Toteutettavuustutkimus Internet-pohjaisen kognitiivisen käyttäytymisterapian toteuttamisesta ja arvioinnista kouluympäristössä ja sen vaikutuksesta nuorten mielenterveyteen ja käyttäytymiseen

Yhdysvalloissa ja Montanan maaseudulla on huomattavia terveyseroja maaseudun nuorten mielenterveyden ja mielenterveyshoidon saatavuudessa. Vuonna 2017 lähes kolmasosa kaikista Montanan lukion oppilaista ilmoitti kärsineensä masennuksesta; 21 % harkitsi itsemurhaa verrattuna 17 %:iin kansallisesti. Yli 30 % Montanan nuorista ilmoitti juovansa alkoholia ja 20 % käyttävänsä marihuanaa. Montananin maaseudulla on valtavia esteitä käyttäytymisen terveydenhuollossa, mukaan lukien alhainen mielenterveyshuoltopalvelujen kattavuus, pitkät välimatkat riittävään hoitoon ja leimautuminen. Olemme kehittäneet kulttuurisesti ja kehityksen kannalta tarkoituksenmukaisen Internet-pohjaisen kognitiivisen käyttäytymisterapian (iCBT) ohjelman, joka on suunniteltu opettamaan taitoja, jotka vastaavat nuorille yleisiin mielenterveys- ja käyttäytymisterveyshaasteisiin. Aiemman iCBT:n (Thrive) aikuisversion kehitystyön ja arvioinnin pohjalta tutkijat ehdottavat Thriven (Y-T) äskettäin kehitetyn nuorisoversion pilottia, täysin automatisoitua itsenäistä ohjelmaa. Y-T tarjoaa CBT-taitoja opettavaisten, tosielämän nuorten skenaarioiden ja räätälöityjen palautevideoiden avulla masennuksen, ahdistuneisuuden ja samanaikaisesti esiintyvien (riippuvuus)käyttäytymisen oireiden käsittelemiseksi. Tutkijat aikovat tehdä toteutettavuusanalyysejä pilottitutkimuksen toteuttamisesta kouluyhteisöissä. Tutkijat dokumentoivat ja arvioivat organisaatiotason fasilitaattorit ja esteet, jotka vaikuttavat kunkin tutkimuspaikan opintoprosesseihin. Tämän tutkimuksen lyhyen aikavälin tavoitteena on ymmärtää, miten kokeita voidaan suorittaa tehokkaasti kouluyhteisön ympäristöissä, ja saada alustavaa tietoa Y-T-ohjelman hyväksyttävyydestä ja tehokkuudesta masennuksen ja ahdistuneisuuden oireiden sekä riippuvuutta aiheuttavien käytösten torjumiseksi. Tutkijat järjestävät intervention jälkeisiä fokusryhmiä arvioidakseen ohjelmaa osallistujien kokemana ja saadakseen näkemyksen ohjelmaan osallistumisen ja oppimisen laajuudesta. Tutkijat olettavat, että ne, jotka käyttävät Y-T:tä 8 viikon ajan, raportoivat huomattavasti alentuneesta ahdistuksesta, masennuksesta ja riippuvuutta aiheuttavasta käyttäytymisestä. Pitkän aikavälin tavoitteena on suorittaa laajempi ohjelman kokeilu, jotta saadaan selville todisteet vaikutuksesta nuorten keskuudessa. Edellyttäen, että tämä tutkimus osoittaa tällaisten ohjelmien olevan näyttöön perustuvia, tutkijat työskentelevät laajemman levityssuunnitelman parissa, jonka lopullisena tavoitteena on vähentää mielenterveyden ja käyttäytymisen terveyttä ja vastaavia terveydenhuoltoeroja maaseudun nuorten keskuudessa.