L'effetto delle deformità del piede sull'attività fisica, sul livello di affaticamento e sulla qualità della vita nei pazienti anziani con BPCO

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è solitamente una malattia progressiva associata all'aumento della risposta infiammatoria cronica delle vie aeree e dei polmoni agli effetti tossici di gas e particelle nocive. Provoca alterazioni patologiche come aumento della produzione di secrezioni nelle vie aeree, alterazioni epiteliali, infiammazione, ipertrofia della muscolatura liscia e iperplasia delle ghiandole sottomucose. L'iperinfiammazione nei polmoni provoca atrofia muscolare, accorciamento dei muscoli respiratori e aumento del carico di lavoro respiratorio. D'altra parte, l'aumento dei livelli di citochine plasmatiche pro-infiammatorie osservato nella circolazione sistemica provoca stress ossidativo, portando allo sviluppo di disturbi del sistema muscolo-scheletrico e ad una diminuzione della capacità funzionale. La disfunzione polmonare e l'aumento della dispnea portano a una diminuzione delle condizioni fisiche, della tolleranza all'esercizio fisico e dell'attività, mentre la diminuzione della massa muscolare provoca atrofia delle estremità periferiche.

L'età e il sesso sono citati come i principali fattori di rischio per la BPCO. Pertanto, l'atrofia degli arti inferiori, che si osserva nelle estremità periferiche e aumenta con l'invecchiamento, causa disfunzioni del piede. Considerando che la capacità delle persone anziane di mantenere la propria indipendenza è correlata a un buon livello di coscienza e alla continua deambulazione, e che la frequenza dei problemi ai piedi osservati negli anziani è circa il doppio rispetto alla popolazione generale, i problemi ai piedi osservati negli anziani sono molto importante per questo gruppo. In particolare, la diminuzione della mobilità del piede e la caduta dell'arco longitudinale mediale influenzano negativamente l'assorbimento degli urti durante l'appoggio del tallone e del piede piatto e lo slancio del tronco in avanti. Questa situazione può comportare un dispendio energetico superiore al normale e un deterioramento dell'equilibrio, garantendo al tempo stesso il corretto trasferimento del peso corporeo. Tutti questi causano affaticamento precoce e una diminuzione della qualità della vita nell'individuo. In letteratura sono indicate le deformità del piede negli anziani sani ei parametri che queste deformità influenzeranno le persone. Tuttavia, non esiste uno studio che esamini gli effetti delle deformità del piede sull'attività fisica, sull'affaticamento e sulla qualità della vita nei pazienti anziani con BPCO.