膣円蓋小線源治療用の新しいテーパー アプリケーター

子宮内膜癌の治療では、膣の全長に及ぶ固定直径の膣アプリケータを用いて放射線量を膣の頂点に送達するために、補助膣小線源治療が典型的に行われる。 頂点に収まる最大のシリンダーは、最高の線量測定を提供します。 シリンダーの直径が小さいと、潜在的な疾患領域を最適にカバーできない可能性があります。 大きなシリンダーでは痛みや不快感があるため、一部の女性はより小さな直径のシリンダーで治療を受ける場合があります。 ドームでの最適な形状と線量測定を維持しながら、この手順の快適性、適合性、および患者のコンプライアンスを改善するために、先細の設計と 2 段階の挿入を備えた新しいアプリケータが製造されました。 私たちの主な目的は、新しいアプリケーターで患者の快適さを評価することです。 患者はさまざまなアプリケーター (標準治療と新しい先細りの膣アプリケーター) に適合し、2 つを比較して視覚的アナログスケールベースの調査で快適性が評価されます。

目的 #1: 標準的な直径 3.0cm のアプリケーターを装着した患者において、直径 3.0cm の新しいテーパード アプリケーターが標準的な直径 3.0cm のアプリケーターよりも快適かどうかを評価します。

目標 2: 標準的な直径 2.6 cm の膣内シリンダーで治療される患者の何パーセントが、新しいテーパード アプリケーター デザインを使用して直径 3.0 cm のシリンダーにサイズアップできるかを判断します。

目的 #3: in vivo 線量測定を評価します (すべての患者のオプション)。 膣小線源治療を処方された患者は、標準治療として、治療前に 3 次元断面画像 (すなわち、MRI または CT) を受けます。 これは、放射線量分布を評価するために挿入された標準治療アプリケータで行われます。 このオプションの目的では、患者は、線量測定、適合、粘膜表面との接触、および標準の円筒形アプリケーターと比較したエアギャップの存在を特徴付けて評価するために、新しいテーパーアプリケーターを使用して実行される追加の MRI 画像とともに、わずかに長い MRI を受けます。