Una intervención para reducir los factores de riesgo del embarazo adolescente

Los investigadores evaluarán los efectos preliminares de Girls Invest, una innovadora intervención de ahorro que tiene como objetivo reducir los riesgos de comportamiento económicos, sociales y de salud asociados con tasas de embarazo desproporcionadamente altas entre las adolescentes latinas de EE. UU. Los modelos recomendados de prevención del embarazo adolescente en los EE. UU. se centran en la modificación de las normas sociales (p. ej., normas que apoyan la maternidad temprana), así como en el desarrollo de conocimientos y habilidades sobre salud sexual; sin embargo, es probable que dichos esfuerzos no sean efectivos para reducir los factores de riesgo económico (p. ej., la dependencia financiera de las parejas masculinas, las bajas expectativas para el futuro profesional y los logros educativos). Girls Invest involucra un modelo conceptual multidisciplinario que adapta las estrategias de prevención más efectivas de las disciplinas de salud pública y economía para abordar los riesgos sociales y económicos asociados con el embarazo adolescente. Los participantes reciben una cuenta de ahorros (a través de nuestro banco colaborador) con $100 depositados en incrementos basados ​​en la finalización de cada módulo de capacitación en género y habilidades para la vida a través de una "aplicación" móvil. Girls Invest se evaluará entre una muestra comunitaria de adolescentes latinas que residen en vecindarios económicamente marginados en el condado de San Diego con altas tasas de embarazo adolescente. El embarazo adolescente es una preocupación en San Diego y otras regiones fronterizas de EE. UU. y México, donde las tasas son más altas en comparación con el resto de los EE. UU. o en otras partes de México. En comparación con otros grupos raciales/étnicos, las adolescentes latinas de origen mexicano tienen las tasas de embarazo más altas. En California, donde los latinos constituyen el 39% de la población, el 30% de todas las latinas dan a luz antes de cumplir 20 años. Se reclutarán adolescentes latinas de 15 a 22 años entre 16 organizaciones comunitarias y escuelas dentro de vecindarios de bajos ingresos de la región del condado de San Diego. La mitad de los sitios se asignarán al azar para recibir Girls Invest y el resto se asignará a una condición de control de lista de espera (n= 8 sitios por brazo; total = 200 niñas). Para evaluar la viabilidad y la fidelidad, los investigadores realizarán un seguimiento (a través de registros de datos y datos basados ​​en aplicaciones) de todos los aspectos del reclutamiento, la retención y la finalización de la intervención. Las entrevistas en profundidad con los participantes de Girls Invest y los grupos de enfoque con partes interesadas clave informarán la aceptabilidad y la escalabilidad de Girls Invest. Los participantes completarán un cuestionario al inicio y 6 meses de seguimiento para evaluar la evidencia de mejoras en los resultados intermedios. Los análisis de regresión evaluarán los efectos del tratamiento en los resultados intermedios. Los investigadores plantean la hipótesis de que, en el seguimiento, en comparación con las participantes de control, las participantes de Girls Invest tendrán una vulnerabilidad económica reducida (p. ej., menor dependencia financiera de sus parejas masculinas, mejores expectativas para futuros logros profesionales y educativos), menores riesgos sociales para el embarazo (p. ej., intenciones para retrasar el embarazo), y mejor priorización, conocimiento y actitudes de apoyo al uso de anticonceptivos. Los hallazgos del estudio informarán un ensayo de eficacia a gran escala de Girls Invest.