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小児急性腹部外科プログラム (CASAP)

2024年12月11日 更新者:University College, London
証拠に基づく推奨事項に対するベースラインの遵守状況を測定し、個々の病院間のケアのばらつきを特定することにより、英国で緊急腹部手術を受ける子供 (1 ~ 16 歳) に提供されているケアの種類と質について説明します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

小児急性腹部外科プログラム (CASAP) は、緊急腹部手術を受ける小児に提供されるケアの種類と質を特徴付けることを目的とした前向き全国観察コホート研究です。

私たちは、この種の小児手術を行う英国のすべての病院を募集し、研究期間中に 5000 人の患者に関する情報を収集することを目指しています。

収集されるデータには、患者の危険因子、プロセス品質指標の順守、発生した術後合併症の発生率と種類に関する情報が含まれます。 収集されたデータは、この患者グループの現在の疫学を説明し、緊急腹部手術を受ける子供のためのリスク予測ツールを開発および内部検証するために使用されます。 このツールは、病院に独自のリスク調整済み転帰測定値を提供するために使用され、その後、ベッドサイドの意思決定に情報を提供するために使用できます。 患者はNHSデジタル国家データベースとのデータ連携プロセスを通じて10年間追跡調査される。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

3100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nottingham、イギリス、NG7 2UH
        • Nottingham Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~16年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

緊急腹部手術を受ける 1 歳から 16 歳までの小児。

説明

包含基準:

計画外の腹部手術を受ける生後12か月から16歳までの小児で、術前診断が非外傷性腸(虫垂を含む)、肝胆道、および/または脾臓の病変に関連していると考えられた場合。 計画外とは非選択的と定義されます(つまり、最初の症状または以前の手術の合併症として、緊急または緊急の介入が必要な患者が現れた場合)。 手術は、麻酔科医のサポートを必要とする手術室で外科医によって行われる処置として定義されます。 あらゆる外科的アプローチ(例: 開腹手術、腹腔鏡手術、ロボット支援など)が許容されます。

除外基準:

同意が得られない患者・保護者。 手術当日の生後12か月未満の小児、選択的処置、術前手術の適応が外傷性、泌尿器科または婦人科系の原因であると考えられる手術、臓器移植、透析カテーテルの挿入/除去、インターベンショナル放射線処置および帝王切開。 腹腔内へのアクセスを伴わない手術の場合、ヘルニオトミー手術も除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後の罹患率を経験した患者の数。
時間枠:30日

Clavien Dindo グレーディング システムによって定義されています。

グレード I - 薬物治療や外科的、内視鏡的、放射線医学的介入を必要としない、通常の術後経過からの逸脱 グレード II - グレード I の合併症で許可されているもの以外の薬物による薬物治療が必要な場合。

輸血や完全中心静脈栄養も含まれます。 グレード III 外科的、内視鏡的、または放射線学的介入が必要な場合

  • IIIa 全身麻酔を使用しない介入
  • IIIb 全身麻酔下での介入 グレード IV 集中治療室の管理を必要とする生命を脅かす合併症 (中枢神経系合併症を含む)*
  • IVa 単一臓器機能不全(透析を含む)
  • IVb 多臓器不全グレード V 患者の死亡
30日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
入院日数
時間枠:30日
30日
入院期間を生き延びられなかった患者の数は 30 日で打ち切られます。
時間枠:30日
30日
緊急腹部手術を受けた小児の手術日から90日後、1年後、10年後の死亡率。
時間枠:90日、1年、10年。
90日、1年、10年。
緊急腹部手術後の小児の再入院率
時間枠:90日と1年
90日と1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年9月30日

一次修了 (実際)

2022年1月31日

研究の完了 (推定)

2032年1月31日

試験登録日

最初に提出

2020年10月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月20日

最初の投稿 (実際)

2020年10月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年12月11日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 18/0342

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者のデータを他の研究者と共有する予定はありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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