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原発性進行性失語症における言語機能の強化 (PPA)

2024年11月26日 更新者:University of Arizona

経頭蓋直流刺激(tDCS)による原発性進行性失語症(PPA)の言語機能の強化

この研究の目標は、非侵襲的な脳刺激 (NBS) 技術を使用して、一次進行性失語症 (PPA) に関連する言語障害を治療することです。 この研究の目的は、行動言語介入と、経頭蓋直流電流刺激 (tDCS) と呼ばれる個別化された非侵襲的脳刺激技術を組み合わせて、脳が損傷の周りで再編成し、言語機能を改善するのを助けることです。

調査の概要

詳細な説明

原発性進行性失語症 (PPA) は、言語理解および/または言語生成に選択的に影響を与える神経変性疾患であり、初期には他の認知ドメインが保持されます。 tDCSはPPAで広く研究されていないため、研究者は、特定の言語領域に影響を与えるこの神経変性疾患の患者における刺激の短期的および長期的な影響を測定します. 以前の研究では、tDCS による神経刺激は、シナプス機能の長期的な回復につながる神経可塑性の変化を安全に誘発できることが示唆されています。 したがって、構造的に保存されているが機能不全の領域への個別に標的化された刺激は、一次進行性失語症(PPA)の行動改善を生み出すことができるかもしれません。

TDCS は、鎮静や手術を必要としない脳を刺激する方法です。 TDCS は、頭皮に微弱な電流を流して脳の下の領域を刺激する技術です。 この調査研究から得られた情報は、言語の使用に影響を与える神経学的状態を持つ人々の言語を改善するための治療法の開発に役立ちます.

TDCS は、機能的磁気共鳴画像 (fMRI) fMRI ローカライザー タスクで識別された活性化領域に適用されます。 このアプローチにより、個別に最適化された tDCS 電極配置が可能になります。 また、脳の萎縮と言語組織における潜在的な参加者間の変動性も説明します。

研究の順序と手順の概要:

1 週目: ベースライン スクリーニング、言語テスト、イベント関連脳電位 (EEG-ERP) セッション 2 週目: 最も効果的な治療法を決定するための fMRI セッション 3 ~ 4 週目: 言語治療パート 1 を伴う tDCS 5 週目と 6 週目: 休息期間、治療後の評価 7 ~ 8 週目: TDCS と言語治療パート 2 9 週目と 10 週目: 休息期間、治療後評価 2 か月のフォローアップ、言語評価、MRI スキャン 1 回、EEG-ERP セッション 1 回

研究の種類

介入

入学 (推定)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Arizona
      • Tucson、Arizona、アメリカ、85721-0071
        • 募集
        • University of Arizona
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

41年~76年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 神経科医または言語病理学者によってPPAと診断された
  • PPAに起因する言語障害
  • 英語のネイティブ スピーカーまたは同等の言語
  • 十分な視力(正常または正常に矯正)
  • 十分な聴力

除外基準:

  • (診断および統計マニュアル) DSM-IV 軸 I の気分、不安、精神病または薬物乱用障害の基準。
  • 特定の歯科治療を含む、高度に磁化可能な金属インプラント
  • 研究に関心のあるもの以外の神経障害(てんかんなど)
  • 多発性硬化症
  • パーキンソン病
  • MRIの禁忌
  • ペースメーカー
  • メタリック心臓ポンプ
  • バルブ
  • 手術用クリップ、埋め込まれた電子灌流ポンプなどの磁性体、または強力な磁場への近接を妨げるその他の条件。
  • 臨床的に重大な閉所恐怖症
  • 重度の全身性疾患(腎不全など)
  • 病弱
  • 妊娠
  • 過去12か月のてんかん活動
  • てんかんまたは他の発作性疾患の家族歴
  • 過去の脳外科
  • 金属製の頭蓋骨プレートまたはインプラント
  • 皮膚病変または頭蓋骨損傷
  • アルコールや薬物の過度の使用
  • コミュニケーションに影響を与える生前の精神疾患
  • 言語療法を妨げる重度の非言語的認知障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アクティブTDCS
介入中、興奮性/陽極性tDCSは、言語療法とともに週5日、2週間投与されます。 刺激と電極構成の正確な位置は、fMRI で識別された最適なサイトに基づいて個別にターゲットになります。 TDCS は、確立されたガイドラインと手順に従って、NeurConn1 Channel DC-Stimulator Plus (neuroCare Group、ミュンヘン、ドイツ) で投与されます。 アクティブ tDCS は、30 秒のランプアップおよびランプダウン期間でスポンジ電極を使用して 20 分間配信されます
この研究では、経頭蓋直流刺激 (tDCS) と呼ばれる fMRI 誘導の非侵襲的ニューロモジュレーションが、活性化の低下を示す前頭葉および頭頂葉の脳領域に適用されますが、構造的には無傷です。 TDCS は、言語機能を強化するために個別化された言語療法と組み合わされます。
他の名前:
  • アクティブtDCS
  • 経頭蓋直流シミュレーション (tDCS)
偽コンパレータ:偽のTDCS
偽物は言語療法と並行して週 5 日、2 週間投与されます。 偽の場合、刺激は上昇し、刺激の最初の 1 分間で 0 ミリアンペア (mA) に下がります。 偽のパラメーターは、tDCS の最初の 30 秒で皮膚の感覚 (うずきなど) がフェードアウトするという以前の報告に基づいて選択されました。
偽のコントロールは、アクティブな TDCS と同じ領域に言語療法で適用されます。
他の名前:
  • 偽経頭蓋直流シミュレーション (tDCS)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Arizona Phonological Battery のベースライン スコアからの平均変化
時間枠:研究完了まで、平均1年
Arizona Phonological Battery のベースライン スコアからの平均変化: 最小スコア = 0。最大 = 100%;スコアが高いほど、より良い結果を示します
研究完了まで、平均1年
命名タスクのベースライン スコアからの平均変化
時間枠:研究完了まで、平均1年
ボストン命名テストのベースライン スコアからの平均変化: 最小スコア = 0。最大 = 60;スコアが高いほど、より良い結果を示します
研究完了まで、平均1年
各セッション前後の言語プローブ タスクのベースライン スコアからの平均変化
時間枠:研究完了まで、平均1年
セッションの前からプローブ タスクをオンにします。最小 = 0;最大 = 100%;スコアが高いほど、より良い結果を示します
研究完了まで、平均1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Aneta Kielar, PhD、University of Arizona

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年8月30日

一次修了 (推定)

2026年12月30日

研究の完了 (推定)

2027年6月15日

試験登録日

最初に提出

2021年6月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月7日

最初の投稿 (実際)

2021年6月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年11月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月26日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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