短腸症候群患者における概念実証研究
短腸症候群(SBS)の成人患者におけるNM-002の第I/II相概念実証、非盲検、反復投与、用量漸増研究
調査の概要
詳細な説明
ベースライン期間中、すべての被験者は、PSの投与のために現在の処方を維持します。 -7日目から-5日目の間に、最初のスクリーニング基準を満たした患者がクリニックに戻り、研究に登録されます。 患者は日記の使用法について訓練を受け、SBS 薬を服用している患者は薬の使用を中止するように指示されます。イモジウム、ロモチル、およびアヘンチンキ。
-4日目に、被験者は日記を書き始めます。 -1日目および0日目の48時間、患者は日誌に総尿量、PS使用量、便量および経口液体摂取量を記録する。
研究1日目に、患者は、ベースラインの安全性評価、ならびに吸収不良およびPS使用の症状のレビューのために診療所を訪れる。 ベースラインSF36および腸症状アンケートが実施されます。
治療の1日目に、患者は、尿検査のためにベースラインの導入中に収集された尿のサンプルを持ってクリニックに戻ります。 彼らは、臨床検査評価および投与前の PK レベル、抗薬物抗体、および AE 評価のために血液サンプルを採取します。 1日目の治験薬の投与後、被験者は追加の連続PK採血を受ける。
NM-002の薬物動態評価のための連続血液サンプルは、1日目と15日目に採取され、2、3、4、5、8、16、17、18、19、22、29日に単一のサンプルが採取されます。 追加の血液サンプルは、臨床検査評価のために採取されます。
血糖測定器は患者に提供され、毎日の血糖値を記録し、低血糖に関連する症状が発生した場合に血糖値をチェックします。 患者は、低血糖の症状と自宅での対処方法に関する説明書を受け取ります。 彼らにはグルコースゲルチューブが提供され、その使用方法が説明されます。
6 日目から 24 日目のいつでも、研究者は、患者の日誌データと臨床的判断に基づいて、PS の減少または増加を求めることができます。 PS に変化が生じた場合、PS の変化を実装してから 48 時間以内に血清電解質を評価します。
研究中に患者がPS投与の減少を経験した場合、25日目に患者は研究前の標準的なPSレジメンに戻されます。 27日目に、患者はベースライン導入期間中に確立された個々の経口液体摂取量に戻るように求められ、48時間尿排出量を記録します(27日目と28日目)。
元のベースラインレベルを超えるPS投与の増加を経験した患者は、27日目と28日目にPSの新しいレベルにとどまります.
患者は29日目にクリニックに戻ります。 血液サンプルは、臨床検査分析および PK のために採取されます。 患者は55日目まで毎日日記をつけ続けます。 PS調整の要件を評価するために、35±1日目および42±1日目に調査サイトによって電話によるフォローアップが実施されます。
患者は、最終的な安全性評価のために56日目±2日にクリニックに戻ります。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90048
- Research Facility One
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 無傷の結腸の有無にかかわらず、小腸の外科的切除に続発するSBSの男性と女性
- スクリーニング時の年齢が18~75歳
- 女性の被験者は、閉経後(投与の少なくとも2年前)または外科的に無菌であるか、スクリーニングから最終投与後30日まで許容される形の避妊を使用することに同意する必要があります。 -経口避妊薬を使用している場合、被験者は6か月以上安定した用量を使用している必要があります。 (詳しくは下記「女性の参加について」をご覧ください。)
- 男性被験者は、研究中および最終投与後90日間、許容される形の避妊を使用することに同意する必要があります。 男性被験者は、最後の投与後 90 日間は精子を提供できません。
- 最後の外科的腸切除から少なくとも6ヶ月
- 患者は、栄養ニーズの少なくとも一部について、非経口サポート (栄養および/または水分および電解質 [PS]) を受けている場合があります。
- PS の場合、登録前の 1 か月間の PS ボリュームの安定した投与 (±20% vol)。
- 固形の食べ物や飲み物を摂取できる
- -プロトコルで要求され、個人の日常的な毎日の消費に基づいて、特定の日に定義された液体の経口摂取を順守する意思があります。
除外基準:
- HIV、肝炎、または薬物スクリーニングで陽性の結果。
- 妊娠または授乳
- 体格指数 <18 または >30 kg/m2
- 臨床的に重要な腸の癒着および/または慢性的な腹痛
- -活動的なクローン病またはIBD(研究者/機関が採用する標準的な手順によって評価される)。 -寛解中の場合、登録前に12週間以上の寛解が必要です。
- 慢性全身性麻薬を使用している場合、患者は12週間以上安定した用量を使用していなければなりません
- -少なくとも過去3か月間、安定した薬物治療レジメンを行っていない炎症性腸疾患患者。
- 過去 3 か月以内に便に血が混じっている
- -過去3か月以内にカテーテル敗血症を経験した
- -既知の心不全または活動性の冠動脈疾患
- 既知のセリアック病
- 放射線腸炎、強皮症、セリアック病、難治性または熱帯性スプルー、糖尿病
- 過去12か月以内のアルコールまたは薬物乱用
- -以下で定義される不十分な肝機能:ALTおよびASASTの両方が> 2.0X ULN; TBL >2X ULN;または ALP >2.5X ULN
- -血清クレアチニン<0.7または> 1.3 mg / dL(男性)および< 0.6または> 1.1 mg / dL女性で定義される不十分な腎機能。
- 甲状腺髄様がんの個人歴または家族歴。
- 膵炎の病歴。
- PS でインスリンを投与されているすべての患者。
- -スクリーニング訪問前の1か月以内の入院
- -スクリーニングから30日以内の全身性コルチコステロイド、メトトレキサート、シクロスポリン、タクロリムス、シロリムス、インフリキシマブ、またはミコフェノール酸モフェチル(CellCept®)
- -成長ホルモン、またはネイティブGLP-2またはGLP-2アナログ(テドグルチド)などの成長因子の使用 過去3か月以内
- 過去30日以内の抗生物質の使用
- -被験者は、研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を理解できない、または順守する気がありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:用量 1
NM-002は、1日目と15日目に皮下注射により指示された用量で投与されます。
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NM-002 は融合タンパク質であり、その薬理活性部分は、医薬品有効成分 (エクセナチド) と同じアミノ酸配列を持つグルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) 類似体ドメインです。
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実験的:用量 2
NM-002は、1日目と15日目に皮下注射により指示された用量で投与されます。
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NM-002 は融合タンパク質であり、その薬理活性部分は、医薬品有効成分 (エクセナチド) と同じアミノ酸配列を持つグルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) 類似体ドメインです。
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実験的:用量 3
NM-002は、1日目と15日目に皮下注射により指示された用量で投与されます。
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NM-002 は融合タンパク質であり、その薬理活性部分は、医薬品有効成分 (エクセナチド) と同じアミノ酸配列を持つグルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) 類似体ドメインです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NM002の3つの異なる用量レベルの反復投与の安全性と忍容性を評価する
時間枠:56日
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各用量および用量レベルの有害事象プロファイルを評価する
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56日
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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