Covid-19の治療におけるイベルメクチンとドキシサイクリンの安全性と有効性
RT-PCR陽性の成人軽度Covid-19症例の治療におけるイベルメクチンとドキシサイクリンの安全性と有効性の結果:ランダム化二重盲検プラセボ対照試験
無作為化二重盲検対照試験が行われます。 RT-PCRで確認された軽度の症例である合計188人のCovid-19患者がこの試験に登録されます。 登録前に、ベースライン調査が行われ、適格基準に従って、軽度の症状の188人(188人)の患者が無作為抽出によって選択されます。 Covid-19と診断された94人の患者(グループA)が実験グループになり、94人のCovid-19と診断された患者(グループB)が対照グループになります。
グループ A には、タブ イベルメクチンとキャップ ドキシサイクリンの併用治療と標準治療が与えられ、グループ B は、プラセボによる標準治療によって治療されます。
フォローアップは、上記のすべてのパラメーターを使用して、両方のグループで毎日行われ、文書化されます。
治療の5日目に、熱が治まれば、最終的な結果はRT-PCR検査の結果によって測定されます. 6 日目に再び RT-PCR 検査で陰性の結果が出た場合は、24 時間間隔で別の RT-PCR 検査が行われます。 ただし、RT-PCR 検査の結果が 5 日目に陽性のままである場合は、10 日目に再度同じ検査を行い、11 日目にも検査結果が陰性となる場合があります。
患者の死亡も記録されます。 医薬品の安全性の問題については、SAE を監視し、適切な管理ガイドラインについて DSMB に報告します。
調査の概要
詳細な説明
無作為化二重盲検対照試験が行われます。 RT-PCRで確認された軽度の症例である合計188人のCovid-19患者がこの試験に登録されます。 登録前に、ベースライン調査が行われ、適格基準に従って、軽度の症状の188人(188人)の患者が無作為抽出によって選択されます。 Covid-19と診断された94人の患者(グループA)が実験グループになり、94人のCovid-19と診断された患者(グループB)が対照グループになります。
グループ A には、タブ イベルメクチンとキャップ ドキシサイクリンの併用治療と標準治療が与えられ、グループ B は、プラセボによる標準治療によって治療されます。
フォローアップは、上記のすべてのパラメーターを使用して、両方のグループで毎日行われ、文書化されます。
治療の5日目に、熱が治まれば、最終的な結果はRT-PCR検査の結果によって測定されます. 6 日目に再び RT-PCR 検査で陰性の結果が出た場合は、24 時間間隔で別の RT-PCR 検査が行われます。 ただし、RT-PCR 検査の結果が 5 日目に陽性のままである場合は、10 日目に再度同じ検査を行い、11 日目にも検査結果が陰性となる場合があります。
患者の死亡も記録されます。 医薬品の安全性の問題については、SAE を監視し、適切な管理ガイドラインについて DSMB に報告します。
6週間の回復後、私たちの研究スタッフの1人が電話で患者に連絡し、最近の健康状態について知らせます.
ランダム化は、コンピュータを使用してオンライン ソフトウェア「Sealed Envelope」によって行われます。 必要なサンプル サイズ、セット数、ブロック数に関する必要な入力がソフトウェアに与えられ、ソフトウェアは 2 つの異なるセットの乱数を自動的に生成します。
「封印された封筒」は、患者番号を 4 つのブロックに生成し、それらをグループに分割します。 乱数を生成しながら、患者を 2 つの同等のグループに均等に分配します。 無作為化およびシーケンス生成プロセスは、この研究とは関係のない有能な第三者によって実施されます。
SPSSソフトウェアを使用してデータ分析を行います。 患者からのデータ収集後、すべてのデータがチェックされ、慎重に入力されます。 データは、関連する変数の記述的頻度によって解釈されます。一次分析は、標準プロトコルと比較したイベルメクチンとドキシサイクリンによる回復時間の層別ログランク検定であり、疾患の重症度による層別化が行われます。
ベースライン調査の記述頻度、2日目、3日目、4日目のフォローアップ表、5日目と10日目の最終結果表も提示されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 対象年齢18歳以上
- 男女問わず、性別を問わず
- RT-PCR検査で確認されたCovid-19の軽症患者
- 典型的な症状を伴う軽症に分類される患者
- まだ他の抗ウイルス薬で治療されていない患者
除外基準:
- 無症候性、中程度、重度、および重篤な患者(安静時呼吸数が30以上、酸素飽和度が93%未満)。
- 併存症のある患者(糖尿病、高血圧、慢性肝および腎疾患の肥満、既存の虚血性心疾患、COPD、その他の重篤な疾患)
- 妊娠中および授乳中の患者
- イベルメクチンまたはドキシサイクリンに対する以前のアレルギー反応のある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:イベルメクチン + ドキシサイクリン + 標準治療
タブ イベルメクチン (6mg): 最初に 12mg を服用し、12 時間後に 12mg をもう 1 回服用する 2) キャップ。
ドキシサイクリン (100mg): 10 日間、食後に 1+0+1。
コップ半分の水で服用し、20 分間起き上がります。 3) 標準的な対症療法と支持療法。タブ パラセタモール、タブ 抗ヒスタミン、タブ モンテルカストは主に対症療法として使用され、ビタミン C とビタミン D はサプリメントとして使用されます。
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プラセボコンパレーター:プラセボと標準治療
1) プラセボによる標準的な対症療法および支持療法;標準治療にはパラセタモール タブ、抗ヒスタミン タブ、モンテルカスト タブが主に対症療法として、ビタミン C とビタミン D がサプリメントとして使用されます。 プラセボ (1) 2 タブ統計、12 時間後に再び 2 タブ プラセボ (2) は 10 日間 1+0+1 として与えられます |
プラセボ (1) 2 タブ統計、12 時間後に再び 2 タブ プラセボ (2) は 10 日間 1+0+1 として与えられます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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発熱 (<100.40F) および咳の結果測定までの時間
時間枠:10日間
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Covid、発熱、咳に関連する症状の結果測定
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10日間
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治療5日目のRT-PCR検査陰性
時間枠:10日間
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RT-PCR検査の結果が陰性の場合、24時間後に別のRT-PCR検査が行われます。
2回連続して陰性の検査を受けた場合、患者は治癒したと宣言されます
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10日間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Mohammad Tarek Alam, MD、Bangladesh Medical College Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Res. 2020 Jun;178:104787. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104787. Epub 2020 Apr 3.
- Gotz V, Magar L, Dornfeld D, Giese S, Pohlmann A, Hoper D, Kong BW, Jans DA, Beer M, Haller O, Schwemmle M. Influenza A viruses escape from MxA restriction at the expense of efficient nuclear vRNP import. Sci Rep. 2016 Mar 18;6:23138. doi: 10.1038/srep23138. Erratum In: Sci Rep. 2016 May 09;6:25428.
- Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE, Mehta AK, Zingman BS, Kalil AC, Hohmann E, Chu HY, Luetkemeyer A, Kline S, Lopez de Castilla D, Finberg RW, Dierberg K, Tapson V, Hsieh L, Patterson TF, Paredes R, Sweeney DA, Short WR, Touloumi G, Lye DC, Ohmagari N, Oh MD, Ruiz-Palacios GM, Benfield T, Fatkenheuer G, Kortepeter MG, Atmar RL, Creech CB, Lundgren J, Babiker AG, Pett S, Neaton JD, Burgess TH, Bonnett T, Green M, Makowski M, Osinusi A, Nayak S, Lane HC; ACTT-1 Study Group Members. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 - Final Report. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1813-1826. doi: 10.1056/NEJMoa2007764. Epub 2020 Oct 8.
- Azeem S, Ashraf M, Rasheed MA, Anjum AA, Hameed R. Evaluation of cytotoxicity and antiviral activity of ivermectin against Newcastle disease virus. Pak J Pharm Sci. 2015 Mar;28(2):597-602.
- Choudhary R, Sharma AK. Potential use of hydroxychloroquine, ivermectin and azithromycin drugs in fighting COVID-19: trends, scope and relevance. New Microbes New Infect. 2020 Apr 22;35:100684. doi: 10.1016/j.nmni.2020.100684. eCollection 2020 May.
- Mastrangelo E, Pezzullo M, De Burghgraeve T, Kaptein S, Pastorino B, Dallmeier K, de Lamballerie X, Neyts J, Hanson AM, Frick DN, Bolognesi M, Milani M. Ivermectin is a potent inhibitor of flavivirus replication specifically targeting NS3 helicase activity: new prospects for an old drug. J Antimicrob Chemother. 2012 Aug;67(8):1884-94. doi: 10.1093/jac/dks147. Epub 2012 Apr 25.
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- Lundberg L, Pinkham C, Baer A, Amaya M, Narayanan A, Wagstaff KM, Jans DA, Kehn-Hall K. Nuclear import and export inhibitors alter capsid protein distribution in mammalian cells and reduce Venezuelan Equine Encephalitis Virus replication. Antiviral Res. 2013 Dec;100(3):662-72. doi: 10.1016/j.antiviral.2013.10.004. Epub 2013 Oct 22.
- Conforti C, Giuffrida R, Zalaudek I, Di Meo N. Doxycycline, a widely used antibiotic in dermatology with a possible anti-inflammatory action against IL-6 in COVID-19 outbreak. Dermatol Ther. 2020 Jul;33(4):e13437. doi: 10.1111/dth.13437. Epub 2020 May 15. No abstract available.
- Sodhi M, Etminan M. Therapeutic Potential for Tetracyclines in the Treatment of COVID-19. Pharmacotherapy. 2020 May;40(5):487-488. doi: 10.1002/phar.2395. Epub 2020 May 4. No abstract available.
- Mahevas M, Tran VT, Roumier M, Chabrol A, Paule R, Guillaud C, Fois E, Lepeule R, Szwebel TA, Lescure FX, Schlemmer F, Matignon M, Khellaf M, Crickx E, Terrier B, Morbieu C, Legendre P, Dang J, Schoindre Y, Pawlotsky JM, Michel M, Perrodeau E, Carlier N, Roche N, de Lastours V, Ourghanlian C, Kerneis S, Menager P, Mouthon L, Audureau E, Ravaud P, Godeau B, Gallien S, Costedoat-Chalumeau N. Clinical efficacy of hydroxychloroquine in patients with covid-19 pneumonia who require oxygen: observational comparative study using routine care data. BMJ. 2020 May 14;369:m1844. doi: 10.1136/bmj.m1844. Erratum In: BMJ. 2020 Jun 18;369:m2328.
- Tang W, Cao Z, Han M, Wang Z, Chen J, Sun W, Wu Y, Xiao W, Liu S, Chen E, Chen W, Wang X, Yang J, Lin J, Zhao Q, Yan Y, Xie Z, Li D, Yang Y, Liu L, Qu J, Ning G, Shi G, Xie Q. Hydroxychloroquine in patients with mainly mild to moderate coronavirus disease 2019: open label, randomised controlled trial. BMJ. 2020 May 14;369:m1849. doi: 10.1136/bmj.m1849.
- Rosenberg ES, Dufort EM, Udo T, Wilberschied LA, Kumar J, Tesoriero J, Weinberg P, Kirkwood J, Muse A, DeHovitz J, Blog DS, Hutton B, Holtgrave DR, Zucker HA. Association of Treatment With Hydroxychloroquine or Azithromycin With In-Hospital Mortality in Patients With COVID-19 in New York State. JAMA. 2020 Jun 23;323(24):2493-2502. doi: 10.1001/jama.2020.8630.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 31211062020
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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