このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

新たに診断された GBM の単球抗原キャリア細胞 (DEMAND)

2023年5月12日 更新者:Michael Gunn

DEMAND研究:メチル化されていないMGMT遺伝子プロモーターを有する新たに診断された神経膠芽腫に対する単球抗原キャリア細胞の用量漸増研究

この研究の主な目的は、メチル化されていない神経膠芽腫 (GBM) と呼ばれる脳腫瘍のタイプと新たに診断された患者に投与される MT-201-GBM (pp65CMV 抗原単球) の最大耐用量 (MTD) を決定することです。 MGMT (O[6]-メチルグアニン-DNA メチルトランスフェラーゼ) (MGMT) 遺伝子プロモーター。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

この研究で開発中のワクチン (MT-201-GBM) は、サイトメガロ ウイルス (CMV) タンパク質を発現するように設計された、単球と呼ばれる免疫細胞の一種から作られています。

単球ワクチンは、白血球アフェレーシスと呼ばれる手順で採取された患者自身の細胞から作られます。 白血球アフェレーシスでは、患者の血液が機械に集められ、白血球が除去され、残りの血液が患者に戻されます。 白血球アフェレーシス手順は通常、不快感や痛みを伴うことはありません。 白血球アフェレーシスから採取された白血球は、患者の単球ワクチンを生成するために使用されます。 白血球除去療法の後、患者はテモゾロミドと組み合わせた標準的な放射線療法を約6週間受け、続いてテモゾロミドを1サイクル21日間受けます。 約2日後、患者は最初の単球ワクチンを接種され、続いてさらに2回の単球ワクチンが4週間ごとに接種されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke University Medical Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Annick Desjardins, MD, FRCPC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • -登録前に根治的切除を受けた神経膠芽腫患者で、最新のコンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)での放射線造影造影の増強が残っている
  • Karnofsky Performance Status(KPS)スコア≧70
  • メチル化されていない MGMT プロモーター (Caris Life Science パイロシーケンシングにより決定)
  • -ヘモグロビン≥9.0 g / dl、絶対好中球数(ANC)≥1,000細胞/μl、血小板≥100,000細胞/μl、TMZサイクル1を開始する前(患者はXRT / TMZの終了後4週間以内にこれらの基準を満たす必要があります適格)
  • -血清クレアチニン≤3倍の機関の正常上限(ULN)の年齢、血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)年齢の機関のULNの3倍以下
  • -TMZサイクル1を開始する前のビリルビン≤1.5倍のULN(例外:患者がギルバート症候群を知っているか、患者がギルバート症候群を疑っており、直接および/または間接ビリルビンの追加の検査がこの診断を裏付けています。 これらの例では、≦3.0 x ULNの総ビリルビンが許容されます。)
  • -治験審査委員会(IRB)によって承認された署名済みのインフォームドコンセント
  • 女性患者は、妊娠中または授乳中であってはなりません。 出産の可能性のある女性患者 (最終月経後 2 年未満または外科的に無菌でないと定義) は、非常に効果的な避妊方法を使用する必要があります (避妊の許可された方法 [つまり、年間 1% 未満の失敗率] はインプラント、注射剤です)。 、併用経口避妊薬、子宮内器具[IUD;ホルモンのみ]、性的禁欲または精管切除されたパートナー) 試験中および試験薬の最後の投与から6か月以上の期間。 -子宮が無傷の女性患者(過去24か月の無月経を除く)は、最初の研究治療の48時間前までに血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • 肥沃な男性患者は、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります(避妊の許可された方法 [つまり、失敗率が年間 1% 未満] には、インプラント、注射剤、複合経口避妊薬、IUD [ホルモンのみ]、性的禁欲または以前の精管切除術)試験中および試験薬の最後の投与後6か月以上の期間。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中
  • 出産の可能性のある女性および性的に活発で、医学的に許容される避妊法を使用する意思がない/できない男性
  • -ガドリニウム-DTPA(ジエチレントリアミン五酢酸)に対する既知の潜在的にアナフィラキシーアレルギー反応のある患者
  • MRIが受けられない方
  • -脳幹、小脳、または脊髄に腫瘍の証拠がある患者、多巣性疾患の放射線学的証拠、または軟髄膜疾患
  • TMZに耐えられない患者
  • 以下のいずれかを含む重度の活動性の併存疾患:

    • -入院を必要とする不安定狭心症および/またはうっ血性心不全
    • -過去6か月以内の貫壁性心筋梗塞
    • -研究開始時に静脈内抗生物質を必要とする急性細菌または真菌感染症
    • -慢性閉塞性肺疾患の増悪またはその他の呼吸器疾患 入院を必要とするか、研究療法を排除する
    • -臨床的黄疸および/または凝固障害を引き起こす既知の肝不全;
    • -既知のHIV陽性状態
    • -治験責任医師の意見では、プロトコル療法の投与または完了を妨げる主要な医学的疾患または精神障害
    • -ループスや強皮症などの活動性結合組織障害、治療担当医師の意見では、患者を放射線毒性の高いリスクにさらす可能性があります
  • 研究結果を妨げる可能性のある共投薬(例:コルチコステロイド以外の免疫抑制剤)
  • -子宮頸部上皮内がんおよび適切に治療された皮膚の基底細胞または扁平上皮がんを除いて、現在の積極的な治療を必要とする以前の無関係の悪性腫瘍(タモキシフェンまたはアロマターゼ阻害剤による治療、または以前のがん疾患の再発の予防に示される可能性のある他のホルモン療法現在のアクティブな治療とは見なされません。)
  • -現在、最近(この治験薬の投与から4週間以内)、または実験的薬物研究への参加を計画している
  • -患者は、登録前にステロイド以外の他の従来の治療的介入を受けたことは許可されていません 標準的なケアの化学療法および放射線療法。 以前に鼠径リンパ節郭清、放射線手術、小線源治療、または放射性標識モノクローナル抗体を受けた患者は除外されます。
  • -自己免疫疾患の既知の病歴(医学的に制御された甲状腺機能低下症およびI型糖尿病を除く)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MT-201-GBM単球ワクチン
pp65 単球ワクチン (MT-201-GBM) - 患者のコホートは、MT-201-GBM の用量を増やして (用量漸増)、続いて最大耐用量で用量拡大コホートを受けます。 患者は、標準的な放射線療法(XRT)とテモゾロミド(TMZ)、および線量強化TMZの1コースを完了した後、4週間ごとに合計3回の静脈内ワクチンを受けます。
CMV pp65-LAMP (Lysosomal-associated Membrane Protein) mRNA (メッセンジャーリボ核酸) をロードした患者の白血球除去から分離された単球

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MT-201-GBMの最大耐用量(MTD)
時間枠:初回注入から1ヶ月後
毒性率の等張推定値が目標毒性率 0.25 に最も近い用量。
初回注入から1ヶ月後
pp65 注入後 2 週間後の T 細胞免疫応答 ベースラインと比較した 3
時間枠:3回目の注入の2週間後
IFNガンマ、グランザイム-B、およびフルオロスポットの各用量レベル内のベースラインからの平均(または中央値)変化
3回目の注入の2週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各用量レベル内のDLT観察期間中に用量制限毒性(DLT)を有する患者の割合
時間枠:初回注入から1ヶ月後
MT-201-GMBの安全性と忍容性を評価するために、各用量レベル内のDLT観察期間中に用量制限毒性(DLT)を有する患者の割合が推定されます。
初回注入から1ヶ月後
全生存期間の中央値 (OS)
時間枠:2年
MT-201-GBM開始からの生存
2年
無増悪生存期間の中央値 (PFS)
時間枠:2年
MT-201-GBM開始後の初回再発までの時間
2年
ベースラインと比較した各注入後の pp65 T 細胞免疫応答
時間枠:3回目の注入の2週間後
IFNガンマおよびELISpotの各用量レベル内のベースラインからピークレベルまでの平均(または中央値)変化
3回目の注入の2週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Annick S Desjardins, MD, FRCPC、Duke University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年8月1日

一次修了 (予想される)

2025年5月1日

研究の完了 (予想される)

2025年11月1日

試験登録日

最初に提出

2021年2月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年2月4日

最初の投稿 (実際)

2021年2月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月12日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

MT-201-GBM単球ワクチンの臨床試験

3
購読する