Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Program ostrej chirurgicznej operacji brzucha u dzieci (CASAP)

11 grudnia 2024 zaktualizowane przez: University College, London
Opisanie rodzaju i jakości opieki zapewnianej dzieciom (w wieku od 1 do 16 lat) poddawanym nagłym zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej w Zjednoczonym Królestwie poprzez pomiar przestrzegania podstawowych zaleceń w stosunku do zaleceń opartych na dowodach oraz określenie różnic w opiece między poszczególnymi szpitalami.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Program Chirurgii Brzucha Dziecięcego (CASAP) to prospektywne ogólnokrajowe obserwacyjne badanie kohortowe, którego celem jest scharakteryzowanie rodzaju i jakości opieki zapewnianej dzieciom poddawanym nagłym operacjom brzusznym.

Naszym celem jest rekrutacja wszystkich szpitali w Wielkiej Brytanii, które przeprowadzają tego typu operacje u dzieci, i zebranie informacji o 5000 pacjentów w okresie objętym badaniem.

Zbierane dane będą zawierały informacje o czynnikach ryzyka pacjenta, przestrzeganiu wskaźników jakości procesu oraz częstości występowania i rodzaju napotkanych powikłań pooperacyjnych. Zebrane dane zostaną wykorzystane do opisania aktualnej epidemiologii tej grupy pacjentów oraz do opracowania i wewnętrznej walidacji narzędzia do przewidywania ryzyka dla dzieci poddawanych nagłym operacjom brzusznym. To narzędzie może być wykorzystywane do dostarczania szpitalom własnych miar wyników skorygowanych o ryzyko, a następnie może być wykorzystywane do podejmowania decyzji przy łóżku pacjenta. Pacjenci będą obserwowani przez 10 lat poprzez proces łączenia danych z krajowymi bazami danych NHS Digital.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

3100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok do 16 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci w wieku od 1 do 16 lat poddawane nagłym zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej.

Opis

Kryteria przyjęcia:

Dzieci w wieku od 12 miesięcy do 16 lat poddawane nieplanowanym zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej, u których rozpoznanie przedoperacyjne uznano za związane z nieurazową patologią jelit (w tym wyrostka robaczkowego), wątroby, dróg żółciowych i/lub śledziony. Nieplanowany jest definiowany jako nieplanowy (tj. pacjent zgłoszony wymagający nagłej lub pilnej interwencji, albo jako pierwotna prezentacja, albo jako powikłanie poprzedniej operacji). Operacja jest definiowana jako zabieg wykonywany przez chirurga na bloku operacyjnym wymagający wsparcia anestezjologa. Każde podejście chirurgiczne (np. otwarte, laparoskopowe, wspomagane przez roboty itp.) jest dopuszczalne.

Kryteria wyłączenia:

Pacjenci/rodzice, którzy nie wyrażają zgody. Dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy w dniu operacji, zabiegi planowe, operacje, w przypadku których przedoperacyjne wskazanie do zabiegu uznano za urazowe, pochodzenia urologicznego lub ginekologicznego, przeszczepy narządów, zakładanie/usuwanie cewników dializacyjnych, zabiegi radiologii interwencyjnej oraz cesarskie cięcie. Wyklucza się również herniotomię, jeśli zabieg nie wiąże się z dostępem do jamy brzusznej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba pacjentów, u których wystąpiły zachorowania pooperacyjne.
Ramy czasowe: 30 dni

Zdefiniowane przez system oceniania Clavien Dindo:

Stopień I – Każde odchylenie od prawidłowego przebiegu pooperacyjnego bez konieczności leczenia farmakologicznego lub interwencji chirurgicznej, endoskopowej i radiologicznej. Stopień II – Wymagający leczenia farmakologicznego innymi lekami niż dozwolone w przypadku powikłań I stopnia.

Uwzględniono także transfuzje krwi i całkowite żywienie pozajelitowe. Stopień III Wymagający interwencji chirurgicznej, endoskopowej lub radiologicznej

  • IIIa Interwencja bez znieczulenia ogólnego
  • IIIb Interwencja w znieczuleniu ogólnym Stopień IV Powikłanie zagrażające życiu (w tym powikłania ze strony ośrodkowego układu nerwowego)* wymagające leczenia na oddziale intensywnej terapii
  • IVa dysfunkcja jednego narządu (w tym dializa)
  • IVb dysfunkcja wielonarządowa Stopień V Śmierć pacjenta
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Długość pobytu w szpitalu w dniach
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Liczbę pacjentów, którzy nie przeżyli pobytu w szpitalu, ocenzurowano po 30 dniach.
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Śmiertelność dzieci poddawanych pilnej operacji jamy brzusznej w 90 dniu, 1 roku i 10 latach od daty zabiegu.
Ramy czasowe: 90 dni, 1 rok i 10 lat.
90 dni, 1 rok i 10 lat.
Wskaźnik readmisji dzieci po pilnych operacjach jamy brzusznej
Ramy czasowe: 90 dni i 1 rok
90 dni i 1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 stycznia 2022

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 stycznia 2032

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 października 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 18/0342

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie ma planów udostępniania danych poszczególnych uczestników innym badaczom.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj