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新型コロナウイルス感染症によるARDS患者におけるC3阻害剤AMY-101の研究(保存) (SAVE)

2021年2月19日 更新者:Amyndas Pharmaceuticals S.A.

新型コロナウイルス感染症による急性呼吸窮迫症候群患者における補体3阻害剤AMY-101の安全性と有効性を評価する第2相臨床試験(SAVE)

この研究は、SARS-CoV-2感染によって引き起こされるARDS患者の管理を目的とした、強力なC3阻害剤であるAMY-101の有効性と安全性に関する前向き無作為化プラセボ対照単盲検第2相臨床研究である。

有効性と安全性、薬物動態(PK)、薬力学(PD)を評価します。 この研究では、重度の新型コロナウイルス感染症患者におけるAMY-101の影響を評価する予定です。具体的には、AMY-101 の 1) 21 日目の ARDS および酸素要求なしの生存に対する影響、および 2) 21 日目の患者の臨床状態に対する AMY-101 の影響を評価します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

144

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 以下の基準に従って、SARS-CoV-2感染(重度のCovid-19)による急性呼吸窮迫症候群と診断されている。

    1. 鼻咽頭交換または気管支肺胞洗浄(BAL)における SARS-CoV-2 RNA 血症の実証
    2. 酸素分圧(PaO2)と吸入酸素分圧(FiO2)の比、PaO2/FIO2、≤300 mmHg

      • 軽度の ARDS (PaO2/FIO2、≤300 および >200 mmHg)。
      • 中等度の ARDS (PaO2/FIO2、≤200 および >100 mmHg)。
      • 重度のARDS(PaO2/FIO2、≤100 mm Hg)。
    3. SARS-COV-2関連ARDSを示唆する肺浸潤:例、胸部X線写真での両側浸潤、または肺USスキャンでのBライン。
  • 患者または法定代理人からの日付が記載され、署名されたインフォームドコンセント。

除外基準:

  • 挿管された患者
  • 敗血症など、制御されていない全身性重度感染症の実証または疑い(例:血液培養陽性、またはプロカルシトニン≧0.25μg/L)
  • 局所肺外膿瘍が認められる
  • 心不全または体液過負荷によるARDS
  • 病気に対する潜在的な活性を持つ免疫調節薬/免疫抑制薬との併用治療
  • 多臓器不全 (MOF)
  • 重度の腎不全 (CKD、欠損糸球体濾過速度 <30 ml/min)
  • 髄膜炎菌感染症が解決していない
  • 補体阻害剤による現在の治療
  • スクリーニング前の3週間以内に免疫グロブリン(IVIg)を静脈内投与されている
  • -治験治療の開始前(この研究では1日目)30日以内、または治験薬の半減期5日以内のいずれか長い方の別の介入治療研究への参加。
  • 3か月未満の化学療法
  • 妊娠
  • 年齢 18 歳未満。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ
実験的:エイミー-101
C3補体阻害剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ARDS の証拠がなく(つまり、PaO2/FIO2 >300 mmHg)、酸素補給(室内空気)を必要としない生存している患者の割合。
時間枠:21日
21日
6 つのカテゴリの順序スケールの各カテゴリに割り当てられた患者の割合。
時間枠:21日

臨床状態は、次の 6 つのカテゴリーの順序尺度に基づいています。

  • 1: 入院していない。
  • 2: 入院中、酸素補給は必要ない。
  • 3: 入院しており、酸素補給が必要。
  • 4: 入院しており、鼻高流量酸素療法、非侵襲的人工呼吸器、またはその両方を必要としている。
  • 5: 入院中、ECMO、侵襲的人工呼吸器、またはその両方を必要とする。と
  • 6:死。
21日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6 つのカテゴリの順序スケールの各カテゴリに割り当てられた患者の割合。
時間枠:7日目、14日目、44日目

臨床状態は、次の 6 つのカテゴリーの順序尺度に基づいています。

  • 1: 入院していない。
  • 2: 入院中、酸素補給は必要ない。
  • 3: 入院しており、酸素補給が必要。
  • 4: 入院しており、鼻高流量酸素療法、非侵襲的人工呼吸器、またはその両方を必要としている。
  • 5: 入院中、ECMO、侵襲的人工呼吸器、またはその両方を必要とする。と
  • 6:死。
7日目、14日目、44日目
生存している患者の割合
時間枠:44日目まで
44日目まで
呼吸不全のない生存率
時間枠:44日目

呼吸不全とは、以下のいずれかとして定義されます。

  1. ARDS 疾患カテゴリーの変化を説明する重度のガス伝達障害の悪化(ベースラインで PaO2/FiO2 >200 の患者の場合は PaO2/FiO2 ≤200、ベースラインで PaO2/FiO2 >100 の患者の場合は PaO2/FiO2 ≤100)、
  2. 酸素投与中の持続的な呼吸困難(持続的な顕著な呼吸困難、副呼吸筋の使用、逆説的な呼吸運動)、
  3. 挿管のために集中治療室に移送され、
  4. 死。
44日目
ARDS の治癒の累積発生率 (室内空気中の PaO2/FiO2 ≥200 として定義)
時間枠:44日目まで
44日目まで
酸素要求から解放される累積発生率
時間枠:44日目まで
44日目まで
ARDSの悪化により侵襲的人工呼吸器を必要とする患者の割合
時間枠:研究参加後14日以内
研究参加後14日以内
ARDSの悪化により非侵襲的人工呼吸器(NIV)を必要とする患者の割合
時間枠:研究参加後14日以内
研究参加後14日以内
血栓性細血管症を発症している患者の割合
時間枠:44日目まで
44日目まで
PaO2 および PaO2/FIO2 の変化
時間枠:44日目まで
44日目まで
迅速な逐次臓器不全評価スコアの変化 (qSOFA: 呼吸数、収縮期血圧、グラスゴー昏睡スケール (GCS))
時間枠:44日目まで
44日目まで
最大および最小心血管パラメータの変化: 呼吸数
時間枠:44日目まで
44日目まで
最大および最小心血管パラメータの変化: 心拍数
時間枠:44日目まで
44日目まで
炎症のバイオマーカー (CBC、CRP、フェリチン、プロカルシトニン、D ダイマー、LDH) のレベルの変化
時間枠:0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
ICUの滞在期間
時間枠:44日目まで
44日目まで
累積退院率
時間枠:44日目まで
44日目まで
有害事象の数
時間枠:44日目まで
44日目まで
抗薬物抗体レベルの変化
時間枠:0日目、14日目、44日目
0日目、14日目、44日目
補体活性のバイオマーカーのレベルの変化: C3、C3a、C5a、sC5b-9
時間枠:0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
サイトカイン放出症候群のバイオマーカーレベルの変化: IL-1、IL-6、IL-12
時間枠:0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
Club Cell タンパク質 CC16 (肺損傷のバイオマーカー) のレベルの変化
時間枠:0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
0、1、2、4、7、10、14、21、44日目
AMY-101血漿中濃度の変化
時間枠:1、2、4、7、10、14、15、21日目
1、2、4、7、10、14、15、21日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年9月1日

一次修了 (予想される)

2022年9月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年5月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年5月19日

最初の投稿 (実際)

2020年5月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月19日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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