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切除可能な可能性のあるステージ III EGFR 変異陽性非小細胞肺がんに対するネオアジュバント HS-10296 (アルモネルチニブ) 療法

2024年8月10日 更新者:Peng Zhang、Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

切除可能なステージ III EGFR 変異陽性非小細胞肺がんに対するネオアジュバント HS-10296 (アルモネルチニブ) 療法: 単群、非盲検、第 II 相臨床試験

これは、切除可能なステージ III EGFR 変異陽性肺に対する術前補助療法および補助療法としての第 3 世代チロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) アルモネルチニブ (HS-10296) の有効性と安全性を評価する第 II 相単群非盲検試験です。腺癌。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

研究の種類

介入

入学 (推定)

56

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200433
        • Shanghai Pulmonary Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 針生検により確認されたEGFR感受性変異を有するNSCLC患者。
  • 胸部CT、PET-CT、またはEBUSによって特定されたステージIII(TNMステージング、バージョン8)。
  • 全身転移がないこと(頭部MRI、全身骨スキャン、PET-CT、肝臓および副腎CTなどで確認)。
  • 根治手術を受ける可能性があること。
  • 外科的治療に耐えられる良好な肺機能。
  • 18~75歳。
  • 少なくとも 1 つの測定可能な腫瘍病巣(CT で測定された最長直径は > 10 mm であるものとする)。
  • 他の主要な臓器(肝臓、腎臓、血液系など)は正常に機能します。
  • ECOG PS スコアは 0 ~ 1 とする。
  • 妊娠中の女性は治療開始前 7 日以内に妊娠検査を受けなければならず、結果は陰性でなければなりません。 子宮内避妊具、避妊薬、コンドームなどの信頼性の高い避妊手段は、治験中および治験終了後 30 日以内に採用されなければなりません。 妊娠中の男性は、治験中および治験終了後 30 日以内に避妊のためにコンドームを使用しなければなりません。
  • 患者はインフォームド・コンセントフォームに署名するものとします。

除外基準:

  • 患者は、外科的治療、局所放射線療法、細胞毒性薬物治療、標的薬物治療および実験的治療などを含む、NSCLCに対するあらゆる全身性抗がん治療を受けている。
  • 患者は治験前の5年以内にNSCLC以外の他のがん(上皮内子宮頸がん、治癒した基底細胞がん、膀胱上皮腫瘍[TaおよびTisを含む]を除く)を患っていた。
  • 患者は、不安定な全身性疾患(活動性感染症、制御されていない高血圧、不安定狭心症、過去3か月以内に発作を始めた狭心症、うっ血性心不全[ニューヨーク心臓協会(NYHA)が指定するグレードII以上]を含む)を患っている。心筋梗塞(登録の6か月前)、重度の不整脈、薬物治療を必要とする肝臓、腎臓、代謝疾患。
  • 患者は活動性 B 型肝炎、C 型肝炎、または HIV のキャリアである。
  • 患者は、主な症状として下痢を伴う重篤なまたは新たに発症した胃腸疾患に苦しんでいます。
  • 患者は心血管奇形を患ったことがある、または現在患っている。
  • 患者は間質性肺炎を患ったことがある、または現在患っている。
  • 患者は治験前の3か月以内に他の大規模な全身手術を受けたか、重度の外傷を負っていた。
  • 患者はアファチニブまたはその賦形剤に対してアレルギーがある。
  • 患者は神経系疾患または精神疾患を患っており、治験の遵守を維持できない。
  • 患者に何らかの吸収不良の状態がある。
  • 女性患者が妊娠中または授乳期にある。
  • 研究者が患者を登録するのにふさわしくないと考える条件がある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:HS-10296 (アルモネルチニブ)
ネオアジュバント治療段階: HS-10296 110mg、qd、po、1サイクルあたり4週間、合計2~4サイクル。外科的治療段階:まだ手術を受けることができる CR + PR 患者および SD + PD 患者は根治手術を受けます。アジュバント治療段階:外科的治療を受けたCR、PRおよびSD患者:HS-10296 110mg、qd、po、最大48週間(ネオアジュバント段階を含む)。 PD 患者: 腫瘍内科または放射線腫瘍科、あるいはその両方に転送され、包括的な治療を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的応答率 (ORR)
時間枠:4ヶ月まで
ORR は、手術前に術前補助療法を完了し、全患者において CT 評価によって確認された CR または PR を達成した患者の割合として定義されます。
4ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主要な病理学的反応 (MPR)
時間枠:5ヶ月まで
MPR は、手術前にネオアジュバント療法を完了したすべての参加者のうち、主要な病理学的反応 (ルーチンのヘマトキシリンおよびエオジン染色で、生存腫瘍細胞が 10% 以下の腫瘍) を達成した参加者の割合として定義されます。
5ヶ月まで
病理学的完全奏効率(pCR)
時間枠:24ヶ月まで
これは、原発腫瘍に浸潤癌が残存していない症例の数を指し、リンパ節 HE 染色が治療を完了した全患者の割合を占めています。
24ヶ月まで
全生存期間 (OS)
時間枠:最長60ヶ月
これは、無作為登録から何らかの原因による参加者の死亡までの時間として定義されます。 分析時点でまだ生存している患者の場合、最後の接触日が打ち切り日として考慮されます。
最長60ヶ月
治療に関連した有害事象
時間枠:最長13ヶ月
CTCAE v4.0に従って評価されたHS-10296に関連する有害事象の数を指します。
最長13ヶ月
イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:最長60ヶ月
無作為化から病気の進行、何らかの理由による治療の中止、または死亡までの時間を指します。
最長60ヶ月
R0切除率
時間枠:最長6ヶ月
腫瘍が完全に除去され、顕微鏡マージンが陰性であるため、腫瘍が残存していないことを示します。
最長6ヶ月

その他の成果指標

結果測定
時間枠
潜在的なバイオマーカー
時間枠:最長24ヶ月
最長24ヶ月
腫瘍微小環境ダイナミクス
時間枠:最長24ヶ月
最長24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年12月14日

一次修了 (実際)

2022年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年12月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月22日

最初の投稿 (実際)

2020年12月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月10日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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