Технико-экономическое обоснование внедрения и оценки когнитивно-поведенческой терапии через Интернет в школьных условиях и ее влияние на психическое и поведенческое здоровье подростков

В Соединенных Штатах и ​​сельской местности Монтаны существует значительное неравенство в отношении психического здоровья сельской молодежи и доступа к психиатрической помощи. В 2017 году почти треть всех старшеклассников Монтаны сообщили, что страдают депрессией; 21% думали о самоубийстве по сравнению с 17% по стране. Более 30% подростков Монтаны указали на употребление алкоголя и 20% указали на употребление марихуаны. Сельские жители Монтаны сталкиваются с огромными препятствиями на пути к охране психического здоровья, включая низкий уровень охвата психиатрической помощью, большие расстояния до надлежащего ухода и стигматизацию. Мы разработали подходящую с точки зрения культуры и развития интернет-программу когнитивно-поведенческой терапии (iCBT), предназначенную для обучения навыкам, направленным на решение проблем психического и поведенческого здоровья, характерных для подростков. Опираясь на предыдущую разработку и оценку взрослой версии iCBT (Thrive), исследователи предлагают опробовать недавно разработанную молодежную версию Thrive (Y-T), полностью автоматизированную автономную программу. Y-T будет предоставлять навыки CBT с помощью образовательных, реальных подростковых сценариев и адаптированных видеороликов с отзывами для устранения симптомов депрессии, тревоги и сопутствующего поведения (зависимости). Исследователи намерены провести технико-экономический анализ реализации пилотного исследования в школьных сообществах. Исследователи документируют и оценивают фасилитаторов и барьеры на уровне организации, которые влияют на процессы исследования в каждом исследовательском центре. Краткосрочная цель этого исследования — понять, как эффективно проводить испытания в условиях школьного сообщества, и получить предварительную информацию о приемлемости и эффективности программы Y-T для лечения симптомов депрессии и тревоги, а также аддиктивного поведения. Исследователи проведут фокус-группы после вмешательства, чтобы оценить программу с точки зрения участников и понять степень участия и обучения в программе. Исследователи предполагают, что у тех, кто использует Y-T в течение 8-недельного периода, будет заметно снижение показателей тревоги, депрессии и аддиктивного поведения. Долгосрочная цель состоит в том, чтобы провести более широкое испытание программы, чтобы определить доказательства воздействия на молодежь. При условии, что это исследование продемонстрирует, что такие программы основаны на фактических данных, исследователи будут работать над более широким планом распространения с конечной целью снижения психического и поведенческого здоровья и соответствующих различий в медицинском обслуживании среди сельской молодежи.