巨大腫瘍における多分割放射線療法と免疫療法の併用

包含基準:

1. 年齢は 18 歳以上、男性または女性。
2. ECOG スコアは 0 - 2 になります；
3. 平均余命は 12 週間よりも長くなります。
4. 非小細胞肺癌、軟部組織肉腫または尿路上皮癌の患者は、組織病理学によって確認されました。
5. 最大長径が5cm以上の測定可能な病変を少なくとも1つ含む;
6. 主要な臓器機能は正常であり、臨床検査の結果は次の基準を満たす必要があります。絶対好中球数（ANC）：1.5 × 109/L 以上。血小板（PLT）：75×109/L以上。総ビリルビン（TBil）：正常上限（ULN）未満。 ALTとAST：正常上限値（ULN）の2.5倍未満、肝転移がある場合、ALTとASTは正常値上限値（ULN）の5倍未満でなければなりません。尿素窒素（BUN）：2.5×ULN未満；内因性クレアチニンクリアランス≧45ml/分（Cockcroft-Gault方式）；
7. 妊娠可能年齢の女性被験者は、治験薬の開始前3日以内に血清妊娠検査を受け、その結果が陰性である必要があります。女性および男性の被験者は、治療開始から治療終了後3か月以内に効果的な避妊措置を講じる必要があります。
8. -この研究への参加に同意し、書面によるインフォームドコンセントに署名する。

除外基準:

1. 中枢神経系転移（脳転移、髄膜転移等を含む）；
2. -治験薬投与前の14日以内に使用された他の免疫抑制薬、鼻スプレーおよび吸入コルチコステロイドまたは全身ステロイドの生理学的用量（つまり、10 mg /日以下のプレドニゾロンまたは同等の薬理学的生理学的用量の他のコルチコステロイドを除く）;
3. -高血圧であり、降圧剤の治療後に正常レベル内に制御できない：収縮期血圧≥140 mmHg、拡張期血圧≥90 mmHg;
4. 臨床上重要な循環器疾患：II度以上の心筋虚血または心筋梗塞、コントロール不良の心室性不整脈、QTc>450ms（男性）/QTc>470ms（女性）；うっ血性心不全（NYHAクラスⅢ～Ⅳ） )；または心臓カラードップラー超音波検査により、左心室駆出率 (LVEF) <50% が明らかになりました。
5. コントロールされていない胸水、心膜液、腹水を伴い、繰り返しのドレナージが必要です。
6. -以下を含むがこれらに限定されない自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴のある患者：肝炎、肺炎、ブドウ膜炎、大腸炎（炎症性腸疾患）、下垂体炎、血管炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、および甲状腺機能低下症;
7. 気管支拡張薬の断続的な使用やその他の医療介入を必要とする喘息は除外する必要があります（喘息は小児期に完全に緩和され、成人期以降は介入なしの喘息も含まれます）。
8. 凝固異常 (INR>1.5、PT>ULN+4s、APTT) >1.5 ULN）、出血傾向がある、または血栓溶解療法または抗凝固療法を受けている;
9. -タンパク尿≥（++）および24時間の総尿タンパク> 1.0 g;
10. -登録前4週間以内に大手術を受けたか、重度の外傷、骨折、または潰瘍を患った;
11. 最初の投与前の4週間以内の重度の感染症（抗生物質、抗真菌薬または抗ウイルス薬の静脈内注入など）、またはスクリーニング期間中/最初の投与前の38.5°Cを超える原因不明の発熱;
12. 臨床的に重大な喀血または 1 日あたり小さじ半分 (2.5ml) を超える喀血が、登録前 2 か月以内に発生した。または 胃腸出血、出血性胃潰瘍、ベースラインでの便潜血≧++、または血管炎などの臨床的に重大な出血症状または傾向;
13. 脳血管障害（一過性虚血発作、脳出血、脳梗塞を含む）、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの動脈/静脈血栓症イベントが登録前の12か月に発生しました。
14. -免疫不全またはヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染の病歴、HBV DNA> 500 IU / ml、HCV RNA> 1000コピー/ ml、HBsAg +および抗HCV +;
15. アレルギーの病歴が明らかな患者は、カムレリズマブとアパチニブに対して潜在的にアレルギーまたは不耐性である可能性があります。
16. 向精神薬の乱用歴があり、やめられない、または精神障害のある患者;
17. -研究への参加または定位放射線療法の投与に関連するリスクを高める可能性がある、または研究結果の解釈を妨げ、研究者の判断で患者をこの研究への参加に不適切にする可能性のあるその他の状態、病気、精神状態または実験室の異常.