甲状腺機能亢進症に対してRAIで治療された患者における甲状腺機能低下症の発生の評価。

甲状腺機能亢進症患者の低RAIUは、RAIによる治療における一般的な障害を表しています。 したがって、これらの患者の甲状腺機能亢進症を治すには、より高用量のRAIを投与する必要があります。 RAI 治療を開始する前に患者をチアマゾールで治療すると、血清 TSH が上昇し、甲状腺によるヨウ素の取り込みが増加します。 そうすることにより、投与されるRAIの用量を下げて、同様の治療効果を達成することができる。

過去には、甲状腺機能亢進症の治療に 131I の計算量または固定量が使用されてきました。 固定用量と比較した計算用量の想定される利点は、甲状腺機能低下症の頻度の低下です。 しかし、さまざまな研究論文がこの声明に反論しています。

抗甲状腺薬と RAI 療法は、組み合わせて、または互いに独立して、過去に広く使用されてきました。 これは、RAI 開始後の甲状腺機能亢進症の悪化のリスクを軽減するために、主に高齢の患者で行われてきました。

プロピルチオウラシルの使用は、放射線防護効果により RAI 後の応答率を低下させることが示されています。

メチマゾールとカルビマゾールの使用は、RAI投与の数日前に投薬を中止する限り、治療の失敗に悪影響を及ぼしませんでした. この声明は他の研究で争われていますが.

RAI で治療された患者のレトロスペクティブ データを評価して、治療応答および RAI 後の甲状腺機能低下症の予後因子を評価することは興味深いことです。