Die Auswirkung von Fußdeformitäten auf die körperliche Aktivität, das Ermüdungsniveau und die Lebensqualität bei älteren COPD-Patienten

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist normalerweise eine fortschreitende Erkrankung, die mit einer erhöhten chronischen Entzündungsreaktion der Atemwege und der Lunge auf die toxischen Wirkungen schädlicher Gase und Partikel einhergeht. Es verursacht pathologische Veränderungen wie erhöhte Sekretproduktion in den Atemwegen, epitheliale Veränderungen, Entzündungen, Hypertrophie der glatten Muskulatur und Hyperplasie in den submukösen Drüsen. Hyperinflammation in der Lunge führt zu Muskelatrophie, Verkürzung der Atemmuskulatur und erhöhter Atemarbeitsbelastung. Andererseits verursacht der im systemischen Kreislauf beobachtete Anstieg der entzündungsfördernden Zytokinspiegel im Plasma oxidativen Stress, der zur Entwicklung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und einer Abnahme der Funktionsfähigkeit führt. Lungenfunktionsstörungen und erhöhte Dyspnoe führen zu einer Abnahme der körperlichen Verfassung, Belastbarkeit und Aktivität, während die Abnahme der Muskelmasse zu einer Atrophie der peripheren Extremitäten führt.

Alter und Geschlecht werden als Hauptrisikofaktoren für COPD genannt. Daher verursacht eine Atrophie der unteren Extremitäten, die an peripheren Extremitäten auftritt und mit zunehmendem Alter zunimmt, Fußfunktionsstörungen. Wenn man bedenkt, dass die Fähigkeit älterer Menschen, ihre Unabhängigkeit zu bewahren, mit einem guten Bewusstseinszustand und ständiger Gehfähigkeit zusammenhängt und die Häufigkeit von Fußproblemen bei älteren Menschen etwa doppelt so hoch ist wie in der Allgemeinbevölkerung, sind Fußprobleme bei älteren Menschen sehr wichtig für diese Gruppe. Insbesondere die Abnahme der Fußbeweglichkeit und das Absinken des medialen Längsgewölbes wirken sich negativ auf die Stoßdämpfung beim Fersenauftritt und Plattfuß sowie auf den Schwung des Rumpfes nach vorne aus. Diese Situation kann zu einem überdurchschnittlichen Energieaufwand und einer Verschlechterung des Gleichgewichts führen, während gleichzeitig eine ordnungsgemäße Übertragung des Körpergewichts sichergestellt wird. All dies verursacht eine frühzeitige Ermüdung und eine Abnahme der Lebensqualität des Einzelnen. In der Literatur werden Fußdeformitäten bei älteren gesunden Personen und die Parameter angegeben, auf die diese Deformitäten Menschen auswirken. Es gibt jedoch keine Studie, die die Auswirkungen von Fußdeformitäten auf körperliche Aktivität, Müdigkeit und Lebensqualität bei älteren COPD-Patienten untersucht.