白樺花粉によるアレルギー性鼻結膜炎患者におけるBM41による皮下免疫療法 (BM41)
2023年12月4日 更新者:Carsten Bindslev-Jensen、Odense University Hospital
中等度から重度のアレルギー性鼻炎/鼻結膜炎を発症した患者におけるBM41の安全性、忍容性、および免疫学的効果をプラセボおよび標準的な皮下免疫療法による治療(オープンコンパレータとして)と比較して決定するための無作為化二重盲検プラセボ対照試験白樺の花粉
この臨床第 I 相単一センター、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験の目的は、プラセボ (二重盲検) および標準的な皮下注射と比較して、忍容性と安全性、および BM41 の免疫学的効果を調査することです。白樺アレルギー患者における免疫療法Alutard SQ(オープン)。
調査の概要
詳細な説明
元記事をご覧ください。
研究の種類
介入
入学 (実際)
47
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Odense、デンマーク、5000
- Odense Research Center for Anaphylaxis, Odense University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 署名済みのインフォームド コンセント
- 年齢 ≥18 ≤ 65 歳
- -アレルギー性鼻炎および喘息への影響(ARIA)ガイドライン(付録1、手順のマニュアルを参照)に従って、少なくとも2年間の中等度から重度の白樺花粉誘発性アレルギー性鼻炎/鼻結膜炎 軽度から中等度の持続性喘息を伴うまたは伴わない
- 喘息の既往歴のある患者では強制呼気量 (FEV1) >70%、喘息の既往歴のない患者では FEV1 >70% またはピークフロー (PEF) >80%
- -無作為化前の1年以内に評価された白樺花粉の陽性皮膚プリックテスト(SPT)(陰性対照と比較して3mm以上の平均膨疹直径および陰性対照は陰性でなければならない)
- 白樺花粉抽出物に対する特異的 IgE ≥ 0.7 kU/L および Bet v 1 に対する特異的 IgE ≥ 0.35 kU/L (ImmunoCAP で測定)
除外基準:
- -FEV1が予測値の70%未満の慢性喘息。
- -過去5年以内の白樺花粉または白樺花粉を含む木の花粉混合物によるアレルゲン免疫療法(AIT)(皮下(SCIT)または舌下(SLIT))の歴史
- -研究期間中のアレルゲンを伴う進行中のAIT(SCITまたはSLIT)
- -治療段階の1週間前または最中にワクチン接種。
- 免疫抑制剤または生物学的薬物療法 (例: -IL-5、抗IgE療法)を含める前の過去6か月以内から試験終了まで(EoT)。
- 重度の免疫障害(自己免疫疾患を含む)および/または免疫抑制剤を必要とする疾患。
- コントロールされていない喘息またはその他の活動性呼吸器疾患。
- -過去5年間の活動中の悪性腫瘍または悪性疾患。
- -研究に参加する患者のリスクを高める可能性のある重度の制御されていない疾患には、心血管機能不全、重度または不安定な肺疾患、内分泌疾患、臨床的に重要な腎臓または肝臓の疾患、または血液学的障害が含まれますが、これらに限定されません。
- 腎不全
- -研究開始時の標的臓器(鼻、目、または下気道)の活発な炎症または感染。
- アドレナリンの使用が禁忌である疾患(例: 甲状腺機能亢進症、緑内障)。
- -研究開始前の4週間以内および研究中の全身ステロイドの使用。
- 全身および局所β遮断薬による治療。
- -ワクチンの成分に対する既知のアレルギー
- -妊娠中、授乳中、または出産可能年齢の女性に対する不適切な避妊措置(適切な避妊措置は、子宮内避妊器具またはホルモン避妊薬(経口避妊薬、インプラント、経皮パッチ、膣リングまたはデポ注射)です)。 また、女性患者が永続的に無菌または不妊である場合、彼女の唯一のパートナーが永続的に無菌である場合、またはコンドームと横隔膜の両方を使用している場合にも受け入れられます。または両側卵巣摘出術)または研究に含める前の少なくとも12か月の非月経期間として定義される閉経後。
- 過去 1 年間のアルコール、薬物、薬物乱用。
- -スクリーニング時の臨床的に重要な異常な検査パラメータ。
- 協力またはコンプライアンスの欠如。
- -SCITの管理、コンプライアンス、または臨床試験への参加を妨げる身体的または精神的状態。
- -機関の学生または従業員、または1年生の親戚または研究者のパートナーである患者
- -現在の試験の3か月前までの臨床試験への参加。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
水酸化アルミニウムのみからなるプラセボは、BM41 に従った量で盲検下に投与されます。
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水酸化アルミニウムを含むプラセボの皮下注射。
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アクティブコンパレータ:アルタード
Alutard SQ (ALK) がコンパレータとして機能し、管理が開始されます。
アップドージングは、公式のクラスター スキームに従って実行され、100.000 の維持に達します。
SQ-E
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クラスターアップドージングスキームに従ってAlutardの用量を増やしながら皮下注射。
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実験的:BM41
9回の治療訪問で、試験薬BM41(水酸化アルミニウムに吸着)の溶液を盲検法で皮下注射し、12.5ナノグラムから開始して維持量である20マイクログラムまで増加させた。 その後、維持量を3回投与します。 結果は元記事でご覧ください。 |
BM41の漸増用量の皮下注射
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アレルギー反応に重点を置いた有害事象の発生率。白樺花粉アレルギー患者におけるプラセボ(二重盲検)および従来の標準化された白樺花粉抽出物と比較したBM41による皮下治療の安全性/忍容性
時間枠:研究完了まで、平均4ヶ月
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プラセボ (二重盲検) および従来の標準化された白樺花粉抽出物と比較した BM41 による皮下治療の安全性/忍容性。 すべての有害事象の数と特徴が評価されます。 |
研究完了まで、平均4ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血清免疫グロブリン E (IgE)、免疫グロブリン G (IgG)、および免疫グロブリン G4 (IgG4) レベルの変化。
時間枠:7日目、42日目、126日目
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BM41を用いた皮下アレルゲン免疫療法(SCIT)中の免疫学的反応を、プラセボおよび従来の標準化され登録されたカバノキ花粉抽出物(Alutard SQ)と比較して評価します。評価は、血清免疫グロブリンE(IgE)、免疫グロブリンGの変化をモニタリングすることによって行われます。 (IgG)および免疫グロブリンG4(IgG4)レベルは、組換えBet v 1(rBet v 1)、BM41およびカバ花粉抽出物に対する。
血清は、いわゆる IgE 促進アレルゲン結合アッセイ (FAB) およびラット好塩基球性白血病細胞 (RBL) ベースのヒスタミン放出試験でも使用され、誘導された IgG/IgG4 抗体の機能的遮断抗体容量を監視します。
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7日目、42日目、126日目
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プラセボと比較した BM41 および Alutard によって誘発されるエピジェネティックな変化
時間枠:7日目、42日目、126日目
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DNAは血液サンプルから分離されます。
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7日目、42日目、126日目
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BM41 による滴定皮膚プリック テストでの膨疹サイズの変化。
時間枠:7日目、42日目、112日目
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初回曝露前だけでなく、BM41 への反復曝露中の低アレルギー誘発性の評価。
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7日目、42日目、112日目
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IgE をブロックする能力の変化により、アレルゲン結合とヒスタミン放出が促進されました。
時間枠:7日目、42日目、126日目
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これは、IgE促進アレルゲン結合(FAB)アッセイおよびラット好塩基性白血病細胞(RBL)ベースのヒスタミン放出試験で評価されます。
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7日目、42日目、126日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Carsten Bindslev-Jensen, Professor、Odense research Center for Anaphylaxis, Odense University Hospital, Denmark
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年9月17日
一次修了 (実際)
2019年3月22日
研究の完了 (実際)
2019年3月22日
試験登録日
最初に提出
2021年5月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年5月27日
最初の投稿 (実際)
2021年6月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年12月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年12月4日
最終確認日
2023年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。