高齢 COPD 患者の身体活動、疲労レベル、生活の質に対する足の変形の影響

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は通常、有害なガスや粒子の毒性作用に対する気道と肺の慢性炎症反応の増加に関連する進行性疾患です。 それは、気道における分泌産生の増加、上皮の変化、炎症、平滑筋の肥大、粘膜下腺の過形成などの病理学的変化を引き起こします。 肺の過炎症は、筋萎縮、呼吸筋の短縮、および呼吸負荷の増加をもたらします。 一方、全身循環で見られる炎症誘発性血漿サイトカインレベルの増加は、酸化ストレスを引き起こし、筋骨格系障害の発症と機能的能力の低下につながります。 肺機能障害と呼吸困難の増加は、体調、運動耐性、および活動性の低下につながりますが、筋肉量の減少は末梢四肢の萎縮を引き起こします。

年齢と性別は、COPD の主要な危険因子として挙げられています。 そのため、四肢の末梢部に見られ、加齢とともに増加する下肢萎縮は、足の機能障害を引き起こします。 高齢者の自立能力は、意識レベルの高さと歩行の継続に関係しており、高齢者に見られる足の問題の頻度は一般人口の約 2 倍であることを考慮すると、高齢者に見られる足の問題は、このグループにとって非常に重要です。 特に、足の可動性の低下と内側縦アーチの低下は、ヒールストライクとフットフラット時の衝撃吸収と体幹前方への運動量に悪影響を及ぼします。 この状況は、体重の適切な移動を確保しながら、通常よりも多くのエネルギーを消費し、バランスを悪化させる可能性があります. これらはすべて、個人の初期の疲労と生活の質の低下を引き起こします。 文献には、健康な高齢者の足の奇形と、これらの奇形が人々に影響を与えるパラメータが記載されています。 しかし、足の変形が高齢の COPD 患者の身体活動、疲労、生活の質に及ぼす影響を調べた研究はありません。