvor latinoer udgør 39 % af befolkningen, føder 30 % af alle latinoer før deres 20 års fødselsdag. Latina-unge i alderen 15-22 vil blive rekrutteret blandt 16 lokalsamfundsbaserede organisationer og skoler i lavindkomstkvarterer i San Diego County-regionen. Halvdelen af ​​webstederne vil blive randomiseret til at modtage Girls Invest, og de resterende vil blive tildelt en ventelistekontrolbetingelse (n= 8 websteder pr. arm; i alt = 200 piger). For at vurdere gennemførlighed og troværdighed vil efterforskere spore (via datalogfiler og app-baserede data) alle aspekter af rekruttering, fastholdelse og gennemførelse af intervention. Dybdeinterviews med Girls Invest-deltagere og fokusgrupper med nøgleinteressenter vil informere om Girls Invests accept og skalerbarhed. Deltagerne vil udfylde et spørgeskema ved baseline og 6 måneders opfølgning for at vurdere beviser for forbedringer i mellemliggende resultater. Regressionsanalyser vil vurdere behandlingseffekter på mellemliggende resultater. Efterforskere antager, at Girls Invest-deltagere ved opfølgning sammenlignet med kontroldeltagere vil have reduceret økonomisk sårbarhed (f.eks. reduceret økonomisk afhængighed af mandlige partnere, forbedrede forventninger til fremtidige karriere- og uddannelsesresultater), reducerede sociale risici for graviditet (f.eks. intentioner). at forsinke graviditeten), og forbedret prioritering, viden om og holdninger, der understøtter brug af prævention. Undersøgelsesresultater vil danne grundlag for et fuldskala effektforsøg med Girls Invest.