「ALCO-VR」: アルコール使用障害の治療のためのバーチャル リアリティ キュー露出療法

VR Cue Exposure Therapy と Cognitive Behavioral Therapy の有効性は、主に AUD によって診断された 80 人に対して調査されます。 参加者は、Hospital Clínico de Barcelona (バルセロナ、スペイン) から募集されます。 彼らはランダムに 2 つのブースター治療に割り当てられます: 仮想現実 (VR) を介したキュー露出療法 (CET-VR) の 6 セッションと認知行動療法 (CBT) の 6 セッション。

各セッションは、以下で説明するアンケートに記入することから始まります。 第二に、視覚触覚および視覚運動刺激が参加者に誘導され、仮想身体に対する幻想的な所有感を得ることができます。 次に、患者は自分の好きな飲​​み物と好きな飲み物を飲む場所を選択します。 VRで特定の飲み物にさらされている間、参加者の嗅覚は、飲み物を綿に注ぎ、参加者に匂いを嗅がせることによっても刺激されます.

• バーチャル リアリティ ベースのキュー露出療法 (CET-VR): 介入は、約 50 分間続く 6 つのセッション (週に 2 回) で構成されます。 セッション全体を通して、患者は、アルコール消費に関連する状況や刺激をシミュレートするさまざまな VR 環境の個別化された階層にさらされます。 暴露中、患者が経験する渇望と不安のレベルは、視覚的アナログ尺度を使用して評価されます。 特定の状況で渇望のレベルが十分に低下すると (初期レベルの 40%)、より困難な別の状況に移動して階層を完成させます。 介入の目的は、これらの状況における患者の渇望反応を、慣れと消滅のプロセスを通じて軽減することです。これにより、治療中に学習した反応を実際の状況に一般化することで、再発のリスクが軽減されます。
• 認知行動療法 (CBT): 介入は、約 50 分間の 6 つのセッション (週に 2 回) で構成されます。 6つのセッションを通して、変更の動機付けと禁酒の維持、および再発防止（リスク状況の特定、対処戦略、自己主張、飲酒拒否スキル、問題解決）に関する特別な作業が行われます。

実験的評価は、視覚運動活動を記録する視線追跡機器を使用して、コンピューターの前に座って構成されます。 実験は、アイトラッカーが提供するさまざまな変数を通じて、アルコール消費に関連する画像に対する注意の偏りを調査することで構成されています。関心のある画像は、アルコール消費に関連する画像、またはオフィス オブジェクトなどのニュートラルな画像のいずれかです)。 視線追跡技術を使った実験には、注意バイアスを均等にし、アルコール消費に関連する画像とニュートラルな画像のペアを作成するためのいくつかの前段階があります。 注意バイアスは、他のオブジェクトの不利益に注意を引くオブジェクトの物理的特性として文献に記載されています。 アイトラッキング技術は非侵襲的な技術であり、コンピュータの前に置かれる安定したデバイスであり、アイトラッカー GazePoint です。 このデバイスは、このプロジェクトの研究 2 と 4 で使用されます。 このデバイスは、コンピューターと参加者の間の距離が約 60 cm の赤外線光を介して配置され、視覚運動活動を記録します。

アイトラッキング技術によるアルコール消費に関連する画像に対する注意バイアス評価実験の前段階は、バルセロナ大学の臨床心理学および精神生物学科と心理学科との協力により、約6か月で開発されました。

最初の評価セッションは約 1 時間です。 仮想現実または認知行動療法のいずれかが終了したら、治療後セッションで同じ手順の同じ評価機器が実装されます。 アイトラッキングおよび心理生理学的記録装置は、治療中には使用されず、治療前および治療後の評価セッションでのみ使用されます。

中期および長期の両方の介入の有効性を評価するために、研究のすべての参加者は、3、6、および12か月後のフォローアップセッションで検査されます。 フォローアップは、アルコール渇望と不安の自己報告評価、禁酒の維持、およびアルコール消費（再発の場合）で構成されます。