Вмешательство по снижению факторов риска подростковой беременности

Исследователи оценят предварительные результаты программы Girls Invest, инновационной сберегательной меры, направленной на снижение экономических, социальных и связанных со здоровьем рисков поведения, связанных с непропорционально высоким уровнем беременности среди латиноамериканских подростков в США. Рекомендуемые модели предотвращения подростковой беременности в США сосредоточены на изменении социальных норм (например, норм, поддерживающих раннее деторождение), а также на развитии знаний и навыков в области сексуального здоровья; однако такие усилия вряд ли эффективны для снижения факторов экономического риска (например, финансовой зависимости от партнеров-мужчин, низких ожиданий в отношении будущей карьеры и достижений в области образования). Girls Invest включает междисциплинарную концептуальную модель, адаптирующую наиболее эффективные стратегии профилактики из дисциплин общественного здравоохранения и экономики для устранения социальных и экономических рисков, связанных с подростковой беременностью. Участники получают сберегательный счет (через наш сотрудничающий банк) со 100 долларами, депонированными постепенно в зависимости от завершения каждого модуля обучения гендерным и жизненным навыкам через мобильное «приложение». Программа Girls Invest будет оцениваться среди выборки латиноамериканских подростков, проживающих в экономически бесправных районах округа Сан-Диего с высоким уровнем подростковой беременности. Подростковая беременность вызывает беспокойство в Сан-Диего и других пограничных регионах США и Мексики, где показатели выше по сравнению с остальной частью США или другими регионами Мексики. По сравнению с другими расовыми/этническими группами у латиноамериканских подростков мексиканского происхождения самый высокий уровень беременности. В Калифорнии, где латиноамериканцы составляют 39% населения, 30% всех латиноамериканок рожают до своего 20-летия. Латиноамериканские подростки в возрасте от 15 до 22 лет будут набраны среди 16 общественных организаций и школ в малообеспеченных районах округа Сан-Диего. Половина сайтов будет рандомизирована для получения Girls Invest, а остальные назначены на контрольное условие листа ожидания (n = 8 сайтов в группе; всего = 200 девушек). Чтобы оценить осуществимость и достоверность, исследователи будут отслеживать (с помощью журналов данных и данных на основе приложений) все аспекты набора, удержания и завершения вмешательства. Подробные интервью с участниками Girls Invest и фокус-группами с ключевыми заинтересованными сторонами покажут приемлемость и масштабируемость Girls Invest. Участники заполнят анкету на исходном уровне и через 6 месяцев наблюдения, чтобы оценить доказательства улучшения промежуточных результатов. Регрессионный анализ позволит оценить влияние лечения на промежуточные результаты. Исследователи предполагают, что при последующем наблюдении, по сравнению с контрольными участницами, участницы Girls Invest будут иметь меньшую экономическую уязвимость (например, меньшую финансовую зависимость от партнеров-мужчин, более высокие ожидания в отношении будущей карьеры и образовательных достижений), меньшие социальные риски для беременности (например, намерения отсрочить беременность), а также улучшить расстановку приоритетов, знания и отношение в поддержку использования противозачаточных средств. Результаты исследования послужат основой для полномасштабного исследования эффективности Girls Invest.