このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

心臓移植レシピエントにおけるレテルモビルの使用

2024年3月15日 更新者:Tufts Medical Center

心臓移植におけるレテルモビルの忍容性と臨床効​​果の評価

これは、サイトメガロウイルスのリスクがあるすべての心臓移植患者に対して、レテルモビルを CMV 感染および疾患の予防のための予防薬として投与する非盲検試験です。 この研究では、好中球減少症の発生率について、30 人の患者の前向きコホートと 374 人の心臓移植レシピエントの後ろ向きコホートを比較します。 さらに、レテルモビルの忍容性は、この集団で評価されます。

調査の概要

詳細な説明

この非盲検試験は、タフツ メディカル センターの 30 人の心臓移植レシピエントを追跡し、CMV リスク カテゴリに応じて 3 か月または 6 か月間、1 日 480 mg のレテルモビルを投与され、1 年間追跡されます。 最近発表された研究 (Chow, J, et al ISHLT 2021) では、歴史的対照として心臓移植レシピエントのコホートとの比較が行われます。 患者がバルガンシルコビルの予防を受けているかのように、標準的なフォローアップが提供されます。 予防後 登録されたすべての被験者に対するT細胞免疫がテストされます。 臨床転帰を以下に詳述する。

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
        • Tufts Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18歳から70歳までの大人が参加資格があります
  2. -書面によるインフォームドコンセントとフォローアップに参加できる
  3. CMVドナー陰性かつCMVレシピエント陰性(CMV -/-)ではない心臓移植レシピエント
  4. 競合する臨床試験に登録されていない

除外基準:

  1. 心臓と腎臓の二重移植レシピエント
  2. 移植後72時間生存できない患者
  3. HIV感染
  4. -クレアチニンクリアランスが1分あたり10 ml未満の患者 登録時
  5. レテルモビルに対する過敏症
  6. -登録時のCVVHまたは腎透析について
  7. -以前に固形臓器移植またはHSCTを受けた。
  8. -スクリーニング時にChild PughクラスCの重度の肝不全があります。
  9. -スクリーニング時に中等度の肝不全と中等度から重度の腎不全の両方があります。

    注: 中等度の肝不全は、Child Pugh クラス B として定義されます。中等度から重度の腎不全は、Cockcroft-Gault 式 (上記) で計算されるように、それぞれ CrCl <50 mL/min として定義されます。

  10. -適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がんまたは上皮内子宮頸がんまたは上皮内がんを除いて、インフォームドコンセントに署名する前に5年以下の悪性腫瘍の病歴があります。または、他の活動中または疑われる悪性腫瘍について評価中です。
  11. -妊娠中または妊娠を期待している、母乳育児中、または同意時から少なくとも90日まで母乳育児を計画している 研究療法の中止後。
  12. -卵子または精子の提供を期待している 同意の時から研究療法の中止後少なくとも90日まで。
  13. -研究の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、検査室の異常、またはその他の状況の履歴または現在の証拠がある、研究の全期間にわたって参加者の参加を妨げる、または参加者を過度のリスクにさらすと判断されたこの研究に参加することが参加者の最善の利益にならないように、研究者によって。
  14. -表1に記載されているように、スクリーニング時に除外検査値を持っています。 表 1 試験所除外基準 試験所評価 除外値

    ヘモグロビン <8 g/dL 血小板 <25,000 細胞/μL 絶対好中球数 <1,000 細胞/μL 総ビリルビン >2.5 × ULN ALT >5 × ULN AST >5 × ULN ALT = アラニンアミノトランスフェラーゼ; AST = アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ。 CMV = サイトメガロ ウイルス。 IgG = 免疫グロブリン G。 ULN = 正常の上限

  15. -現在参加しているか、承認されていない治験化合物またはデバイスを使用した研究に参加したことがある 28日以内、または治験化合物の半減期の5倍(モノクローナル抗体を除く)のいずれか長い方、この研究の初回投与。 以前に治験用モノクローナル抗体で治療を受けた参加者は、150 日間のウォッシュアウト期間後に参加資格があります。

    注:承認された薬剤の組み合わせを含む治験レジメンは許可されていません。 その他の非介入またはその他の観察研究は許可されます。

  16. -以前にこの研究またはLETを含む他の研究に参加したことがあります。
  17. -CMVワクチンまたは別のCMV治験薬の投与を含む研究に以前に参加したか、現在参加している、またはこの研究の過程でCMVワクチンまたは別のCMV治験薬の研究に参加する予定です。

    -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:シングルアーム
Cmv予防のためにレテルモビル480mgを毎日
まだ認可されていない心臓移植レシピエントの集団における認可薬レテルモビルの非盲検試験

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
好中球減少症患者の割合
時間枠:12ヶ月
1年間に見られる好中球減少症患者の数を数え、好中球減少症になる割合を計算します。 同様の母集団からの歴史的対照の比較グループが比較のために利用可能です。 対照群が 1 年で好中球減少症になる可能性は 30% であることがわかっています。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レテルモビル投与患者のCMV感染率
時間枠:1年
CMV 感染症を発症した患者の数、過去の対照群との比較が行われます
1年
過去の対照群と比較したレタモビル群の日和見感染率
時間枠:1年
日和見感染症を発症した患者数
1年
レテルモビルの忍容性とコンプライアンス
時間枠:1年
有害事象のある患者の数は、データアンケートを使用して収集され、ラボデータの検査、その後の入院の必要性。
1年
過去の対照と比較したレテルモビル投与患者における GCSF の使用
時間枠:1年
プロポーションの比較
1年
コントロールと比較したレテルモビルレシピエントにおける CMV 特異的 T 細胞免疫の測定
時間枠:予防の期間に応じて、予防後 2 週間、3 ~ 4 か月または 6 ~ 7 か月
サイトメガロウイルスに対する特異的T細胞機能の単一測定
予防の期間に応じて、予防後 2 週間、3 ~ 4 か月または 6 ~ 7 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月1日

一次修了 (推定)

2025年10月30日

研究の完了 (推定)

2025年12月30日

試験登録日

最初に提出

2021年5月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月24日

最初の投稿 (実際)

2021年5月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月15日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する