En mulighetsstudie for implementering og evaluering av en internettbasert kognitiv atferdsterapiintervensjon i skolemiljøer og dens innvirkning på ungdommens mentale og atferdsmessige helse

I USA, og på landsbygda i Montana, eksisterer det en betydelig helseforskjell for ungdom på landsbygdas tilgang til mental helse og psykisk helsehjelp. I 2017 rapporterte nesten en tredjedel av alle elever på videregående skole i Montana å være påvirket av depresjon; 21 % vurderte selvmord sammenlignet med 17 % nasjonalt. Over 30 % av ungdommene i Montana indikerte å drikke alkohol og 20 % angav å bruke marihuana. Landlige Montanans står overfor enorme barrierer for atferdshelsetjenester, inkludert lav dekning for psykisk helsepersonell, lange avstander til tilstrekkelig omsorg og stigma. Vi har utviklet et kulturelt og utviklingsmessig hensiktsmessig internettbasert kognitiv atferdsterapi (iCBT)-program utviklet for å lære ferdigheter som adresserer psykiske og atferdsmessige helseutfordringer som er felles for ungdom. Basert på tidligere utvikling og evaluering av en voksenversjon av iCBT (Thrive), foreslår etterforskerne å pilotere den nyutviklede ungdomsversjonen av Thrive (Y-T), et helautomatisert frittstående program. Y-T vil levere CBT-ferdigheter gjennom pedagogiske, virkelige ungdomsscenarier, og skreddersydde tilbakemeldingsvideoer for å adressere symptomer på depresjon, angst og samtidig (avhengighet) atferd. Utrederne har til hensikt å gjennomføre mulighetsanalyser av pilotstudiegjennomføring i skolesamfunn. Undersøkerne vil dokumentere og vurdere tilretteleggere og barrierer på organisasjonsnivå som påvirker studieprosessene på hvert studiested. Kortsiktige mål for denne forskningen er å forstå hvordan man effektivt gjennomfører forsøk innenfor skolemiljøer og å få foreløpig informasjon om akseptabiliteten og effektiviteten til Y-T-programmet for å adressere depresjon og angstsymptomer, og vanedannende atferd. Etterforskerne vil gjennomføre fokusgrupper etter intervensjon for å vurdere programmet slik det oppleves av deltakerne og innsikt i omfanget av programengasjement og læring. Etterforskerne antar at de som bruker Y-T over en 8-ukers periode vil rapportere markert reduserte skårer på angst, depresjon og vanedannende atferd. Det langsiktige målet er å gjennomføre en større utprøving av programmet for å fastslå bevis på innvirkning blant ungdom. Forutsatt at denne forskningen viser at slike programmer er evidensbaserte, vil etterforskerne jobbe med en bredere formidlingsplan med det endelige målet å redusere mental og atferdsmessig helse og respektive helseomsorgsforskjeller blant ungdom på landsbygda.