Une étude de faisabilité pour la mise en œuvre et l'évaluation d'une intervention de thérapie cognitivo-comportementale basée sur Internet en milieu scolaire et son impact sur la santé mentale et comportementale des adolescents

Aux États-Unis et dans les régions rurales du Montana, il existe une disparité substantielle en matière de santé mentale pour les jeunes ruraux et l'accès aux soins de santé mentale. En 2017, près d'un tiers de tous les élèves du secondaire du Montana ont déclaré avoir été touchés par la dépression ; 21 % ont envisagé le suicide contre 17 % à l'échelle nationale. Plus de 30 % des adolescents du Montana ont indiqué boire de l'alcool et 20 % ont indiqué consommer de la marijuana. Les habitants des régions rurales du Montana sont confrontés à d'énormes obstacles aux soins de santé comportementale, notamment une faible couverture des prestataires de soins de santé mentale, de longues distances pour accéder à des soins adéquats et la stigmatisation. Nous avons développé un programme de thérapie cognitivo-comportementale (iCBT) basé sur Internet, adapté à la culture et au développement, conçu pour enseigner des compétences qui traitent des problèmes de santé mentale et comportementale communs aux adolescents. S'appuyant sur le développement et l'évaluation antérieurs d'une version adulte de l'iCBT (Thrive), les chercheurs proposent de piloter la nouvelle version jeunesse de Thrive (Y-T), un programme autonome entièrement automatisé. Y-T fournira des compétences CBT à travers des scénarios éducatifs et réels pour adolescents et des vidéos de rétroaction personnalisées pour traiter les symptômes de dépression, d'anxiété et de comportements concomitants (dépendance). Les enquêteurs ont l'intention de mener des analyses de faisabilité de la mise en œuvre d'études pilotes dans les communautés scolaires. Les enquêteurs documenteront et évalueront les facilitateurs et les obstacles au niveau de l'organisation qui ont un impact sur les processus d'étude sur chaque site d'étude. L'objectif à court terme de cette recherche est de comprendre comment mener efficacement des essais dans le cadre de la communauté scolaire et d'obtenir des informations préliminaires sur l'acceptabilité et l'efficacité du programme Y-T pour traiter les symptômes de dépression et d'anxiété et les comportements de dépendance. Les enquêteurs organiseront des groupes de discussion post-intervention pour évaluer le programme tel qu'il est vécu par les participants et un aperçu de l'étendue de l'engagement et de l'apprentissage du programme. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que ceux qui utilisent Y-T sur une période de 8 semaines rapporteront des scores nettement diminués sur l'anxiété, la dépression et les comportements addictifs. L'objectif à long terme est de mener un essai plus large du programme afin de déterminer les preuves de son impact chez les jeunes. À condition que cette recherche démontre que ces programmes sont fondés sur des données probantes, les chercheurs travailleront sur un plan de diffusion plus large dans le but ultime de réduire la santé mentale et comportementale et les disparités respectives en matière de soins de santé chez les jeunes ruraux.