大動脈弁疾患における大動脈弁尖再建術（尾崎手術）

心臓弁膜症は、大動脈弁狭窄症が最も一般的な問題であり、開発途上国で重大な公衆衛生上の問題が増大していることを示しています。 心臓弁疾患は一般に、アテローム性動脈硬化症の変性プロセス、先天異常、またはリウマチのプロセスによって開始されます。 大動脈弁置換術は、重度の大動脈弁狭窄症および大動脈弁閉鎖不全症の患者の治療におけるゴールド スタンダードです。 機械弁は、若い患者に好まれます (

大動脈弁疾患の選択肢は、交換、修復、および再建の選択肢を含め、過去の時代に改善されました。 リーフレットの拡張、ネオリーフレットの作成、脱出したリーフレットの再懸濁またはひだ形成、および弁を修復するための交連形成術を含むさまざまな創造的な技術が、特に小児科集団で公式に熟練されています。 成人では、経カテーテル大動脈弁挿入術の導入により、最高齢でリスクの最も高い患者の変性大動脈弁狭窄症の治療が可能になりました。 ただし、複雑な先天性大動脈弁疾患の小児患者に対する外科的治療の選択肢は限られています。

近年、大動脈尖再建のための自家心膜の使用を含む、大動脈弁を修復する代替方法である尾崎手術に多くの注目が集まっています。 病気のリーフレットは慎重に取り除かれます。 各交連間の距離は、発明されたサイジング装置で測定されます。 測定値に対応するサイズの新しいリーフレットは、グルタルアルデヒド処理された自家心膜からのオリジナルのテンプレートでトリミングされます。 最後に、心膜リーフレットの環状縁は、各環状に縫合されていた。 交連接合は、追加の縫合糸で固定されました。 3 つの新しいリーフレットの接合は、常に直視によって保証されていました。