進行性固形腫瘍患者におけるGNX102の研究
進行性固形腫瘍患者におけるGNX102の第I相試験
GNX102 はヒト化モノクローナル抗体 (mAb) であり、GlycoNex によって開発された遺伝子操作されたバイオテクノロジー製品であり、がん細胞の特定の構造に高い親和性で結合することによって特定のがん細胞を標的とします。 具体的には、GNX102 は分岐ルイス B/ルイス Y (LeB/LeY) グリカンに結合します。これは、腫瘍におけるグリコシル化の変化によって引き起こされる新しいグリカン構造です。 単量体 LeB および LeY に対する分岐 LeB/LeY へのこの優先的な結合は、腫瘍細胞に対する選択性の向上と正常組織への毒性の低減の両方によって治療指数を向上させる可能性があります。
-結腸直腸、肝細胞、非小細胞肺、胃、乳房、膵臓、皮膚、先端部、または粘膜黒色腫、食道、前立腺、および上皮を含む、以前の研究に基づくGNX102標的抗原発現の可能性がある上皮起源の癌の患者子宮がんは、研究への登録のためにスクリーニングすることができます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90033
- USC Norris Comprehensive Cancer Center
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Newport Beach、California、アメリカ、92663
- Hoag Cancer Center (USC)
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Minnesota
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Saint Paul、Minnesota、アメリカ、55303
- Regions Cancer Care Center
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97213
- Providence Cancer Institute Earle A. Chiles Research Institute
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19111
- Fox Chase Cancer Center
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Wisconsin
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Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
- Froedtert Hospital & the Medical College of Wisconsin
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Taichung、台湾、404332
- China Medical University Hospital (CMUH)
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Tainan、台湾、704302
- National Cheng Kung University Hospital (NCKUH)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準
対象となる研究集団は、この研究に登録される以下の基準をすべて満たす進行性固形腫瘍の成人患者で構成されています。
- 年齢は18歳以上。
-GNX102標的抗原の発現の可能性がある固形腫瘍が組織学的に確認された参加者は、以下に限定されます:
- 結腸直腸
- 肝細胞
- 非小細胞肺
- 胃の
- 胸
- 膀胱
- 膵臓
- 黒色腫(皮膚、先端、または粘膜)
- 食道
- 前立腺
- 卵巣
- 頸部
- 上皮性子宮がん。
- -参加者は、免疫組織化学(IHC)分析に利用できる非壊死性腫瘍組織のパラフィンブロックを持っており、治療開始前にNeoGenomicsの病理学者によって出荷され、適切であることが確認されます。
- 進行性、切除不能(局所的、局所的、治癒的治療に適さない再発性)または転移性疾患で、臨床的利益が証明されている標準治療オプションがなく、臨床的利益が実証されているすべての標準治療オプションに耐えられないか、拒否した。
- 拡張フェーズのみ: 参加者は、固形腫瘍における応答評価基準 (RECIST) v 1.1 基準ごとに測定可能な疾患を有します。
- 0または1の東部協同組合グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス。
- フレデリカの式を使用して、≤ 480 ミリ秒のベースライン Q-T 補正間隔 (QTc) 間隔。
許容可能な肝機能:
- ビリルビン≦正常上限の1.5倍
- アスパラギン酸トランスアミナーゼ(血清グルタミン酸-オキサロ酢酸トランスアミナーゼ)[AST(SGOT)]およびアラニントランスアミナーゼ(血清グルタミン酸-ピルビン酸トランスアミナーゼ)[ALT(SGPT)]が正常上限の3倍以下。 肝転移が存在する場合、≤ 5 x 正常上限 (ULN) が許容されます。
- 血清アルブミン≧2.5g/dL。
- -計算されたクレアチニンクリアランスとして定義される許容可能な腎機能>施設の検査値あたり> 30 mL /分。
許容可能な血液学的状態:
- -ヘモグロビン≥8 g / dL(2週間以内に濃縮赤血球[PRBC]輸血は許可されていません)
- -絶対好中球数(ANC)≥1500細胞/mm^3または≥1.5 x 10^9/L、および
- -血小板数≧100,000血小板/mm^3または≧100 x 10^9/L、および
- 絶対網状赤血球数 (x10^9/L) ≤ ULN。
- 血清ハプトグロビン(mg/dL)≧LLN。
- -LLNを超えるフィブリノーゲンによる許容可能な凝固状態; -プロトロンビン時間/国際正規化比(PT / INR)および部分トロンボプラスチン時間(PTT)が正常上限の1.5倍以下(治療範囲内の安定したINRを持つクマジンの安定した用量を使用している可能性があります)。
- 少なくとも3か月の平均余命。
- 署名された治験審査委員会 (IRB) が承認したインフォームド コンセント。
- -治療を受けること、予定された訪問と検査を含む、研究期間中のプロトコルを遵守することができ、喜んで。
- -出産の可能性のある女性の場合、陰性の血清妊娠検査。
- -出産の可能性のある男性と女性の場合、研究中およびGNX102の最後の投与から3か月以内に、少なくとも1つの非常に効果的な避妊方法の使用に同意します。
除外基準
以下の基準のいずれかを満たす患者は、この研究への参加から除外されます。
- -包含基準2に記載されていない他の悪性腫瘍があります。注:以前の初期段階の子宮頸がん、基底細胞がん(BCC)または扁平上皮がんの参加者で、治癒目的で正常に治療され、参加者は2年以上無病でした登録される場合があります。
- -アクティブなCOVID-19感染のポリメラーゼ連鎖反応(PCR)検査が陽性であるか、同意日から2週間以内にPCR検査が陽性でない場合にCOVID-19と一致する兆候または症状があります。
- -ニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVの心臓病があります。
- -過去6か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、冠動脈/末梢動脈バイパス移植の病歴。
- -過去6か月以内の脳血管障害または一過性脳虚血発作の病歴。
- -原発性中枢神経系(CNS)腫瘍の病歴。
- -以前に治療されていない限り、CNS転移の病歴があり、ステロイドの非存在下で少なくとも4週間安定している。 髄膜癌腫症の参加者は、治療に関係なく除外されます。
- -活動的で制御されていない細菌、ウイルス、または真菌感染症で、治療開始から72時間以内に全身療法が必要です。
- -治療を必要とする活動的で非悪性の胃腸(GI)疾患(炎症性腸疾患、クローン病、大腸炎など) 治験責任医師および/またはスポンサーの判断で、研究への参加または治験薬の投与に関連する過剰なリスク。参加者をこの研究への参加に不適切にする。
- -過去28日以内の膵炎の臨床症状。
-ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎(HBV)、またはC型肝炎による既知の活動性感染。
- B型またはC型肝炎の病歴のある患者は、HBVデオキシリボ核酸(DNA)またはHep Cリボ核酸(RNA)が検出されない場合に許可されます。 -抗ウイルス療法を受けている肝細胞がんの参加者は、DNAレベルが500IU / ml以下でなければなりません。
- HBVの病歴を持つ参加者は、研究中にHBVの再活性化について監視されます。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- -GNX102の投与前14日以内の放射線療法による治療。
- -GNX102の投与前14日以内の大手術。
- -自己免疫性溶血性貧血または自己免疫性血小板減少症の病歴。
- 活動性と見なされるか、同時治療が必要な 2 番目の悪性腫瘍。
肝細胞がんの参加者向け
- 月に 1 回以上の穿刺を必要とする腹水
- -研究登録から12か月以内の肝性脳症の病歴
- -研究登録から6か月以内の食道または胃静脈瘤の出血歴。
- -5半減期または21日以内の治験治療を含む、以前または進行中の癌治療、GNX102の投与前およびニトロソウレアまたはマイトマイシンCの6週間。
- GNX102の賦形剤(L-ヒスチジン、スクロース、ポリソルベート80など)に対するアレルギー。
- -重度の急性または慢性の医学的または精神医学的状態、またはその他の実験室の異常により、治験責任医師および/またはスポンサーの判断で、研究への参加または治験薬の投与に関連する過剰なリスクが発生し、参加者がこの研究への参加が不適切になる。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パート 1 用量漸増
薬剤: GNX102 用量漸増: 21 日間の投与間隔
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用量漸増
拡張フェーズ
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実験的:パート 2 用量漸増
薬剤: GNX102 用量漸増: 7 日間の投与間隔
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用量漸増
拡張フェーズ
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実験的:パート 3 の拡張
薬剤: GNX102 拡大: 拡大コホートで選択された用量レベルとスケジュール
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用量漸増
拡張フェーズ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大耐量 (MTD)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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6 人中 1 人以下の患者が、以前のすべての用量テスト後に用量制限毒性 (DLT) を有する場合、その用量は最大耐量 (MTD) と宣言されます。
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学習完了まで、平均2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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GNX102の抗腫瘍活性
時間枠:学習完了まで、平均2年
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客観的なX線評価によりGNX102の抗腫瘍活性を評価する
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学習完了まで、平均2年
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AUC:GNX102の濃度曲線下面積(μg×h/mL)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102 の濃度曲線下の AUC 面積を決定するには
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学習完了まで、平均2年
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Cmax:GNX102の最大血漿中濃度(μg)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102 の薬物動態 (PK) を決定するには
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学習完了まで、平均2年
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Tmax:GNX102の血漿中濃度が最大になるまでの時間(分)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102 の薬物動態 (PK) を決定するには
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学習完了まで、平均2年
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t1/2:GNX102の終末期半減期(分)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102 の薬物動態 (PK) を決定するには
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学習完了まで、平均2年
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CL:GNX102のクリアランス(L/hr)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102 の薬物動態 (PK) を決定するには
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学習完了まで、平均2年
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Vz:GNX102の終末期における見かけの分布体積(L)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102 の薬物動態 (PK) を決定するには
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学習完了まで、平均2年
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有害事象(AE)の数
時間枠:学習完了まで、平均2年
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用量制限AEは、第2相試験(RP2D)のMTDおよび推奨用量を確立するために使用されます。
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学習完了まで、平均2年
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毒性数
時間枠:学習完了まで、平均2年
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毒性は、第 2 相試験 (RP2D) の MTD および推奨用量を確立するために使用されます。
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学習完了まで、平均2年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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探索的結果: GNX102 標的抗原 (カウント)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102に対する毒性または応答を予測するためのバイオマーカーとして、GNX102標的抗原の腫瘍発現を調査する
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学習完了まで、平均2年
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探索的結果: 血清 CA 19-9、CA 125、または CEA 抗原レベル (カウント)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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参加者の特定のがんの種類に関連するバイオマーカーを探索するため (例:
それぞれ膵臓、卵巣、または結腸) を使用して、GNX102 に対する毒性または反応を予測します。
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学習完了まで、平均2年
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探索的結果: GNX102 に対する抗薬物抗体 (ADA) (カウント)
時間枠:学習完了まで、平均2年
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GNX102 に対する抗薬物抗体 (ADA) の開発を評価するには
|
学習完了まで、平均2年
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Mei-Chun Yang, PhD、President, GlycoNex, Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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