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Programma chirurgico acuto dell'addome per bambini (CASAP)

11 dicembre 2024 aggiornato da: University College, London
Descrivere il tipo e la qualità dell'assistenza fornita ai bambini (di età compresa tra 1 e 16 anni) sottoposti a chirurgia addominale d'urgenza nel Regno Unito, misurando la compliance di base rispetto alle raccomandazioni basate sull'evidenza e identificando le variazioni nell'assistenza tra i singoli ospedali.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Descrizione dettagliata

Il Children's Acute Surgical Abdomen Program (CASAP) è uno studio di coorte osservazionale nazionale prospettico che mira a caratterizzare il tipo e la qualità dell'assistenza fornita ai bambini sottoposti a chirurgia addominale d'urgenza.

Miriamo a reclutare tutti gli ospedali del Regno Unito che intraprendono questo tipo di intervento chirurgico nei bambini e acquisire informazioni su 5000 pazienti durante il periodo di studio.

I dati raccolti includeranno informazioni sui fattori di rischio del paziente, la conformità con gli indicatori di qualità del processo e l'incidenza e il tipo di complicanze postoperatorie riscontrate. I dati raccolti verranno utilizzati per descrivere l'attuale epidemiologia di questo gruppo di pazienti e per sviluppare e convalidare internamente uno strumento di previsione del rischio per i bambini sottoposti a chirurgia addominale d'urgenza. Questo strumento può essere utilizzato per fornire agli ospedali le proprie misure di esito aggiustate per il rischio e può essere successivamente utilizzato per informare il processo decisionale al posto letto. I pazienti saranno seguiti per 10 anni attraverso un processo di collegamento dei dati con i database nazionali NHS Digital.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

3100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nottingham, Regno Unito, NG7 2UH
        • Nottingham Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 16 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Bambini di età compresa tra 1 e 16 anni sottoposti a chirurgia addominale d'urgenza.

Descrizione

Criterio di inclusione:

Bambini di età compresa tra 12 mesi e 16 anni sottoposti a chirurgia addominale non pianificata, in cui la diagnosi preoperatoria era considerata correlata a una patologia intestinale non traumatica (compresa l'appendice), epatobiliare e/o splenica. Non pianificato è definito come non elettivo (cioè il paziente si è presentato richiedendo un intervento di emergenza o urgente, sia come presentazione primaria che come complicazione di un precedente intervento chirurgico). La chirurgia è definita come una procedura intrapresa da un chirurgo in una sala operatoria che richiede il supporto di un anestesista. Qualsiasi approccio chirurgico (ad es. aperta, laparoscopica, robotica assistita ecc.) è accettabile.

Criteri di esclusione:

Pazienti/genitori che non forniscono il consenso. Bambini di età inferiore a 12 mesi il giorno dell'intervento, procedure elettive, operazioni in cui l'indicazione preoperatoria per la chirurgia era considerata di origine traumatica, urologica o ginecologica, trapianti di organi, inserimento/rimozione di cateteri per dialisi, procedure di radiologia interventistica e tagli cesarei. Sono escluse anche le erniotomie se la procedura non prevede l'accesso alla cavità intraddominale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti che hanno manifestato morbilità postoperatoria.
Lasso di tempo: 30 giorni

Definito dal sistema di valutazione Clavien Dindo:

Grado I - Qualsiasi deviazione dal normale decorso postoperatorio senza la necessità di trattamento farmacologico o interventi chirurgici, endoscopici e radiologici Grado II - Richiedendo un trattamento farmacologico con farmaci diversi da quelli consentiti per complicanze di grado I.

Sono incluse anche le trasfusioni di sangue e la nutrizione parenterale totale. Grado III che richiede intervento chirurgico, endoscopico o radiologico

  • IIIa Intervento non in anestesia generale
  • IIIb Intervento in anestesia generale Grado IV Complicanza pericolosa per la vita (comprese complicanze del sistema nervoso centrale)* che richiede la gestione di un'unità di terapia intensiva
  • IVa disfunzione di un singolo organo (compresa la dialisi)
  • IVb Disfunzione multiorgano Grado V Morte di un paziente
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La durata della degenza ospedaliera in giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni
Il numero di pazienti che non sopravvivono alla degenza ospedaliera censurata a 30 giorni.
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni
Il tasso di mortalità dei bambini sottoposti a chirurgia addominale d'urgenza a 90 giorni, 1 anno e 10 anni dopo la data della procedura.
Lasso di tempo: 90 giorni, 1 anno e 10 anni.
90 giorni, 1 anno e 10 anni.
Il tasso di riammissione per i bambini dopo un intervento chirurgico addominale d'urgenza
Lasso di tempo: 90 giorni e 1 anno
90 giorni e 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 settembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 gennaio 2022

Completamento dello studio (Stimato)

31 gennaio 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 ottobre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 ottobre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

26 ottobre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 18/0342

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non è previsto di condividere i dati dei singoli partecipanti con altri ricercatori.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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