学校環境におけるインターネットベースの認知行動療法介入の実施と評価のための実現可能性研究と、それが青少年の精神的および行動的健康に及ぼす影響

米国とモンタナ州の田舎では、田舎の若者のメンタルヘルスとメンタルヘルスケアへのアクセスに関して、大きな健康格差が存在します。 2017年には、モンタナ州の高校生の3分の1近くがうつ病の影響を受けていると報告した。自殺を考えた人は21％だったのに対し、全国では17％だった。 モンタナ州の若者の 30% 以上が飲酒を示し、20% がマリファナの使用を示しました。 モンタナ州の田舎の人々は、メンタルヘルスケア提供者の範囲が狭いこと、適切なケアまでの距離が遠いこと、偏見など、問題行動ヘルスケアに対して大きな障壁に直面しています。 私たちは、青少年に共通する精神的および行動的健康上の課題に対処するスキルを教えることを目的として、文化的および発達的に適切なインターネットベースの認知行動療法 (iCBT) プログラムを開発しました。 研究者らは、成人向けバージョンの iCBT (Thrive) の以前の開発と評価に基づいて、完全に自動化されたスタンドアロン プログラムである、新しく開発された青少年向けバージョンの Thrive (Y-T) を試験的に導入することを提案しています。 Y-T は、うつ病、不安、および併発する (依存症) 行動の症状に対処するための教育的で実際の思春期のシナリオと、カスタマイズされたフィードバック ビデオを通じて CBT スキルを提供します。 研究者らは、学校コミュニティにおけるパイロット研究の実施の実現可能性分析を実施する予定です。 研究者は、各研究施設の研究プロセスに影響を与える組織レベルのファシリテーターと障壁を文書化して評価します。 この研究の短期的な目標は、学校コミュニティ環境内で試験を効果的に実施する方法を理解し、うつ病や不安症状、依存症行動に対処するための Y-T プログラムの受け入れ可能性と有効性に関する予備情報を入手することです。 研究者は、参加者が経験したプログラムを評価し、プログラムへの参加と学習の程度についての洞察を得るために、介入後のフォーカスグループを実施します。 研究者らは、8週間にわたってY-Tを使用した人は、不安、うつ病、依存性行動に関するスコアが著しく低下したと報告するだろうと仮説を立てています。 長期的な目標は、プログラムの大規模な試験を実施して、青少年への影響の証拠を確認することです。 この研究がそのようなプログラムが科学的根拠に基づいていることを証明すれば、研究者らは精神的および行動的健康と、農村部の若者の間での医療格差を減らすことを最終目標として、より広範な普及計画に取り組むことになる。